أسئلة واجابات طبية علم الصيدلة

أتمنى لها السلامة، وأنصحك باستشارة الطبيب المتابع لحالتها، وبشكل عام، لا يوجد تعارض بين الباراسيتامول والإيبوبروفين عند استخدام الدوائين معًا، ومع ذلك فإن الطبيب أدرى بحالتها، ولا تعتبر هذه الجرعة من الباراسيتامول أو الإيبوبروفين زائدة، وهي ضمن الجرعة المسموحة للأطفال، ويعتمد ذلك على حالتها الصحية ومدى سوء الأعراض التي تعاني منها.

أنصحك بمتابعة حالتها مع الطبيب وعدم إهمال أي عرض حتى لو كان بسيطًا، وفي حال كان هناك جرعة زائدة من الباراسيتامول، والتي تتجاوز 10 ملغرام إلى 75 ملغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل بحسب الحالة والعمر، فقد تظهر لديها إحدى العلامات الآتية، والتي تستوجب رؤية الطبيب فقد تشير إلى حدوث سمية الباراسيتامول:

• الغثيان والقيء.
• فرط التعرق.
• شحوب الوجه.
• التعب والإرهاق الشديدان.

وبالنسبة لأعراض الجرعة الزائدة من الإيبوبروفين فلا يتم ملاحظة هذه الأعراض مباشرة على جميع المرضى وقد تظهر أعراض خفيفة تشمل:

• طنين الأذن.
• حرقة المعدة.
• غثيان وتقيؤ.
• آلام المعدة.
• الإسهال.
• الدوخة.
• عدم وضوح الرؤية.
• الطفح الجلدي.
• التعرق والقشعريرة.

للمزيد:

• فوائد الباراسيتامول للاطفال واضراره
• استخدامات الباراسيتامول ونصائح عامة حوله

نعم، يمكن أن يتم استخدام البديل دايو سيمايد 40 ملغ في حال لم يتم العثور على المدر للبول لازيكس 40 مغ، حيث أن كلا الدوائين يحتويات على المادة الفعالة فيوروسيميد بنفس التركيز. تجدر الإشارة إلى أنه الأدوية التي تحتوي على فيوروسيميد لها العديد من الاستخدامات ومنها ما يلي:

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• علاج احتباس السوائل لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب، أو الكلى، أو الكبد.

وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن استخدام كل من الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة فيوروسيميد مثل لازيكس أو دايوسيمايد وغيرها مع دواء الضغط تينوريل الذي يحتوي على المادة الفعالة بيريندوبريل وهو مثبط تنافسي للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، إلا أنه يجب الإشارة إلى ضرورة مراقبة مستويات ضغط الدم بصورة دورية نظراً لأن تناول هذه الأدوية معاً يمكن أن يسبب تأثير إضافي في خفض ضغط الدم، كما يجب مراعاة مراقبة ظهور أي من الأعراض التالية التي تتطلب مراجعة الطبيب:

• الانخفاض في معدل ضربات القلب.
• الدوخة.
• الشعور بالصداع.
• الإغماء بصورة مفاجئة.

للمزيد:

• اضرار مدرات البول على الكلى

نعم يوجد تعارض بين استخدام مميعات الدم التي تحتوي على المادة الفعالة أبيكسبان وبين مثبطات مضخة البروتون لانسوبرازول، حيث أن عملية استقلاب الأبيكسبان تقل عند تناولها بالتزامن مع لانسوبرازول، نظراً لقيام مثبطات مضخة البروتون لانسوبرازول بتثبيط البروتين CYP2C19 مما يزيد من التعرض لتركيز الأبيكسبان والآثار الجانبية المرتبطة به.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد تأثير واضح من تناول لانسوبرازول مع أبيكسبان من ناحية تخفيف تأثير دواء أبيكسبان المميع للدم، إلا أنه يفضل تجنب استخدامها بصورة متزامنة منعاً لزيادة تأثير أبيكسابان وزيادة خطر حدوث نزيف، أوم منعاً لتقليل تأثير أبيكسبان وزيادة خطر حدوث تجلط في الدم.

وبالمقابل يوجد العديد من التعارضات مع دواء أبيكسبان ومن أبرزها الأدوية التي تحفز أو تمنع البروتين CYP3A4، وخاصة الكلاريثروميسين أو أزيثروميسين وغيرها العديد من الأمثلة الأخرى، حيث يتعين إما تعديل جرعة أبيكسبان في بعض الحالات أو تجنب استخدام الأدوية بصورة متزامنة نهائياً.

للمزيد:

• الى مستخدمي مميعات الدم، نصائح هامة

على الرغم من عدم وجود أي مراجع موثوقة تؤكد وجود تعارض بين كل من محلول أيزومدين الذي يحتوي على المادة الفعالة هيكساميدين وبين محلول ديناسين الذي يحتوي على المادة الفعالة كلينداميسين، إلا أن المنتجات الطبية الموضعية التي تحتوي على المضاد الحيوي كلينداميسين من شأنها أن تتفاعل مع العديد من المنتجات الأخرى المستخدمة لعلاج حب الشباب، ومن أبرزها ما يلي:

• مستحضرات التجميل الطبية التي تستخدم في علاج حب الشباب.
• بعض الأدوية الموضعية التي تستخدم في علاج حب الشباب، ومنها الحمض الساليسيليك والبنزويل بيروكسيد والتريتينوين وغيرها.
• أي من منتجات البشرة التي تحتوي على الكحول.
• بعض غسولات البشرة.

وقد يظهر التعارض بين كل من محلول ايزومدين ومحلول ديناسين على هيئة كل من الأعراض التالية:

• الجفاف الشديد في البشرة.
• الاحمرار في البشرة.
• التهيج الشديد في البشرة.

للمزيد:

• أنواع حب الشباب وكيفية علاجها
• علاج حب الشباب: الأقراص الفموية والكريمات الموضعية

يجب تناول هذا الدواء بصورة منتظمة حسب تعليمات الطبيب المختص فيما يخص الجرعة بدون أي تغيير، وذلك للحصول على الفائدة القصوى من العلاج في القضاء على جرثومة المعدة، حيث أن جرعة حبوب بايليرا يجب أن تكون كما يلي:

• يجب أن تؤخذ حبوب بايليرا 4 مرات يومياً بعد كل وجبة من الوجبات الرئيسية (الفطور والغداء والعشاء)، بالإضافة إلى جرعة رابعة قبل موعد النوم، دون الحاجة لتغيير مواعيد الجرعات وتناول جرعة بين الغداء والعشاء، لأن ذلك قد يسبب تغيير في المدة الزمنية بين الجرعة والأخرى وذلك من شأنه أن يؤثر على فاعلية العلاج في القضاء على البكتيريا المسببة.
• يجب الالتزام بتناول حبة أوميبرازول 20 مغ مرتين يومياً أثناء تناول حبوب بايليرا، مرة مع وجبة الإفطار ومرة مع وجبة العشاء.

تجدر الإشارة إلى ضرورة الالتزام بالجرعة المحددة لحبوب بايليرا من قبل الطبيب المختص، وذلك لأن طريقة العلاج الخاطئة لحبوب أو عدم الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب المختص من شأنه أن يسبب العديد من الأعراض والمضاعفات ومنها ما يلي:

• زيادة خطر قرحة الاثني عشر.
• عدم علاج عدوى جرثومة المعدة بصورة نهائية وتكرار العدوى مرة أخرى أو تفاقم أعراضها.
• ظهور مقاومة الجسم ضد المضادات الحيوية في حبوب بايليرا وعدم الاستجابة لها، وأهمها الميترونيدازل والتيتراسيكلين.

للمزيد:

• دليلك في علاج جرثومة المعدة
• كل ما يهمك حول أعراض جرثومة المعدة

الأفضل من أجل الحصول على التأثير الصحيح للمضادات الحيوية على وجه الخصوص أن يتم تناول الجرعة في الأوقات المحددة حسب تعليمات الطبيب المختص، وعلى الرغم من أن الحصول على جرعة واحدة قبل الموعد المحدد بثلاث ساعات لا يسبب حدوث أي أعراض أو مضاعفات خطيرة إلا أن ذلك يعني زيادة مستويات المضاد الحيوي في الدم نتيجة الحصول على جرعة مبكرة، وهذا قد يسبب الإصابة بأعراض الألم في المعدة والإسهال وغيرها.

تجدر الإشارة إلى أنه يفضل أن يتم تناول جرعة المضاد الحيوي حسب تعليمات الطبيب المختص فقط، ويمكن تسهيل تذكر مواعيد تناول المضادات الحيوية بصورة دقيقة عن طريق اتباع النصائح التالية:

• ربط موعد تناول المضاد الحيوي بنشاط يومي يتم ممارسته يومياً  في الموعد نفسه، مثل تنظيف الأسنان أو ممارسة الرياضة أو وجبة طعام معينة وغيرها.
• ضبط المنبه على الساعة أو الهاتف حتى يتم الانتهاء من كامل جرعات المضاد الحيوي.
• استخدام علبة الأدوية التي تباع في الصيدليات والتي تعمل على تقسيم جرعات العلاج المستخدمة على مدار اليوم وعلى مدار أيام الأسبوع.
• ضرورة وضع علبة المضاد الحيوي في مكان يسهل رؤيته طوال اليوم حتى يتم تذكر الجرعة، مع ضرورة إبعاده عن متناول أيدي الأطفال.
• وضع دفتر ملاحظات بجرعات المضاد الحيوي، وضرورة كتابة ملاحظة بعد تناول كل جرعة.

للمزيد:

• حقائق هامة حول المضادات الحيوية

أتمنى لك السلامة، وفي الواقع يمكن أن يتعارض دواء كوين مع الأدوية الخافضة للسكري، حيث تعتبر إبرة الأوزمبك من الأدوية الخافضة للسكر، ولكن من آثارها الجانبية أنها تقلل الشهية، مما يجعلك تأكلين كميات أقل من الطعام، فيدخل إلى الجسم سعرات حرارية أقل، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى نزول الوزن.

يمكن أن يتداخل Queen مع التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم ويقلل من فعالية أدوية مرض السكري، أي يمكن أن يتسبب تناول هذا الدواء مع إبرة الأوزمبك للتنحيف إلى اضطراب مستويات السكر في الدم، وحدوث هبوط في سكر الدم، ومع ذلك وبما أنك لا تعانين من أي أمراض، يمكن أن لا تحدث أي آثار جانبية أو أضرار عند استخدام الدوائين معًا.

أنصحك باستشارة الطبيب قبل استخدام إبر أوزمبك، فقد يوصيك بإيقاف دواء كوين بشكل تدريجي، أو قد يقوم بتغيير الدواء، وتكون طريقة استخدام إبر أوزمبك كالتالي:

• تستخدم الحقن مرة واحدة أسبوعيًا.
• تؤخذ الجرعة في نفس اليوم من الأسبوع.
• تؤخذ الجرعة مع أو بدون الطعام.
• تؤخذ الجرعة كحقنة منطقة تحت الجلد، وتعد أفضل الأماكن التي يوصى بحقن إبر أوزمبك بها هي الجزء الأمامي من الخصر، أو الجزء الأمامي من الفخذين، أو الجزء العلوي من الذراع.
• يجب عدم مشاركة قلم أوزمبك مع أشخاص آخرين، حتى لو تم تغيير الإبرة، حيث إن ذلك يزيد من خطر الإصابة بعدوى خطيرة.

تكون جرعة أوزمبك للتنحيف على النحو الآتي:

• جرعة البداية: 0.25 ملغ، مرة واحدة أسبوعيًا، لمدة 4 أسابيع. هذه الجرعة هي جرعة ابتدائية فقط، وليست فعالة في السيطرة على مستويات السكر في الدم.
• جرعة الاستمرارية: 0.5 ملغ، مرة واحدة أسبوعيًا.

للمزيد:

• أنواع إبر التنحيف وعلاج السمنة
• ما هو أفضل دواء للتخسيس؟