Ibuprofen, Oxycodone

يستخدم الإيبوبروفين والأوكسيكودون على المدى القصير لتخفيف الآلام الشديدة، التي لا تستجيب للمسكنات العادية وتتطلب مسكناً أفيونياً.

ويجب التنويه إلى أن هذا الدواء لا يستخدم لعلاج آلام التهاب المفاصل.

يمنع استعمال هذا الدواء فيمن يعانون من الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه مادة الإيبوبروفين، أو أي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى مثل الأسبرين، والنابروكسين، والسيليكوكسيب.
• فرط الحساسية تجاه مادة الأوكسيكودون، أو أي من مسكنات الألم الأفيونية الأخرى مثل الكودايين، والهيدروكودون، والأوكسي مورفون.
• الربو الحاد أو مشاكل التنفس.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• يمكن أن يزيد الإيبوبروفين من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة؛ لذا لا ينبغي استخدام هذا الدواء قبل أو بعد جراحة المجازة التاجية.

اقرأ أيضاً: ما أفضل مسكن ألم بعد العمليات؟ وما هي أقوى المسكنات؟

يجب على المريض إخبار الطبيب بالتاريخ الطبي قبل البدء في استخدام الإيبوبروفين والأوكسيكودون، خاصة إذا كان يعاني من إحدى الحالات الآتية:

• مشاكل التنفس مثل انقطاع التنفس أثناء النوم.
• أمراض الرئة مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• لحمية الأنف.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• تاريخ من الإصابة بنوبة قلبية.
• قرحة المعدة أو نزيف في المعدة.
• اضطرابات النزيف أو تخثر الدم مثل الهيموفيليا، أو نقص فيتامين K، أو قلة عدد الصفائح الدموية.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• داء السكري.
• النقرس.
• إصابة في الرأس، أو ورم في المخ، أو نوبات.
• مشاكل الغدة الكظرية مثل مرض أديسون.
• مشاكل البنكرياس، أو الغدة الدرقية، أو المرارة.
• صعوبة التبول.
• الاضطرابات العقلية أو المزاجية مثل الذهان.
• تاريخ من إدمان الكحول أو الأدوية.

ينبغي طلب العناية الطبية الطارئة في حال تناول جرعة زائدة من هذا الدواء؛ حيث أنها قد تؤدي إلى الوفاة خاصة في الأطفال.

قد تتضمن أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

• براز مصحوب بدم أو أسود اللون.
• سعال مصحوب بدم.
• نعاس شديد.
• ضيق حدقة العين (حدقة ثقب الإبرة).
• بطء التنفس أو فشل التنفس.

قد يوصي الطبيب بالاحتفاظ بدواء نالوكسون أثناء العلاج بهذا الدواء، وهو دواء يعمل على حجب تأثيرات الأفيونات، وينصح بتناوله عند التعرض لجرعة زائدة من الإيبوبروفين والأوكسيكودون إلى حين الوصول إلى المستشفى. 

كما يجب الذهاب إلى المستشفى على الفور إذا ظهرت أياً من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، وصعوبة التنفس، وتورم الوجه، أو الحلق، أو الشفتين، أو اللسان.
• رد فعل جلدي شديد: مثل الحمى، والتهاب الحلق، حرقان العينين، وألم جلدي، وطفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر ويسبب ظهور تقرحات وتقشير.
• علامات الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية: مثل ألم الصدر الذي ينتشر إلى الفك أو الكتف، أو خدر مفاجئ أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة الكلام أو صعوبة تحريك الساق أو تورمها، أو الشعور بضيق في التنفس.
• ازرقاق الشفاه، أو صعوبة الاستيقاظ، أو بطء أو توقف التنفس.
• التنفس الصاخب والتنهد أو انقطاع التنفس أثناء النوم.
• علامات حدوث نزيف في المعدة: مثل وجود دم في البراز أو تغير لونه للون الأسود، أو سعال مصحوب بدم أو قيء لونه يشبه لون القهوة.
• مشاكل في الكلى: قلة البول أو عدمه، تورم القدمين أو الكاحلين، أو الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.
• مشاكل الكبد: مثل فقدان الشهية، والإسهال، وألم في الجزء العلوي من البطن، والتعب، وتغير لون البول إلى اللون الداكن، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)، أو حدوث أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
• ارتفاع مستوى السيروتونين في الجسم: وتتضمن أعراضه الهياج، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والارتجاف، وسرعة دقات القلب، وتصلب العضلات، والارتعاش، وفقدان التنسيق، والغثيان، والقيء، والإسهال.
• سرعة زيادة الوزن.
• ظهور طفح جلدي مهما كان خفيفاً.
• شحوب الجلد والشعور بالدوخة.

هل الإيبوبروفين والأوكسيكودون يسبب الإدمان؟

يمكن أن يؤدي سوء استخدام الأدوية الأفيونية إلى الإدمان، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة شديدة.

الإيبوبروفين والأوكسيكودون في الحمل

يوصي بعدم تناول هذا الدواء أثناء فترة الحمل إلا إذا أوصى الطبيب بذلك، حيث يمكن أن يؤدي استخدام الإيبوبروفين في الأشهر الأخيرة من الحمل إلى مشاكل خطيرة في الجنين ومضاعفات للحمل.

علاوة على ذلك، قد يؤدي تناول الأوكسيكودون أثناء الحمل إلى اعتماد الطفل على الدواء، وربما يتسبب في حدوث أعراض انسحاب مهددة لحياة الطفل بعد الولادة وحاجته إلى علاج طبي عدة أسابيع.

الإيبوبروفين والأوكسيكودون في الرضاعة

ينبغي الحذر عند استخدام هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، ويجب على الأم إخبار الطبيب إذا لاحظت ظهور آثار جانبية على الطفل الرضيع مثل النعاس الشديد أو بطء التنفس.

الإيبوبروفين والأوكسيكودون للأطفال

يوصى بعدم استخدام هذا الدواء في الأطفال إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

الإيبوبروفين والأوكسيكودون لكبار السن

يعد كبار السن أكثر عرضة لخطر حدوث مشاكل التنفس الخطيرة عند تناول هذا الدواء.

الإيبوبروفين والأوكسيكودون والقيادة

يجب تجنب القيادة أو القيام بمهام خطيرة أثناء فترة العلاج بهذا الدواء؛ لأنه قد يتسبب في الشعور بالدوخة، أو النعاس، أو السقوط.

يمنع تناول الإيبوبروفين والأوكسيكودون بالتزامن مع البنزوديازيبينات مثل الألبرازولام، واللورازيبام، وغيرها، أو مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى، أو المشروبات الكحولية، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث تخدير عميق، وتثبيط للتنفس، وغيبوبة، وربما الوفاة.

يجب إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى يستخدمها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات العشبية؛ تجنباً لحدوث تداخل دوائي.

يمكن أن يتفاعل الإيبوبروفين والأوكسيكودون مع العديد من الأدوية الأخرى مسبباً آثاراً جانبية خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة؛ لذا يجب إخبار الطبيب بأي أدوية أخرى

يستخدمها المريض، أو فيتامينات، أو مكملات العشبية، خاصة إذا كان يتناول أحد هذه الأدوية:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخري مثل الأسبرين، والديكلوفيناك، والسيلوكوكسيب.
• الأدوية الأفيونية الأخرى مثل المورفين، والكودايين، والهيدروكودون.
• أدوية البرد أو الحساسية.
• الكورتيكوستيرويدات مثل البريدنيزون، والديكساميثازون، وغيرها.
• الأدوية المضادة للصفائح الدموية مثل الكلوبيدوجريل.
• مميعات الدم مثل الوارفارين.
• مرخيات العضلات مثل الباكلوفين.
• أدوية علاج القولون العصبي مثل الكلورديازيبوكسيد.
• بعض أنواع المضادات الحيوية مثل الإريثرومايسين والكلاريثرومايسين.
• بعض أدوية السرطان مثل الميركابتوبورين، والميثوتريكسات، والبيميتريكسيد.
• الأليسكيرين
• السيدوفوفير.
• السيميتيدين.
• الليثيوم.
• الميفيبريستون.
• النالتريكسون.
• الساميدورفان.

عادة ما يصف الطبيب أقل جرعة فعالة من هذا الدواء ولفترة قصيرة لا تزيد عن 7 أيام؛ نظراً لمخاطر حدوث إدمان، أو اعتماد، أو سوء استخدام الدواء، كما يجب مراقبة المرضى عن كثب تحسباً لحدوث تثبيط للتنفس خلال أول 24 إلى 72 ساعة من بدء العلاج وبعد أي زيادة في الجرعة.

عادة ما تبلغ الجرعة للبالغين قرصاً واحداً يؤخذ عن طريق الفم كل 6 ساعات حسب الحاجة.

يتوفر هذا الدواء في صورة أقراص تحتوي على الإيبوبروفين بتركيز 400 ملغ، والأوكسيكودون بتركيز 5 ملغ.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد بعيداً عن الضوء والحرارة وعن متناول الأطفال.

يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع شرب كوب كامل من الماء ويفضل تناوله مع الطعام.

ينصح بالبقاء في وضعية الجلوس وتجنب الاستلقاء 10 دقائق على الأقل بعد تناول الدواء.

اقرأ أيضاً: كيف تختار أفضل مسكن ألم