احتشاء عضلة القلب | Myocardial infarction

احتشاء عضلة القلب

ما هو احتشاء عضلة القلب

احتشاء عضلة القلب أو النوبة القلبية هو احد انواع متلازمة الشريان التاجي الحادة التي هي عندما يحصل انسداد في الشرايين التاجية، و لا تصل كمية كافية من الاوكسجين الى عضلة القلب. 

ينتج احتشاء عضلة القلب بسبب انسداد في الشرايين المغذية لعضلة القلب، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة بسبب نقص الاكسجين. 

انواع احتشاء عضلة القلب

تؤثر جميع انواع احتشاء عضلة القلب بشكل جزئي أو كلي على عضلة القلب، وهي تنقسم إلى:

  • الاحتشاء المصحوب لارتفاع في قطعة اس تي (بالإنجليزية: STEMI) تظهر على تخطيط كهربية القلب (بالإنجليزية: ECG).
  • الاحتشاء غير المصحوب بارتفاع جزء اس تي في تخطيط القلب.

من أهم اسباب احتشاء عضلة القلب هو انسداد الشرايين التاجية، والذي ينتج عادةً عن تمزق اللويحة التي تتكون بسبب الإصابة بتصلب الشرايين، مما يؤدي إلى تنشيط الصفائح الدموية وتراكمها في داخل الشريان والذي يؤدي في النهاية إلى انسداده.

ومن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الشرايين التاجية الحادة:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع الكوليستيرول.
  • تقدم العمر.
  • امراض القلب المزمنة.
  • مرض السكري.
  • التدخين.
  • السمنة.

اقرأ أيضاً: فاتورة تقصيرنا: قصور الشرايين التاجية ونوبات القلب المفاجئة

تظهر علامات واعراض احتشاء عضلة القلب كما يلي:

  • الم الصدر قد يمتد الى الذراع.
  • غثيان.
  • تقيؤ.
  • ضيق النفس.
  • التعرق.

اقرأ أيضاً: كيفية تمييز اعراض الجلطة القلبية

يعتمد الطبيب في تشخيص احتشاء عضلة القلب والنوبة القلبية على:

عادة يدخل المريض الى المستشفى وقد يحتاج الرعاية الحثيثة أيضاً، ويشمل علاج احتشاء عضلة القلب الإجراءات العلاجية التالية:

  • إعطاء اكسجين للمريض.
  • إعطاء المريض مسكنات ألم قوية مثل المورفين (بالإنجليزية: Morphine).
  • إعطاء المريض مميعات دم ومضادات تخثر مثل الهيبارين.
  •  قد يوصي الطبيب الطبيب بتناول اسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) وكلوبيدوجريل (بالإنجليزية: Clopidogrel) للوقاية من حدوث احتشاء القلب مرة أخرى.
  • قد ينصح الطبيب المريض بتناول نايتروجليسيرين (بالإنجليزية: Nitroglycerin) او ايزوسوربايد دايناترات (بالإنجليزية: Isosorbide dinitrate)، توضع كحبة تحت اللسان.

العلاج الجراحي

 اعتمادا على نوع احتشاء عضلة القلب وعوامل اخرى، قد يختار الطبيب بالقيام بـما يلي:

العلاج الدوائي بعد العملية

قد يحتاج المريض إلى العلاج ببعض الأدوية بعد الإجراء الجراحي للوقاية من الإصابة باحتشاء القلب مرة أخرى، ولذلك قد يتخذ الطبيب الإجراءات التالية:

  • قد يوصي الطبيب بادوية حاصرات مستقبلات بيتا، مثل بروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol)، او ميتوبرولول (بالإنجليزية: Metoprolol).
  • قد يصف ادوية مميعة مثل الاسبرين (بالإنجليزية: Aspirin)، واذا وضع الطبيب شبكة على الشريان قد يوصي بكلوبيدوجريل (بالإنجليزية: Clopidogrel).
  • قد يوصي الطبيب بادوية مثبطة لمستقبلات الكالسيوم مثل املوديبين (بالإنجليزية: Amlodipine)، أو نيفيديبين (بالإنجليزية: Nifidepine).
  • قد يوصي بادوية مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين.

اقرأ أيضاً: ما بعد الجلطة القلبية

يجب على المريض اتباع نظام حياة مختلف بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب، وذلك للوقاية من الإصابة بها مرة أخرى. ويجب على المريض اتباع ما يلي:

  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تناول الغذاء المتوازن والصحي.
  • الامتناع عن التدخين.
  • تخفيض الوزن.

يجب على المرء الحفاظ على نظام غذائي صحي قليل الدهون، والسكريات، والصوديوم للوقاية من الإصابة باحتشاء عضلة القلب، بالإضافة للإقلاع عن التدخين وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

كما يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم، ومرضى السكري، ومرضى ارتفاع الكوليسترول الالتزام بتناول أدويتهم الموصوفة من الطبيب، واتخاذ التدابير الغذائية الخاصة بحالتهم الصحية. 

اقرأ أيضاً: أطعمه تقيك خطر الاصابة بأمراض القلب

قد يؤدي احتشاء في عضلة القلب الى الوفاة، او الى فشل في عضلة القلب إن لم يتم علاجه في الوقت المناسب. 

Clevelandclinic website. Heart Attack (Myocardial Infarction). Retrieved on the 30th of June, 2021, from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16818-heart-attack-myocardial-infarction#management-and-treatment 

Brindles Lee Macon. Acute Myocardial Infarction. Retrieved on the 30th of June, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/acute-myocardial-infarction#symptoms

Jay W. Marks, MD. Medical Definition of Acute myocardial infarction. Retrieved on the 30th of June, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/acute_myocardial_infarction/definition.htm 

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر

في أمراض القلب و الشرايين

كيف اشخص مرض احتشاء العضلة القلبية

أحتشاء عضلة القلب او ضعف في عضلة القلب أي انه قوة عضلة القلب ضعفت لدرجة أنها لا تستطيع ان تستقبل أو تضخ الكمية الكافية والمطلوبة من الدم والتشخيص يكون بعده طرق اولها الشكوي والتاريخ المرضي للمريض فمريض ضعف عضلة القلب يشتكي من ضيق في التنفس عند بذل اقل مجهود وتتجمع المياه في القدمين والبطن والرئتين وومن الممكن سماع لغط علي القلب بالفحص بالسماعه وايضا بعمل اشاعة اكس راي علي صدر نري كبر حجم القلب واحتقان بالرئتين وأهم شيئ هو عمل أشعه تليفزيونية علي القلب حيث نحدد منها قوة العضلة وطبيعة الصمامات وحججم حجرات القلب ونحدد منها السبب للاحتشاء عضلة القلب

سؤال من ذكر

في أمراض القلب و الشرايين

ماهي مضاعفات احتشاء عضلة القلب

المضاعفات هي قصور وهبوط عضلة القلب وهذا يسبب فشل القلب الانقباضي أو الإنبساطي وأيضا من المضاعفات الارتجاع الحاد والشديد في الصمام الميترالي وأيضا تسارع معدل ضربات القلب أو اختلال نظم القلب مثل الرجفة الأذينية أو التسارع البطيني والرجفة البطينية وأيضا امتداد الجلطة إلى أجزاء أخرى من القلب أو تمزق في عضلة القلب وتكون الدم في غشاء التامور المحيط بالقلب أو تكون ثقب بين البطينين أو هبوط في تسارع نبضات القلب أو السكتة القلبية أو زيادة القصور في أجزاء أخرى من عضلة القلب

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 YER فقط

ابدأ الان ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين

حاسبات الطبي