طريقة مكنزي لعلاج آلام أسفل الظهر

تعدّ طريقة منكزي طريقة علاجية للمرضى الذين يُعانون من آلام أسفل الظهر، وتم تطويرها من قبل المعالج الطبيعيّ روبن ماكنزي، وتعتمد طريقة مكنزي على 3 خطوات، الأولى هي التقييم، والثانية العلاج، والثالثة الوقاية، ويبدأ التقييم عبر القيام بحركات متتالية ووضعيات معينة، بهدف استنباط نمط استجابات الألم، ويهدف العلاج إلى تقليل الألم، والتركيز على الأعراض، أمّا الوقاية فهي تشمل تعليم وتشجيع المريض على ممارسة التمارين بانتظام، والعناية بصحته، وفي الحقيقة فإنّ العديد من الأدلة تشير إلى أهمية طريقة مكنزي في تقليل آلام أسفل الظهر المزمنة، ولها فعالية على المدى القصير والمدى الطويل أيضاً، وفي هذا المقال تفصيل لكيفية إجراء تمارين طريقة مكنزي، ومعلومات أخرى عنها.

تمارين طريقة مكنزي

يمكن ممارسة معظم تمارين طريقة منكزي للمرضى الذين يُعانون من مشاكل الديسك، أو المرضى الذين يُعانون من التضيّق الشوكي، وغير ذلك، وفيما يلي أهم تمارين طريقة مكنزي:

• وضعية الاستلقاء: وهي أول حركة من تمارين مكنزي، تُستخدم لآلام أسفل الظهر، إذ يستلقي المريض على معدته، وتفيد هذه الحركة في تخفيف الألم المفاجىء لألم الظهر، أو عرق النّسا، وكل ما ينبغي فعله، هو الرقود على المعدة والاسترخاء، وبعد عدّة دقائق، يمكن التحضير للحركة التالية.
• تمرين (Prone Props): وتعني الاستلقاء على المعدة بوضعية مستقيمة، ثمّ دفع النفس إلى الأعلى بواسطة المرفقين، والبقاء بهذه الوضعية، مع أخذ أنفاس عميقة، والاسترخاء.
• تمرين (Press-Ups): وهو أحد التمارين الأٍاسية لعلاج ألم أسفل الظهر، وتبدأ بالاستلقاء على المعدة، مع دعم الجسم ورفعه بواسطة اليدين والمرفقين على الأرض، مع بقاءهما أسفل الكتفين، وبقاء الظهر والوركين بوضعية الاسترخاء، واستخام الذراعين للضغط على أعلى الظهر والكتفين، والبقاء كذلك لفترة ثانيتين، ثمّ العودة ببطء إلى الوضعية البدائية، ويمكن تكرار هذا التمرين 10 مرات.
• تمرين الانزلاق الخلفي السفلي لعرق النسا: ينصح بإجراء هذا التمرين لمرضى عرق النسا، وهو تمرين يتم بوضعية الوقوف، عبر الاستناد على الحائط، وبقاء القدمين بجانب بعضهما، والاتكاء بالكتفين على الحائط، مع ثني الكوع داخل القفص الصدري، ووضع اليد بجانب الحوض.
• تمرين دوران الانثناء لألم أسفل الظهر: إذا لم يشعر المريض بتحسن الألم لديه، فيمكنه تجربة تمرين دوران الإنثناء، الذي يساعد في تخفيف الألم الذي يتمركز في جانبٍ واحد من الظهر، أو الذي ينتقل إلى أسفل الساقين، ويتم هذا التمرين عبر الاستلقاء على الجانب الذي يشعر فيه المريض بالألم، مع ثني الركبة إلى الأعلى، واستقامة الساق السفلية، مع ثني القدم العليا خلف ركبة الساق السفلية، ثم توجيه اليد إلى أعلى الكتف، وتدوير العمود الفقري عبر تحريك الكتف باتجاه الأرض، وينبغي تكرار هذا التمرين 10 مرات.
• تمرين تمدد الظهر أثناء الوقوف: يمكن ممارسة هذا التمرين في أي مكان، ويستخدم عادةً للوقاية من مشاكل الظهر المستقبلية، بعد التعافي من آلام الظهر، ويتم عبر الوقوف مع وضع اليدين أسفل الظهر، وثني الظهر برفق إلى الخلف، والثبات على ذلك لعدّة ثواني، ثمّ العودة إلى الوضعية المستقيمة، وتكرار هذه الحركة 10 مرات.
• تمرين ثني أسفل الظهر: تستخدم تمارين ثني أسفل الظهر للعديد من مشاكل أسفل الظهر، وتتم عبر الاستلقاء على الظهر، مع ثني الساقين، ورفعهما تدريجياً إلى الصدر، وإمساكهما باليدين، مع الضغط برفق، والبقاء على هذه الوضعية لفترة ثانية واحدة أو ثانيتين.
• تمرين ثني الظهر أثناء الجلوس: يتم هذا التمرين في وضعية الجلوس، إذ يجلس الشخص على كرسي، ويثني نفسه ببطء إلى الأمام، ليُلامس بيديه الأرض، ثمّ مسك الكاحلين وسحبهما، وذلك يضغط على الظهر، وبعد ذلك ببطء يُعاود الرجوع إلى نقطة البداية، وتُكرّر هذه الحركة 10 مرات.
• تمرين الوقوف مع ثني الظهر: وهي الخطوة النهائية لآلام أسفل الظهر، وتتم عبر الوقوف ثمّ الانحناء إلى الأمام قدر المستطاع، مع ثني الخصر، ثمّ العودة إلى نقطة البداية تدريجياً.

مدى أمان طريقة مكنزي

قد لا تناسب تمارين مكنزي جميع الأشخاص، فمثلاً لا ينبغي للأشخاص الذين خضعوا لأي عملية جراحية في الظهر ممارستها، أو الأشخاص الذين تعرّضوا لإصابة في العمود الفقري، مثل الكسر، وعموماً فإنّه يُنصح باستشارة الطبيب قبل البدء باتباع هذه التمارين، وفي حال أراد الشخص ممارسة هذه التمارين بنفسه، فينبغي عليه ممارستها ببطء، فقد تزيد الحركات المفاجئة من تفاقم الأعراض سوءاً، وفي حال شعر الشخص بزيادة الألم، أو بالخدران، أو التنميل، أو الألم المفاجىء أثناء ممارسة التمارين فينبغي التوقف مباشرة عن التمارين، ويجدر بالذكر أنّه من الطبيعي أن يشعر الشخص بألم مؤقت في الظهر أثناء ممارسة الحركات، لكن ينصح بالانتظار ريثما يخف الألم قبل الانتقال إلى التمرين التالي.

الأشخاص المُؤهلين لاتباع طريقة مكنزي

ينصح بممارسة تمارين مكنزي للأشخاص الذين يعانون من المشاكل الصحية التالية:

• عرق النّسا. 

اقرأ المزيد عرق النسا أسبابه تشخيصه وعلاجه

• ألم التهاب المفاصل؛ في الوركين، أو الأرداف، أو الكتفين، أو أعلى الذراعين.
• المُعاناة من صعوبة في الانحناء، بسبب تصلّب أو ألم أسفل الظهر.
• الألم الذي يبدأ في الظهر أو الرقبة، وينتشر إلى الكتفين أو الأرداف.
• الشعور بالخدران أو النغزات في القدمين أو اليدين.
• ألم المرافق أو الركبتين، الذي لم يستجيب للعلاج.

وعادةً فإنّ الطبيب يسأل مريضه الأسئلة التالية، وفي حال أجاب على أكثر من 4 أسئلة بنعم، فإنّ فرصة استفادته من طريقة مكنزي ستكون عالية، وإذا أجاب بنعم على 3 أسئلة أو أقل فإنّه يحتاج إلى تقييم طبيب مختص، وعلاج، ومن الممكن أن يتواصل مع المختصين بتمارين طريقة مكنزي، وتتضمّن الأسئلة التي يسألها الطبيب لمريضه ما يلي:

• هل هناك فترة معينة في اليوم يشعر فيها المريض بزوال الألم؟ حتى لو كانت 10 دقائق؟
• هل يقتصر الألم على المناطق التي تعلو الركبتين أو المرفقين؟
• هل شعر المريض بآلام أسفل الظهر أو الرقبة خلال الأشهر أو السنوات القليلة الماضية؟
• هل يزداد الألم سوءاً أثناء الانحناء؟ أو بعده مباشرة؟ مثل وضعية الانحناء أثناء ترتيب السرير، أو الكناسة؟ وغير ذلك من الأعمال اليومية؟
• هل يشعر المريض بالألم عند الجلوس لفترات طويلة؟ أو الوقوف من وضعية الجلوس، بعد مشاهدة التلفاز أو العمل المكتبي؟
• هل يرتبط الألم بممارسة نشاط معين؟ بينما لا يشعر المريض بالألم إذا لم يمارس هذا النشاط؟
• هل يشعر المريض بالألم عند الراحة، ويزول الألم أثناء الحركة أو العمل؟
• هل يشعر المريض بتحسن ألم الظهر عند الاستلقاء عليه؟ مع العلم أنّه قد يشعر بازدياد الألم لمدة دقيقة واحدة، ثمّ يبدأ الألم بالتراجع.
• هل يشعر المريض بتحسن ألم الظهر أثناء المشي؟