ماهي اهم التحاليل الواجب اجراؤها سة اعاني من ارتفاع حمض اليوريك والكول

ليس لعملية المرارة علاقة مباشرة بكمية الدهون الموجودة في الدم ويقتصر دور العصارة فيها على تسريع امتصاص الدهون من الأمعاء التي تعود تدريجيا بعد العملية الى سابق عهدها. نتائجك تشير الى ارتفاع في معدا الشحوم السيئة ونقص في النوعية الجيدة... ينصح عادة برفع معدل HDL فوق 45 ومعدل LDL إلة أقل من 130 للشخص العادي و اقل من 100 للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والشرايين. لا خطورة للعملية بتاتا بهذا الخصوص ولكن عليك مراجعة طبيب داخلي لمتابعة الأمر.

بداية مشعر الكتلة الجسمية لديك حوالي 44 اي لديك بدانة مفرطة درجة 3 وانصحك بقوة باجراء تكميم المعدة حيث سيعود وزنك للطبيعي خلال 3 اشهر وستختفي الدهون على الكبد وينتظم السكر بشكل شبه مؤكد وسترى باذن الله والعملية بسيطة ويوجد لها اهلها الخبيرين.

عمليات البدانة كثيرة ومنها مايجرى يوميا مايسمى بتكميم المعدة Sleeve gastrectomyاي المحافظة على حوالي 25% من حجمه بالقص بشكل طولي وهي فعالة بانقاص الوزن السريع لكن على المدى البعيد النتائج غير مشجعة لازدياد حجم المعدة بالتدريج وهناك العملية الاكثر شيوعا بالولايات المتحدة وهي Gastric Bypass وهي فعالة جدا على المدى البعيد وتعالج بالتالي السكري والضغط المرافقين للبدانة وكليهما يجريا حاليا بالجراحة التنظيرية وكل منهما له اختلاطاته الخاصة حيث يجب مناقشتها مع طبيبك مفصلا ومن الضروري اجراء استشارة نفسية واخصائي للتغذية قبل الشروع بالجراحة

ارتفاع الصفيحات بعد استئصال الطحال هو امر متوقع وضمن الطبيعي . مالم يصل لأرقام عالية "قريبة من المليون " فلاداعي للادوية . عند الحاجة يعطى المريض الأسبرين او مفرقات الصفيحات الاخرى . من المهم التأكد من عدم وجود التهاب عند ارتفاع الصفيحات احيانا .

أنصح باستشارة أخصائي تغذية وأخصائي جهاز هضمي

زراعة الكبد لاتحتاج الى تطابق نسيجي وقد تتم بزراعة قطعة كبدية من متبرع حي وسوف لن يؤثر على المتبرع باعتبار ان الخلايا في تجدد وخاصة عند اليافعين من العمر ونسبة النجاح تصل الى 58% لمدة 15 سنة.واي فرد من العائلة او الابوين يمكن ان يكون متبرعا حيا..الشروط بالمتبرع كثيرة اهمها..ان يكون بصحةجيدة وعنده الرغبة بالتبرع بدون اي مردود مادي.يحمل نفس زمرة الدم بالرغم من انه في بعض المراكز تجرى حتى لو كان لايوجد تطابق ويعطى المريض عندها مثبطات مناعة..ان يكون عمره بين 18 و 60 سنة.ان يخضع لفحوصات واشعات تثبت مناسبته لذلك..العملية تأخذ من 4 الى 18 ساعة وعدة مغاغرات تجرى اثناء الجراحة.

على الجهة اليمين في عقدتين طالبين ينعمل صورة رنين على الجهة اليسار عقدة طالبين ياخذ منها خزعة والاخرى فقط متابعة و في عقد ليمفاوية متضخمة بشكل حميد في الرقبة ينصح بعمل الرنين والخزعة المطلوبة

الامر يحتاج لمقاربة سريرية . تابع مع طبيبك.

السلام عليكم.. بالسلامة ان شاء الله. يجب التحكم في السكر والضغط ووظيفة الغدة الدرقية قبل العملية وتقييم ذلك بواسطة الجراح وطبيب التخدير. وبإذن الله تتم العملية بيسر وسهولة ولا داعي للقلق . توكل على الله. دمت بخير

يوجه السؤال لاختصاصي امراض نفسية.