انا اعاني من الاكتآب لانني مررت بمشاكل.و تريد تناول دواء كيتيل نصحوني به ضد الاكتآب.هل هذا صحيح ؟ارجو الرد

سلامتك في البدايه فإن افضل من يعطي رأيه هو طبيبك المعالج لان في الطب النفسي هناك تفاصيل صحيه ونفسيه وشخصيه تلعب دورا في اختيار العلاج بالرغم من وجود البروتوكولات الدوائيه.. وحبذا لو استخدمت مترجما يساعدك في التفاعل مع طبيبك.. لذا من ناحية مهنيه واخلاقيه وعلميه سأتحدث بشكل عام هنا واترك الأمر لطبيبك فهو الادرى بتفاصيل حالتك. اولا حبذا لو ذكرت ما هو التشخيص؟ والذي اعتقد انه الاكتئاب. وهل هذه أول مره تصاب بها بالاكتئاب ام هنالك تاريخ صحيا سابقا؟ وثانيا ما هو الوضع الصحي غير النفسي العام؟ هل لديك امراضا أخرى او تاخذ علاجات أخرى؟ هل ابتدأ الطبيب باعطائك دواءً ثم ابتدأ يضيف الدواء الثاني والثالث وعبر الوقت؟ هل ظهرت حسناً في حالتك ام ان التحسن كان جزئياً واضطر الطبيب لإضافة العلاجات واعتبر ان حالتك كحاله معانده ومقاومه للعلاج Treatment resistant case؟ لا أعلم كل هذه التفاصيل وهي مهمه جداً. ولكن وعلى سبيل الشرح وككلام عام فإن Sertraline هو علاج مضاد للاكتئاب والقلق ويتبع عائله تعمل على رفع مستوى ناقل السيروتونين و50 mg ليست جرعه علاجيه كافيه لمكافحة الاكتئاب. اما Mertazapine فهو مضاد اكتئاب ويستخدم مساءً كونه يساعد على النوم ولكنه يسبب زيادة الشهيه والوزن ويختاره الأطباء على العموم لحالات الاكتئاب ممن يعانون من الارق وتدني الشهيه. وبما يتعلق ب Bupropion فهو من العلاجات غير التقليديهNDR المضاده للاكتئاب وتعمل على ناقلين الدوبامين والنورايبينفرين وهو مضاد اكتئاب في حالات الاكتئاب والاكتئاب الموسمي والاكتئاب اللانمطي ويستخدم للمساعده في الإقلاع عن التدخين، ولكنه يستخدم صباحا كونه قد يسبب الارق وهو اقل اضرارا جانبيه من الناحيه الجنسيه ولا يسبب الخمول او زيادة الوزن ولكنه قد يسبب بعض الشعور بالضيق او التوتر في البدايه. عزيزي هذا الخليط وعلى الأغلب قد يكون في حالات الاكتئاب المقاوم او المعاند للعلاح!! (وهذا على سبيل الافتراض ) والأفضل هو ان تتحاور مع طبيبك مباشرةً وتستعين بأحد الأصدقاء ممن يتقنون لغة الطبيب فهو الادرى (وكما قلنا) بدواعي الاستخدام وتفاصيله راجيا لك وافر الصحه والعافيه

لا يستحب اخذ الدوا بأول ٣ شهور من الحمل والعلاج يكون بالاستمرار على الدواء مع عمل جلسات علاج معرفي سلوكي

لا يوجد دواء بدون آثار جانبية ولكن هذا لا يعني أنها تحدث لدى جميع المرضى لأن كل مريض لديه استجابة مختلفة, فبعض الآثار تظهر لدى فئة محددة , ولتجنب ذلك ينبغي الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب المعالج والتواصل معه وإعلامه في حالة ظهور أي استجابة غير مرغوبة وهو سيعمل على تعديل الجرعة أو تغير الدواء

• لا يوجد خيار أول في العلاج ، ولا يوجد دواء أفضل من غيره وكل دواء له اعراضه الجانبية
• اختيار الدواء المناسب يكون حسب تشخيص الطبيب للحالة، عمر المريض، والمشاكل الطبية الأخرى المرافقة للمرض.
• لايجوز اخذ الدواء بدون وصفة من متخصص يتابع الحاله
• أنصح بزيارة الاختصاصي لتحديد الدواء الأنسب للحالة و لضمان زوال الأعراض في أنسب فترة زمنية. ولابد من المتابعة مع نفس المتخصص بشكل دوري

المعلومات متضاربة ولكن على فرض انك انثى حامل  ولديك هذه الاعراض فانه  يفيدك تنظيم نمط حياتك بطريقة صحية والتدرب على بعض المهارات السلوكية المعرفية مثل الاسترخاء والتفكر الارتقائي و توزيع الوقت بشكل متوازن.  تأجيل النزاعات والخلافات والموترات لمناقشتها بهدوء فيما بعد وبشكل متدرج . لاتاخذي اي دواء الا باشراف طبي وبالكمية التي يصفها الطبيب  قومي بتنظيم الغذاء بشكل يساهم بتقوية الجسم   فالتمر لتقوية الأعصاب. الشيكولاتة لمقاومة الاكتئاب والتوتر. الموز للإحساس بالسعادة. النعناع و السمك واللبن والخس والجزر والينسون والخضروات والجوز لتهدئة الاعصاب وتنشيطك عموما  

نعم مناسب ولكن الأهم من الدواء هو تحديد السبب وعلاجه

اذا وصفه لك الطبيب فهو امن ولا تبحثي في الانترنت

ينتمي العلاج إلى مجموعة علاجات الاكتئاب الثلاثية الحلقة و التي تعمل على زيادة تركيز مادتي السيريتونين و النورأَبِينِفْرين (النورأَدْرِنالين) في الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على تعديل مزاج المريض و ازالة الاكتئاب. ولا يمثل خطر على القلب إذا كنت لاتعاني من مشاكل به وفي حدود الجرعه العلاجيه

الاغذيه وبدائلها يرجع لطبيب الجهاز الهضمي اما الانتحار اذا كان فكره تتكرر وتسيطر عليك يصبح من الضروري ان تتابعي طبيب نفساني

الطبيب النفسي فقط المنوط به وصف الأدوية