أسئلة واجابات طبية الطب العام

• اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك.
• الحليب ومنتجات الألبان.
• البيض.
• كبد وكلى الحيوانات.
• الكائنات الرخوية البحرية.

في معظم الحالات، يكفي تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12 لتعويض النقص في الفيتامين، وذلك إذا كان الشخص يتناول نظامًا غذائيًا متنوعًا يحتوي على كميات كافية من المنتجات الحيوانية، ولكن هناك بعض الحالات التي قد يتطلب فيها تناول المكملات الغذائية لتعويض النقص في فيتامين ب 12، مثل:

• الأشخاص النباتيين أو النباتيين الذين لا يتناولون أي منتجات حيوانية.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي تمنع امتصاص فيتامين ب 12، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة تؤثر على امتصاص فيتامين ب 12، مثل بعض الاضطرابات الهضمية الأخرى وبعض الأسباب الوراثية.

تشمل أعراض نقص فيتامين ب 12 ما يلي:

• التعب والإرهاق.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن.
• الدوخة.
• الوخز أو التنميل في اليدين والقدمين.
• تغيرات في المزاج.
• مشاكل في الذاكرة.
• مشاكل في التركيز.

للمزيد:

• مصادر فيتامين B12 الغذائية، تعرف عليها الآن
• ما هي فوائد حقن فيتامين ب 12 ومحاذير استخدامها؟

يُعد تحليل RDW أو عرض توزيع الخلايا الحمراء أحد مكونات تحليل الدم الشامل، ويشير إلى مدى التباين في أحجام خلايا الدم الحمراء، تتراوح النسبة الطبيعية لتحليل RDW لدى النساء بين 12.2%-16.1%، وبين 11.8%-14.5% لدى الرجال.

يمكن أن يرتفع تحليل RDW لأسباب عديدة، منها:

• فقر الدم: يشير ارتفاع تحليل RDW إلى وجود فقر دم، حيث يكون هناك اختلاف كبير في أحجام خلايا الدم الحمراء.
• أمراض الكبد: قد يرتفع تحليل RDW بسبب أمراض الكبد، مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد.
• الثلاسيميا: هي مجموعة من الحالات الوراثية التي تؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• اضطرابات الأكل: قد يرتفع تحليل RDW بسبب اضطرابات الأكل، مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي.
• العدوى: قد يرتفع تحليل RDW بسبب العدوى، مثل الملاريا أو الزهري.
• الأدوية: قد تتسبب بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، في ارتفاع تحليل RDW.

لا يمكن تحديد ما إذا كان ارتفاع تحليل RDW خطيرًا أم لا إلا بعد إجراء مزيد من الفحوصات للكشف عن السبب الكامن وراء الارتفاع، ولكن في بعض الحالات فإن ارتفاع تحليل RDW قد يكون مؤشرًا على وجود مشكلة صحية خطيرة، مثل فقر الدم أو أمراض الكبد، لذلك يجب عدم إهمال مراجعة الطبيب عند ظهور نتيجة مرتفعة في التحليل.

للمزيد:

• أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل
• الفحص الشامل للجسم، ما هو، وما اهميته

يمكن أن يكون ارتفاع RDW نتيجة لوجود مجموعات من التراص في خلايا الدم الحمراء أو أشكال غير طبيعية لخلايا الدم الحمراء، وعادة ما يظهر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مع ارتفاع RDW وانخفاض في حجم الكرية الوسطي، وعادة ما يظهر فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك وفيتامين ب12 مع ارتفاع RDW وارتفاع حجم الكرية الوسطي.

بشكل عام إذا كان ارتفاع RDW بسيطًا جدًا فقد لا يكون له أي معنى سريري فلا داعي للقلق، خصوصًا أن نتائج التحليل الأخرى سليمة أيضًا، أما إذا كان الارتفاع ملحوظًا فقد يشير إلى وجود مشكلة طبية، وفيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع RDW الملحوظ:

• فقر الدم.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• أمراض الدم.
• أمراض المناعة الذاتية.
• استخدام بعض الأدوية.

للمزيد:

• أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل
• الفحص الشامل للجسم، ما هو، وما اهميته