التسمم بالباراسيتامول | paracetamol poisoning

العوامل التي تزيد خطر التسمم بالباراسيتامول

يوجد بعض الأسباب والعوامل التي ترفع من نسب التسمم بالسيتامول، منها الآتي:

• تناول كميات كبيرة من الدواء تفوق الحد الأعلى للجرعة اليومية المسموحة للدواء.
• تناول الدواء من قبل أشخاص يعانون من مشاكل في الكبد.
• فرط شرب الكحول.
• فرط التدخين.
• سوء التغذية.
• مرض الإيدز.
• طفرات جينية.

ترفع العوامل السابقة بالإضافة إلى تناول الجرعة السامة من الباراسيتامول من خطر تسمم الكبد.

كم حبة بنادول للانتحار

لا يستعمل بنادول للانتحار، ولا يسبب الموت.

للمزيد: اعراض التسمم وانواعه

اقرأ أيضاً: أنواع التسمم عند الأطفال

اعراض تسمم الكبد نتيجة تسمم الباراسيتامول

تتطور أعراض تسمم الكبد من دواء الباراسيتامول إلى أربع مراحل تختلف شدتها بحسب كمية الجرعة الزائدة من الباراسيتامول التي تم تناولها:

المرحلة الأولى

من نصف الساعة الأولى لتناول جرعة الباراسيتامول الزائدة وحتى مرور 24 ساعة.

 تتمثل أعراض هذه المرحلة بـ:

• غثيان
• قيء
• فرط التعرق
• شحوب الوجه
• التعب و الإرهاق الشديدين

المرحلة الثانية

تبدأ هذه المرحلة من 17 إلى 72 ساعة من تناول جرعة الباراسيتامول الزائدة.

• أعراضها تشمل أعراض المرحلة السابقة بالإضافة إلى :
• شعور بآلم في منطقة الكبد 'الم البطن اليمين من اعلى
• قد يصاحب هذه المرحلة هبوط في ضغط الدم
• عدم انتظام في دقات القلب.

المرحلة الثالثة

تبدأ هذه المرحلة مع انتهاء المرحلة السابقة وتمتد إلى 92 ساعة من تناول جرعة الباراسيتامول الزائدة.

يحدث مع المريض نفس اعراض المرحلتين السابقتين ولكن في هذه المرحلة تصبح الأعراض مستمرة بالإضافة إلى حدوث:

• انتفاخ عند منطقة الكبد
• قد تبدأ علامة اليرقان
• انخفاض السكر في الدم بسبب تنخر خلايا الكبد.
• قد تحدث الوفاة في هذه المرحلة بسبب فشل الأعضاء المتعدد

المرحلة الرابعة

إذا تم اتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة في المراحل السابقة تبدأ مرحلة التعافي والتي تحتاج من ثلاث إلى أربعة أسابيع من المراقبة الصحية بحيث تبدأ الأعراض السابقة بالإختفاء تدريجياً.

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى عملية زراعة كبد إذا تعرض الكبد إلى ضرر كبير.

للمزيد: ؟هل تعتقد أن الباراسيتامول علاج آمن وفعال

اقرأ أيضاً: سوء استخدام الادوية يحولها إلى سموم

علاج الكبد من تسمم الباراسيتامول

• عند إحضار المريض إلى المركز الصحي بعد فترة قصيرة من تناول الجرعة الزائدة يتم محاولة منع امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي عن طريق تحريض القيء
• تناول الفحم المنشط 'Activated charcoal' وهو فحم مصنع بشكل خاص ذو مسام دقيقة جدا ومساحة سطح عالية لتمكنه من امتصاص الدواء ومنع امتصاصه من الجسم.
• من أهم الأدوية المستخدمة بعلاج تسمم الكبد دواء 'N -acetylcysteine' ومن الممكن أن يقدم هذا الدواء حماية كاملة للكبد إذا تم اعطائه خلال 8 ساعات من جرعة الباراسيتامول الزائدة بحيث يرتبط بمستقلبات دواء الباراسيتامول السامة و يمنعها من نخر الخلايا الكبدية.
• أدوية لتخفيف الأعراض مثل الأدوية المضادة للغثيان والقيء.
• زراعة الكبد للأشخاص الذي يصابون بمرحلة فشل الكبد.

للمزيد: استخدامات الباراسيتامول ونصائح عامة حوله

:patient. Paracetamol Overdose. Retrieved on the 28th of June 2021, from
https://patient.info/treatment-medication/paracetamol-overdose

:medscape. Acetaminophen Toxicity. Retrieved on the 28th of June 2021, from

https://emedicine.medscape.com/article/820200-overview

:starship. Paracetamol Poisoning. Retrieved on the 28th of June 2021, from

https://www.starship.org.nz/guidelines/paracetamol-poisoning/