altibbi team طاقم الطبي الرعاية الطبية

ليفوثيروكسين - Levothyroxine

ما هو دواء ليفوثيروكسين

يصنع هرمون الغدة الدرقية ( بالإنجليزية: Thyroid Hormone)، ويفرز من محور تحت المهاد - الغدة النخامية -الغدة الدرقية.

يحفز هرمون إفراز الثيروتروبين الذي يفرز من تحت المهاد إفراز هرمون محفز الثيروتروبين (أو هرمون محفز الدرقية) من الغدة النخامية الأمامية، هرمون محفز الغدة الدرقية، بدوره، هو الحافز الفيزيولوجي لبناء وإفراز هرمونات الغدة الدرقية وهي ليفوثيروكسين (رباعي يودوثيرونين T4) ثلاثي يودوثيرونين (T3). تعكس مستويات مصل الدم من T3 و T4 تأثير ردود الفعل (تغذية راجعة) لإفراز هرمون إفراز الثيروتروبين وهرمون تحفيز الغدة الدرقية.

عندما تزداد مستويات مصل الدم من T3 و T4، يقل إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية وهرمون إفراز الثيروتروبين، عندما تنخفض مستويات مصل الدم من T3 و T4، يزداد إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH)، وهرمون إفراز الثيروتروبين.

الآليات التي تقوم بها هرمونات الغدة الدرقية بممارسة نشاطها الفيزيولوجي ليست مفهومة تماماً، ولكن يعتقد أن تبذل تأثيرها الرئيسي من خلال السيطرة على نسخ الحمض النووي و بناء البروتين.

تنظم هرمونات الغدة الدرقية عمليات التمثيل الغذائي المتعددة وتلعب دوراً أساسياً في النمو، والتطور الطبيعي، ونضج الجهاز العصبي المركزي والعظام. 

تصنيف الدواء: منتجات الغدة الدرقية

الفئة: أمراض الغدد الصماء

العائلة الدوائية:

كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)

الاعراض الجانبية لليفوثيروكسين

  • الذبحة الصدرية
  • الم المفاصل
  • فشل القلب الاحتقاني
  • احمرار الوجه
  • زيادة النبض
  • احتشاء عضلة القلب
  • الخفقان
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • تشنجات
  • الاسهال
  • عصبية
  • قلق
  • خنق الإحساس
  • صداع
  • عدم تحمل الحرارة
  • ارق
  • وهن عضلي
  • تساقط الشعر
  • فقدان الوزن
  • عقم
  • ضيق النفس
  • حمى
  • تسرع القلب
  • رعاش
  • انخفاض كثافة المعادن في العظام
  • العضلات والعظام: ضعف العضلات وتشنج العضلات
  • الأمراض الجلدية: تساقط الشعر والطفح الجلدي

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء ليفوثيروكسين؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات ليفوثيروكسين؟

حبوب الغدة الدرقية ليفوثيروكسين

يستخدم دواء ليفوثيروكسين لعلاج:

  • قصور الغدة الدرقية (كبديل أو علاج تكميلي).
  • علاج تثبيط إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية من الغدة النخامية.

ليفوثيروكسين للتنحيف

لا يستخدم دواء ليفوثيروكسين في علاج السمنة، فهو غير فعال لتخفيض الوزن وقد يؤدي إلى عواقب خطيرة أو تهدد الحياة عند استخدامها بجرعات كبيرة أو بالاشتراك مع غيرها من مثبطات الشهية.

ما هي موانع استخدام ليفوثيروكسين؟

يمنع استخدام دواء ليفوثيروكسين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية لأي من المكونات.
  • انخفاض مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية في المصل مقارنة مع المستويات الطبيعية من T4 وT3.
  • حالات الانسمام الدرقي.
  • مرضى احتشاء عضلات القلب.
  • مرضى قصور الكظر.

ما هي احتياطات استخدام ليفوثيروكسين؟

حبوب الغدة الدرقية ليفوثيروكسين للحامل

لابد أن تتناول الحامل التي تعاني من قصور الغدة الدرقية دواء ليفوثيروكسين، فعدم تناول هذا الدواء يسبب ذلك مشاكل للجنين (مثل الإجهاض، تسمم الحمل) لذلك يجب الإستمرار في تناول العلاج. ويجب أن يقاس مستوى هرمون محفز الدرقية في كل فترة حمل و6 - 8 أسابيع بعد الولادة، وقد تحتاج الحامل لزيادة الجرعة من هذا الدواء.

حبوب الغدة الدرقية ليفوثيروكسين للمرضع

كمية قليلة قد تفرز من دواء ليفوثيروكسين في حليب الأم. ينصح باستشارة الطبيب حول استخدام دواء ليفوثيروكسين للمرضع.

ما هي التداخلات الدوائية لليفوثيروكسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن تناول دواء ليفوثيروكسين مع الأدوية التالية:

  • مضادات التخثرعن طريق الفم (الوارفارين): قد يزيد من آثار مضادات التخثر.
  • مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات: الإستخدام المتزامن مع ليفوثيروكسين قد يزيد من سمية كلا الدوائين.
  • الكيتامين: الإستخدام المتزامن مع كيتامين يسبب ارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.
  • الكولسترامين، كوليستيبول: قد يقلل من فعالية هرمون الغدة الدرقية (لذلك يجب الفصل بينهما بمدة لا تقل عن ساعتين).
  • أملاح الحديد، مضادات الحموضة التي تحتوي ألمنيوم ومغنيسيوم.
  • سكارالفيت: تقلل من فعالية ليفوثيروكسين، يجب الفصل بينهم مدة لا تقل عن 4 ساعات.
  • الديجوكسين والثيوفيلين: مستويات البلازما تتغير بتغير وظائف الدرقية.
  • الإستروجين: يقلل مستويات المصل من الثيروكسين الحر.
  • إيميتينيب: يقلل من تأثير العلاج البديل للغدة الدرقية وقد يقلل من مستوى ليفوثيروكسين.

ما هي جرعات ليفوثيروكسين وطرق الاستعمال؟

  • تؤخذ أقراص دواء ليفوثيروكسين على معدة فارغة قبل 30 دقيقة من الإفطارمع كوب كامل من الماء، وهذا لجميع المنتجات.
  • تؤخذ حقن دواء ليفوثيروكسين فوراً بعد التحضير.
  • تعدل جرعة دواء ليفوثيروكسين بزيادة 12.5 -25 ميكروغرام، حتى يصبح المريض سوي الدرقية أو الهرمون المحفز للدرقية مستواه طبيعي.

ما هي الأشكال الدوائية لليفوثيروكسين؟

  • كبسولات: 13 ميكروغرام ،25 ميكروغرام، 50 ميكروغرام، 75 ميكروغرام، 100 ميكروغرام، 125 ميكروغرام، 150 ميكروغرام.
  • مسحوق للحقن: 0.2 ملغ، 0.5 ملغ.
  • أقراص: 25 ميكروغرام، 50 ميكروغرام، 75 ميكروغرام، 88 ميكروغرام، 100 ميكروغرام، 112 ميكروغرام، 125 ميكروغرام، 137 ميكروغرام، 150 ميكروغرام، 175 ميكروغرام، 200 ميكروغرام، 300 ميكروغرام.
  • شراب: 13، 25، 50، 75، 88، 100، 112، 125، 137، 150، 175، 200 ميكروغرام/ مل.

ما هي ظروف تخزين ليفوثيروكسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ليفوثيروكسين

  • ينصح المريض بعدم تغيير العلامات التجارية للمنتج ليفوثيروكسين دون استشارة الطبيب، فالأشكال التجارية المختلفة لنفس ليفوثيروكسين قد لا تعمل بالشكل نفسه.
  • يعتبر ليفوثيروكسين من الأدوية ضيقة النافذة العلاجية، يعني أي تغيير بسيط في الجرعة زيادة أو نقصان يؤثر بشكل كبير في العلاج، لذلك يجب اتباع التعليمات بدقة.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

الأسماء التجارية لليفوثيروكسين

:Web MD. L-Thyroxine Sodium Tablet. Retrieved on the 14th of January, 2021, from:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-497/l-thyroxine-sodium-oral/details

:Rxlist. LEVOTHYROXINE. Retrieved on the 14th of January, 2021, from:

https://www.rxlist.com/consumer_levothyroxine/drugs-condition.htm

:Medscape. levothyroxine. Retrieved on the 14th of January, 2021, from:

https://reference.medscape.com/drug/synthroid-levoxyl-levothyroxine-342732

 

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2021-01-15

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

ماهي اعراض الدواء الجانبيه ل ليفوثيروكسين

قد يسبب العلاج عددا من الأعراض الجانبية، خاصة في فترة العلاج الأولى و التي من المتوقع ان تزول بعد الانتظام على تناول العلاج لفترة من الزمن. منها: فقدان الوزن، الرجفة، الصداع، الغثيان و الاستفراغ، مغص المعدة، الأرق، و قد يسبب العصبية الزائدة و التوتر و تغيرات في الدورة الشهرية عند الاناث.
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
أطباء متميزون لهذا اليوم

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

حاسبات الطبي