أسئلة واجابات طبية أمراض الغدد الصماء

وعليكم السلام ورحمة الله غالبا ما سيستمر الكالسيوم والفيتامين د للمتابعة الرجاء التواصل مع طبيبك

يستخدم دواء ليفوثيروكسين في علاج حالات قصور الغدة الدرقية تحت إشراف الطبيب المختص فقط، ويبلغ عمر النصف لعلاج ليفوثيروكسين حوالي 6-7 أيام أي الزمن اللازم حتى يتحلل أو يخرج نصف تركيز المادة من الجسم. وقد يبقى الليفوثايروكسين في الجسم مدة قد تصل إلى 4-6 أسابيع تقريباً مع العلم أن المدة تكون أطول للأشخاص الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية مقارنة مع  الأشخاص الذين لديهم وظائف طبيعية وسليمة للغدة الدرقية.

وتجدر الإشارة إلى أن ليفوثايروكسين (T4) هو أحد الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية، وعند تناول دواء ليفوثايروكسين يتحول جزء منه في الجسم إلى ثلاثي يودو ثيرونين (T3). وبعد التوقف عن تناول دواء ليفوثايروكسين المصنع قد يستغرق الأمر 5.5 عمر نصف حتى يتم التخلص من العلاج خارج الجسم بشكل تام ونهائي أي ما يعادل 33-38.5 يوم تقريباً.

ولكن يجب العلم أن مدة بقاء دواء ليفوثايروكسين في الجسم تعتمد بالإضافة إلى عمر النصف للدواء على العديد من العوامل الأخرى ومنها ما يلي:

• العمر.
• الوزن.
• الصحة العامة.
• الإصابة بحالة صحية معينة.
• تناول أدوية أخرى.

ينصح بإعادة تحليل وظائف الغدة الدرقية بعد 40 يوم تقريباً من آخر جرعة ليفوثايروكسين، مع ضرورة تجنب استخدام أي علاج دون إجراء التحاليل اللازمة أو قبل استشارة الطبيب المختص.

للمزيد:

• دليلك الشامل حول اعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة
• أضرار زيادة جرعة أدوية الدرقية أو ترك الأدوية

يشير تحليل TSH إلى فحص الهرمون المنبه للدرقية (بالإنجليزية: Thyroid Stimulating Hormone Test) وهو الهرمون الذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية التي توجد في الدماغ ويتحكم الهرمون المنبه للدرقية في تنظيم مستويات الهرمونات التي يتم إفرازها من الغدة الدرقية، ويمكن تفسير نتائج تحليل الهرمون المنبه للدرقية كما يلي:

• ارتفاع مستويات الهرمون المنبه للدرقية يعني أن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية وهي حالة تسمى خمول الغدة الدرقية.
• انخفاض مستويات الهرمون المنبه للدرقية يعني أن الغدة الدرقية تنتج كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية وهي حالة تسمى نشاط الغدة الدرقية.

ويجب العلم أن علاج ليفوثيروكسين يعتبر من العلاجات المستخدمة في حالات خمول الغدة الدرقية، ويجب أن يستخدم تحت إشراف الطبيب من أجل تحديد الجرعة وكيفية مراقبة تحاليل وظائف الغدة الدرقية، حيث أن جرعة ليفوثيروكسين خلال الحمل تكون أعلى نظراً إلى وجود حاجة إلى مستويات أعلى من هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل وذلك لأن مستويات هرمون الغدة الدرقية المنخفضة لدى المرأة الحامل قد تضر الجنين أو تؤدي إلى فقدان الحمل أو الإجهاض.

ينصح بضرورة إعادة تحاليل وظائف الغدة الدرقية ومقارنة نتيجة التحليل مع النتائج الطبيعية لتحليل الهرمون المنبه للدرقية، حيث تختلف النسبة حسب مرحلة الحمل كما يلي:

• الثلث الأول من الحمل: 0.2-2.5 ملي وحدة دولية/لتر.
• الثلث الثاني والثالث من الحمل: 0.3-3 ملي وحدة دولية/لتر.

ويجب العلم أيضاً أن تحاليل وظائف الغدة الدرقية خلال الحمل يجب أن تكون كل 4-6 أسابيع تقريباً، لذا ينصح بضرورة تجنب ترك علاج الليفوثايروكسين والالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب المختص والالتزام بمراقبة تحاليل وظائف الغدة الدرقية لتجنب أي مضاعفات مرتبطة بالحمل.

للمزيد:

• أعراض الغدة الدرقية عند النساء، واثرها على الانجاب
• أضرار زيادة جرعة أدوية الدرقية أو ترك الأدوية
• دليلك الشامل حول اعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة