Estradiol Topical

يستخدم الإستراديول الموضعي لعلاج أعراض انقطاع الطمث (بالإنجليزية: Menopause) والوقاية منها، والتي تشتمل على:

1. الهبات الساخنة، وهي الشعور المفاجئ الشديد بالحرارة المرافق للتعرق الشديد.
2. جفاف المهبل.
3. الحكة المهبلية.
4. الحرقة المهبلية.

اقرأ أيضاً: سن انقطاع الدورة الشهرية، سن الامل

يمنع استخدام الإستراديول الموضعي في الحالات التالية:

• في حال الإصابة بحساسية اتجاه الإستراديول الموضعي، أو أي من مكونات التركيبة.
• الحمل.
• الإصابة باضطرابات في تخثر الدم والنزيف.
• الإصابة بنزيف مهبلي غير اعتيادي.
• الإصابة المسبقة بنوع من السرطانات المعتمدة على الهرمونات، مثل سرطان الرحم، أو المبيض، أو الثدي، أو سرطان الغدة الدرقية.
• الإصابة المسبقة بالجلطات الدموية الناتجة عن تناول موانع الحمل.
• الإصابة بسرطان الثدي، إلا في حال تناول الدواء لعلاج أعراض سرطان الثدي.
• الإصابة بأمراض أو أورام في الكبد.
• الإصابة بضغط الدم غير المسيطر عليه.
• الإصابة بمضاعفات في الأوعية الدموية الناتجة عن مرض السكري.
• الإصابة المسبقة باليرقان نتيجة استخدام موانع الحمل.

يجب استخدام الدواء بحذر في حال الإصابة بإحدى الحالات التالية:

• أمراض القلب.
• أمراض المرارة.
• الإصابة المسبقة بالاكتئاب.
• الإصابة المسبقة بمرض الثدي الليفي الكيسي، أو أي أمراض أخرى في الثدي.
• تاريخ عائلي بالإصابة بسرطان الثدي.
• داء السكري.
• أمراض الكلى.
• الصرع.
• الصداع النصفي.

الإستراديول الموضعي للحامل والمرضع

كما ذكرنا سابقاً، يمنع استخدام الإستراديول الموضعي للمرأة الحامل، حيث أنه قد يؤدي إلى الإجهاض، أو قد يلحق الضرر الجنين.

أما بما يخص الإسراديول الموضعي للمرضع، فإن الدواء ينتقل عبر الحليب إلى الرضيع، كما أنه يقلل من إنتاج هرمون الحليب، لذلك يجب مراجعة الطبيب واستشارته لتقييم الحالة وحاجتها للدواء.

الإستراديول الموضعي والجراحة

قد يطلب الطبيب إيقاف الإستراديول الموضعي قبل إجراء عملية جراحية، حيث أنها تؤثر على عمليات التخثر في الدم، لذلك يجب إخبار الطبيب قبل إجراءالعملية.

متى يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب؟

يجب إيقاف الدواء مباشرة، ومراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:

1. أعراض السكتة الدماغية، مثل تنميل مفاجئ في الأطراف، وصداع شديد ومفاجئ، واضطرابات في الرؤية، والتكلم بشكل غير مفهوم.
2. أعراض السكتة القلبية، مثل ألم في الصدر، والذي قد ينتقل إلى الكتف أو الفك، والغثيان، والتعرق الشديد.
3. أعراض الجلطة الرئوية، مثل ألم في الصدر، والسعال المفاجئ، والصفير، والتنفس بشكل سريع.
4. أعراض الجلطة في القدم، مثل ألم وانتفاخ في القدم، واحمرارها.
5. أعراض الإصابة باضطرابات في الكبد، مثل اليرقان، والبول الغامق، وتغير لون البراز إلى اللون الرمادي.
6. انتفاخ الأطراف.
7. ظهور تورم في الثدي.
8. أعراض ارتفاع الكالسيوم في الدم، مثل القيء والغثيان، والإمساك، والعطش الشديد، أو الحاجة للتبول أكثر من المعتاد، وضعف العضلات، وألم في العظام.

يتفاعل دواء الإستراديول الموضعي مع مجموعة من الأدوية، والتي تشتمل على:

• مثبطات الأروماتيز (بالإنجليزية: Aromatase Inhibitors).
• دواء الفلوفيسترانت (بالإنجليزية: Fluvestrant).
• دواء الرالوكسيفين (بالإنجليزية: Raloxefine).
• دواء الكارفيلزوماب (بالإنجليزية: Carfilzomab).
• دواء الدانترولين (بالإنجليزية: Dantrolene).
• دواء الهيمين (بالإنجليزية: Hemin).
• دواء الليناليدومايد (بالإنجليزية: Linalidomide).
• دواء الثاليدومايد (بالإنجليزية: Thalidomide).
• دواء حمض الترانيكساميك (بالإنجليزية: Tranexamic Acid).
• دواء البروماليدومايد (بالإنجليزية: Promalidomide).

الجرعة الموصى بها من الإستراديول الموضعي هي مرة واحدة يومياً، وتستخدم في الصباح في حال استخدام المستحلب.

يتوفر الإستراديول الموضعي على شكل:

• جل، بعدة جرعات، مثل 0.25 ملغ لكل 0.25 غم، و0.5 ملغ لكل 0.5 غم.
• بخاخ موضعي، بجرعة 1.53 ملغ لكل بخة.
• كريم مستحلب (بالإنجليزية: Emulsion).

يحفظ الإستراديول الموضعي على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة وبعيداً عن متناول الأطفال.

عند استخدام الإستراديول الموضعي، ينصح بما يلي:

1. يمنع التدخين، حيث أنه يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والقلبية.
2. عند استخدام التركيبة على شكل المستحلب، يتم تطبيق الدواء على كامل الأرجل، وعدم تغطيتها حتى التأكد من جفاف الجلد بالكامل.
3. عند استخدام التركيبة على شكل الجل، تستخدم التركيبة على الأيدي من الكتف إلى الرسغ، وعدم تغطيتها حتى التأكد من جفاف الجلد بالكامل.
4. لا يستخدم على منطقة الثدي.
5. تجنب التعرض المطول لأشعة الشمس، واستخدام واقي الشمس، ولكن يجب الفصل ما بين استخدام التركيبة وواقي الشمس لفترة بسيطة، للتأكد من امتصاص البشرة للدواء.
6. منع أي شخص من لمس المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها، خصوصاً الرجال والأطفال.