ارتفاع نسبة انزيمات الكبد
إجابات الأطباء على السؤال
خلال الحمل، تحدث عدة تغيرات طبيعية في اختبارات وظائف الكبد ناتجة عن التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل. فعلى سبيل المثال، قد ينزاح الكبد لأعلى مع كبر حجم الجنين وتضخم الرحم، كذلك قد ينخفض تركيز الألبومين في الدم، بينما يزداد تركيز الفوسفاتاز القلوي بسبب تخليق المشيمة وقد يستمر ذلك لعدة أشهر بعد الولادة. بشكل عام، خلال الحمل تبقى إنزيمات الكيد بما في ذلك ناقلة أمين الألانين (ALT)، وناقلة أمين الأسبارتات (AST)، أيضاً البيليروبين في مستواها الطبيعي، إلا أن أي تغير يطرأ على نسب هذه الاختبارات يتطلب المزيد من الفحص والتقييم، فغالباً ما يعكس ارتفاع مستوى إنزيمات ناقلات الأمين ALT و AST تلف الخلايا الكبدية أو انسداد القنوات الصفراوية.
إن القيمة الطبيعية لتحاليل وظائف الكبد قد تختلف بالاعتماد على الكثير من العوامل، حيث تكون القيم الطبيعية بشكل عام كما يلي:
- تحليل ناقلة امين الألانين (بالإنجليزية: ( (ALT) Alanine Transaminase Test): 7-56 وحدة/لتر.
- تحليل تحليل ناقلة امين الأسبارتات ( (AST) Aspartate Transaminase Test): 5-40 وحدة/لتر.
وتجدر الإشارة إلى أنه في حال ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل وعدم انخفاضها بعد الولادة، يجب زيارة الطبيب المختص لاستبعاد أي من أسباب ارتفاع وظائف الكبد وإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة لتحديد السبب الذي قد يشمل:
- الركود الصفراوي أي ركود في املاح الصفراوية و الكبد.
- الكبد الدهني الحاد الخاص بالحمل.
- تسمم الحمل.
- متلازمة هيلب (بالإنجليزية: HELLP syndrome).
- حصوة المرارة.
- أمراض الأوعية الدموية مثل متلازمة بود خياري.
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد.
وما يجدر ذكره، أن ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل قد يعود لأمراض خاصة بالحمل، أو أمراض تفاقمت بسبب الحمل، أو أمراض صادف ظهورها فترة الحمل وفي جميع الأحوال يجب عدم تجاهل الأمر خاصة في حال استمرار ارتفاع وظائف الكبد بعد الولادة.
للمزيد:
0 2021-06-03 23:41:02خلال الحمل، تحدث عدة تغيرات طبيعية في اختبارات وظائف الكبد ناتجة عن التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل. فعلى سبيل المثال، قد ينزاح الكبد لأعلى مع كبر حجم الجنين وتضخم الرحم، كذلك قد ينخفض تركيز الألبومين في الدم، بينما يزداد تركيز الفوسفاتاز القلوي بسبب تخليق المشيمة وقد يستمر ذلك لعدة أشهر بعد الولادة. بشكل عام، خلال الحمل تبقى إنزيمات الكيد بما في ذلك ناقلة أمين الألانين (ALT)، وناقلة أمين الأسبارتات (AST)، أيضاً البيليروبين في مستواها الطبيعي، إلا أن أي تغير يطرأ على نسب هذه الاختبارات يتطلب المزيد من الفحص والتقييم، فغالباً ما يعكس ارتفاع مستوى إنزيمات ناقلات الأمين ALT و AST تلف الخلايا الكبدية أو انسداد القنوات الصفراوية.
إن القيمة الطبيعية لتحاليل وظائف الكبد قد تختلف بالاعتماد على الكثير من العوامل، حيث تكون القيم الطبيعية بشكل عام كما يلي:
- تحليل ناقلة امين الألانين (بالإنجليزية: ( (ALT) Alanine Transaminase Test): 7-56 وحدة/لتر.
- تحليل تحليل ناقلة امين الأسبارتات ( (AST) Aspartate Transaminase Test): 5-40 وحدة/لتر.
وتجدر الإشارة إلى أنه في حال ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل وعدم انخفاضها بعد الولادة، يجب زيارة الطبيب المختص لاستبعاد أي من أسباب ارتفاع وظائف الكبد وإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة لتحديد السبب الذي قد يشمل:
- الركود الصفراوي أي ركود في املاح الصفراوية و الكبد.
- الكبد الدهني الحاد الخاص بالحمل.
- تسمم الحمل.
- متلازمة هيلب (بالإنجليزية: HELLP syndrome).
- حصوة المرارة.
- أمراض الأوعية الدموية مثل متلازمة بود خياري.
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد.
وما يجدر ذكره، أن ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل قد يعود لأمراض خاصة بالحمل، أو أمراض تفاقمت بسبب الحمل، أو أمراض صادف ظهورها فترة الحمل وفي جميع الأحوال يجب عدم تجاهل الأمر خاصة في حال استمرار ارتفاع وظائف الكبد بعد الولادة.
للمزيد:
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
اجريت تحليل دمtsh و ft4 لمعرفة ان كانت الغدة تعمل بشكل جيد فكانت النتيجة ft4 جيدة و لكن tsh يجب...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
شاب 38س اكتشفت صدفة اني مصاب بفيروس سي فقمت بعمل pcr العام الماضي النسبة 54000كتب لي على ميبا كيور و...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
عملت تحليل صورة دم كاملة وكانت النتيجة كلها طبيعية فيما عدا الاتي 1- wbcs النسبة طلعت 11مع ان النسبة الطبيعية...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
السلام عليكم اختلاف في انزيمات الكبد خلال ٦ ايام عمري ٣٨ سنة وزني ٨٣ وطولي ١٨٦ بدات ممارسة الجيم وبعد...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
عملت تحليل انزيمات الكبد كلها طبيعية ما عدا ggt مرتفع الى 64 ود طلب مني الاعادة خلال شهر ثم لاحظت...
سؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
أجريت تحليل كولسترول وكانت النتيجة الكولسترول النافع ممتاز لكن الكولسترول التام مرتفع 240 أعطاني الطبيب علاج على ان أعيد التحليل...
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
عملت تحاليل للأطمئنان دون ان اكون مريض ، كلها طبيعية عدا الـ globulin النسبة الطبيعية في حسابات الختبر هي من...
سؤال من أنثى سنة 28
في أمراض باطنية
بعد شهر من استئصال المرارة أجريت بعض التحاليل فكانت نسبة البيليروبين مرتفعة على ماذا يدل ذلك أرجو منكم الاجابة و...
لها دلالات طبعا اعملي MRCP التشخيص اما اناوجدت حصوات فقد تحتاجين لل ERCP العلاجي ولدى طبيب جراح مناظير..
سؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
أجريت تحاليل الكبد و كانت النتائج كالتالي Bilirubin directe :3.58 و bilirubin T:10.67
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
تم عمل تحاليل pcr و كانت النتيجه 40982 حجم الاصابة بالفيروس ؟
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره