الدكتور الكريم انا لدي حالة نفسية هي الوسواس القهري والافكار التسلطية. حالتي في عامها الثالث و لم اراجع الطبيب الا قبل سنة فوصف لي حبوب زايبركسا (Zyprexa) مع سيتالوبرام وتحسنت جدا حتى تصورت انني شفيت تماما. وقطعت الحبوب لمدة اسبوع فقط في الامتحانات فعادت لي بعض الأفكار فهرعت الى علاجي ولكن الغريب في الامر أن وضعي حدث فيه انتكاس مرير سريعا ولم تعد العلاجات تنفع. غير لي الطبيب العقاقير و وصف لي فلوكستين و ابقى على الزايبركسا. لكنني لا اشعر بالتحسن الملموس.. اخيرا بعد ان اطلعت الطبيب على تطورات حالتي اضاف إلى العلاجين السابقين( الفلوكستين والزيبركسا) علاج جديد هو ( الانتفرانيل clomipramine 25 ملغ )وسؤالي لكم برجاء هو هل يتعارض الاتفرانيل مع الفلوكستين والزيبركسا؟ وثانيا وهو جدا مهم بالنسبة لي أن لدي التهاب حمضي في المريء ومعدتي تتعب كثيرا بين الحين والآخر واتناول الزنتاك العلاج الوحيد الذي نجح بشكل مذهل لالتهاب المريء بعد تجربة سلسلة من العلاجات مثل البانتازول و الامبرازول و اللابرازول وكذلك مضادات الحموضة لم تنفع جميعا وتحت إشراف طبيب الجهاز الهضمي .. لقد قرأت ان الاتفرانيل يتفاعل مع ادوية ومنها الزنتاك والزايبركسا .. انا أخشى سؤال طبيبي لأنه سريع الانفعال ولانني كررت اسئلة من هذا النوع عليه كلما اراجعه وهو ينفي دائما حتى صار لي شك فيما يقوله.. ارجوكم هل هناك تعارض بين ما ذكرته وهل يؤثر على معدتي المتعبة؟؟ لكم مع الشكر الجزيل

الكلوميبرامين لا يتداخل مع الرنيتدين بشكل مهم، لكنه هو بحد ذاته يسبب أعراض هضمية عند البعض ، والحل في مثل هذه الحالات يكون من خلال تعديل الجرعة أو من خلال تغيره، وفي جميع الأحوال يجب أن يكون تحت اشراف الطبيب المعالج

مساء الخير اعاني مرض اضطراب ثنائي القطب وبدائت تناول عقار تيجريتول بالتدريج من 200 الي400 و حاليا لم يعد لة تأثير اعاني بشكل دائم تغير حاد في الحالة المزاجية وميل للاكتئاب

هذا العلاج غير كافي ولا بد ان يضيف الطبيب علاج اخر معه

اعاني من الاكتئاب والذهان واستخدم فلوزين ٤٠ مل نهار و سيركويل مساء واشعر اني لا اتلقى العلاج الازم رغم اخباري ذلك للاطباء عدت مرات اعاني من نوبات هلع شديده اتعالج منذ ٣ سنوات

تمام يحتاج العلاج الدوائي للتقييم المتواصل... راجع طبيبك...والعلاج اخي هو شق دوائي وشق سلوكي تاهيلي لا نستطيع ان نغفله....

سؤال من ذكر سنة

الصحة النفسية

ذهبت لاخصائيين والتشخيص مختلف بين قلق واكتئاب وفصام تهت باختلاف كلامهم

Q: لماذا لم تجيبونني فيما يخص سؤالي حول ادية الاكتئاب هل زبريكسا وسوليانوتمستا افضل ام بروزاك وانفرانيل وماهي الادوية سريعة المفعول لعلاج الاكتئاب وقد سبق ان قلت لكم اني اعاني اكتئاب غير حاد

سبق أن أجبناك بأن جميع هذه الأدوية ممكن أن تساعد ولكن الأساس يعتمد على التشخيص وسببه ومدى تقدمه ولا يمكن الاعتماد على نمط علاجي واحد لأن كل حالة لها خصوصيتها التي يحددها الطبيب عند التشخيص

Q: ما هو الافضل لعلاج الاكتئاب والوسواس القهري والقلق الاجتماعي في آن واحد . إن لم يوجد من بين هذه القائمة فالرجاء ذكره 1 سيروكسات 2 فافرين 3 سبرالكس

الدواء الذي يختاره الطبيب المعالج

Q: دكتور وليد هل كثرة تناول الادوية النفسية بأشراف طبيب غير جيد تؤدي الى فقدان تركيز وذهان علما اني تناولت 90 نوع من الادوية النفسية خلال سنتين ومرضي الاصلي هو سترس

لا تؤذي لأي اثر دائم والذهان قد يكون السبب الذي أدى لوصف العديد من الادويه

Q: انا استخدم أفكسور لعلاج الاكتئاب وإرهاب فافادني من حيث الاكتئاب ولم يفيدني من حيث الرهاب فقال لي طبيبي بأن اغير على زولفت سؤالي هل زولفت مفيد لها والاكتئاب وما هي الجرعة وشكرا

مفيد ولكن اي منهما ينهي الاكتئاب والرهاب يحتاج لتعديل سلوكي بحيث تواجه كل المواقف ولا تنتجنبها ويكون هذا جنبا الى جني مع الدواء

Q: أعاني من الوسواس القهري والتفكير السلبي مع قلق وتوتر ونوبات هلع ورهاب اجتماعي بالاضافة الى سخونة في الجسم لا أستطيع زيارة الطبيب لأن وضعيتي المادية ضعيفة أريد دواء بسيط وشكرا

العلاج النفسي من شقين العلاج الدوائي والنفسي من جانب اخر ويشمل إيقاف الافكار بعدم مناقشتها او اتخاذ اي اجراء للتخلص منها بل الانتظار حتى تزول وبالنسبه للأفعال المطلوب عدم القيام بها اوتكرارها

Q: اعاني من اضطراب القلق وبعض الاكتئاب والافكار السلبية.. وصف لي الطبيب دواء سيتالوبرام... أود ان اعرف اخطر الاعراض الجانبية لهذا الدواء؟!

ليس هناك اعراض خطيره ولكن بعض الصداع والغثيان ليضعه ايام

Q: ماهو الدواء الامثل لعلاج الاكتئاب ثنائي القطبيه على المدى البعيد ربما مدى الحياة وحالياً استخدم اولانزابين 5م ليلاً ومسقرة حالتي فقط اعاني من مشكلة تعظيم وتهويل مشاكلي الشخصيه

ما تعاني منه الان يبدو قلق نفسي ويعطى عدة علاجات كما ان الاكتئاب بحاجه لادويه وقائية دائمه وليس اولانزابين الذي تأخذه

21 أبريل 2018

892

ذهبت لاخصائيين والتشخيص مختلف بين قلق واكتئاب وفصام..تهت اكثر باختلاف كلامهم..اخذت اولانزابين 7.5 و زولوفت سابقا.. اولانزابين لايناسب دوامي الجامعي..هل من عقار مشابه لاينوم؟