يُعد انقطاع الطمث والوصول إلى سن اليأس عملية بيولوجية طبيعية تحدث عند النساء مع تقدمهن في العمر وانتهاء سنوات الإنجاب، ولكن قد تصل بعض النساء إليه قبل العمر المتوقع له. تعرف في هذا المقال على أسباب سن اليأس المبكر عند النساء المحتملة، والعوامل التي قد تزيد من حدوث ذلك: [1]
محتويات المقال
أسباب سن اليأس المبكر
يحدث انقطاع الطمث عندما يتوقف المبيض عن إنتاج البويضات، فيقل مستوى هرمون الإستروجين في الجسم تدريجيًا، وهو أحد الهرمونات الأساسية المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية ونزول الحيض. [2]
يبلغ العمر الافتراضي الطبيعي لسن اليأس ما بين 45 إلى 55 عامًا، بينما في سن اليأس المبكر ينقطع الحيض قبل بلوغ المرأة 45 عامًا. تعتبر المرأة قد وصلت إلى سن اليأس عندما تتوقف الدورة مدة تزيد عن 12 شهرًا متتالية، ودون وجود سبب طبي، مع حدوث الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث، مثل: الهبات الساخنة، والتعرق الليلي، والأعراض الأخرى. [1][2]
قد يحدث سن اليأس المبكر دون وجود سبب واضح لذلك، ولكن في حالات أخرى يعزى سبب سن انقطاع الحيض المبكر إلى الإصابة ببعض الأمراض، أو التعرض للعلاج الكيماوي أو الإشعاعي، وربما نتيجة الخضوع لجراحة. نوضح فيما يأتي أبرز أسباب سن اليأس المبكر عند النساء: [3]
اقرأ أيضًا: سن اليأس: دليلك الشامل
قصور المبايض المبكر
قصور المبايض المبكر أو فشل المبيض المبكر هي حالة يحدث فيها اضطراب في عمل المبيضين، مما يؤدي إلى عدم إنتاج هرمون الإستروجين بشكل طبيعي، ويترتب على ذلك حدوث اضطرابات في الدورة في مرحلة مبكرة جدًا من العمر. [4]
قد ينجم قصور المبايض المبكر عن أسباب مجهولة أو بفعل حالات مرضية، مثل: متلازمة تيرنر، أو بعض أنواع أمراض المناعة الذاتية, ةفي بعض الحلالت النادرة قد ينتج عن الإصابة ببعض أنواع العدوى كالسل والملاريا. [4]
الاضطرابات الوراثية
تُعد البنات اللواتي يولدن باضطرابات كروموسومية أو جينية سواء نقص في عدد الكروموسومات، أو زيادتها، أو وجود تشوه فيها أكثر عرضة لسن اليأس المبكر. وتشمل ما يأتي: [2][5]
- متلازمة تيرنر (بالإنجليزية: Turner Syndrome): هي حالة تولد فيها البنات بنسخة واحدة من كروموسوم X وتكون النسخة الأخرى مفقودة جزئيًا أو كليًا، وتتسم متلازمة تيرنر بضعف المبايض، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة وانقطاعها في عمر مبكر.
- متلازمة كروموسوم إكس الهش (بالإنجليزية: Fragile X Syndrome): هي حالة وراثية يكون فيها شذوذ جيني في الكروموسوم X، ويترتب على ذلك وجود إعاقة ذهنية لدى الطفلة وقصور المبايض، ما يتسبب في حدوث انقطاع مبكر للطمث.
الحالات المرضية
قد تعود أسباب انقطاع الدورة الشهرية في سن الأربعين إلى المعاناة من أمراض مزمنة، منها: [1][3][5]
- فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز): يمكن أن ترجع أسباب سن اليأس المبكر لدى المرأة إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المسبب لمرض الإيدز، ذلك لما يُحدثه هذا الفيروس من تدمير لخلايا دم بيضاء معينة، والتي يرتبط نقصها بحدوث انقطاع للطمث، في المقابل إن الالتزام بالعلاج الموصوف قد يُساهم في تقليل الضرر الواقع على هذه الخلايا في الجسم.
- متلازمة التعب المزمن: هي متلازمة تعاني فيها المرأة من تعب شديد، وألم في العضلات والمفاصل، وفقدان الذاكرة، ومشكلات في النوم، وقد تزيد متلازمة التعب المزمن من احتمالية حدوث سن اليأس المبكر.
- الاضطرابات الأيضية: قد تؤدي الإصابة ببعض أنواع الاضطرابات الأيضية إلى انقطاع الطمث مبكرًا نتيجة نقص هرمون الإستروجين، حيث إن هذه الاضطرابات قد تؤثر على عملية تحول هرمون الأندروجين إلى إستروجين في جسم المرأة.
- عدوى المبيض: تشمل أسباب سن اليأس المبكر عند المرأة أيضًا الإصابة بعدوى في المبيض تؤدي إلى حدوث التهاب مزمن فيه، وقد يترتب على ذلك توقف المبايض عن العمل وانقطاع الحيض.
- أمراض المناعة الذاتية: قد تلعب الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض الغدة الدرقية المناعية دورًا في انقطاع الطمث قبل أوانه؛ وذلك لأن الجسم قد يهاجم المبايض عن طريق الخطأ فتتوقف عن العمل.
- الصرع: يمكن أن تعزى أسباب سن اليأس المبكر في مرضى الصرع إلى أنه يزيد من احتمالية الإصابة بقصور المبيض الأولي.
اقرأ أيضًا: معلومات عن سن اليأس للرجل
علاجات السرطان
تتضمن أسباب انقطاع الطمث قبل الأوان الخضوع لأنواع معينة من علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، حيث قد تؤدي في بعض الحالات إلى جعل المبيض يتوقف عن العمل بصفة مؤقتة أو دائمة. [4]
تجدر الإشارة إلى أن احتمالية حدوث سن اليأس المبكر عند النساء اللاتي خضعن للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي يرتبط بمجموعة من العوامل، مثل: عمر المرأة وقت العلاج، ونوع الدواء الكيماوي المستخدم، وكذلك مكان توجيه العلاج الإشعاعي على الجسم كمنطقة الحوض. [4]
الجراحة
يمكن أن ترجع أسباب سن اليأس المبكر إلى الخضوع لبعض أنواع الجراحات، مثل: جراحة استئصال المبايض أو استئصال الرحم. [3]
تؤدي جراحة استئصال كلا المبيضين إلى توقف الحيض مباشرة بعد الجراحة، بينما في حالة استئصال الرحم مع بقاء أحد المبيضين أو كليهما ينقطع الطمث في وقت مبكر عن الموعد المفترض، فالبرغم من غياب نزول الدم بعد إزالة الرحم تستمر المبايض في إنتاج هرمون الإستروجين بعض الوقت. [3]
اقرأ أيضًا: علامات وأعراض سن اليأس
عوامل تزيد احتمالية حدوث سن اليأس المبكر
هناك أيضًا بعض العوامل والأسباب التي قد ترفع من احتمالية حدوث سن اليأس المبكر لدى النساء، وتشمل: [1][2][5]
- التاريخ العائلي: قد تؤثر الجينات الموروثة على عمر انقطاع الطمث، حيث يمكن أن يزداد احتمالية انقطاع الطمث المبكر لدى المرأة عند وجود تاريخ عائلي بذلك، فقد يحدث انقطاع الطمث في عمر مبكر عند النساء اللاتي مررن أمهاتهن بسن اليأس المبكر.
- بداية الحيض في عمر مبكر: من المحتمل أن يرتفع احتمال حدوث سن اليأس المبكر عند النساء اللاتي كانت بداية الدورة لديهن في عمر مبكر قبل سن 11 عامًا.
- التدخين: قد تعود أسباب سن اليأس المبكر إلى التدخين المنتظم لفترة طويلة، حيث تعد النساء المدخنات أكثر عرضة للوصول إلى سن اليأس بصفة مبكرة مقارنة بغير المدخنات؛ نظرًا لأن المواد الكيميائية الضارة في دخان السجائر وغيرها قد تؤدي إلى نفاد الجريبات المبيضية لدى المرأة في عمر مبكر عن المفترض، فينخفض مستوى الإستروجين في الجسم، ويتوقف المبيض عن إطلاق البويضات.
- النحافة الشديدة: يتم تخزين الاستروجين في أنسجة الدهون، وبالتالي، قد يكون مخزون الاستروجين لدى النساء اللواتي يعانون من النحافة أقلمما يؤدي إلى استنفاده بشكل أسرع، وحدوث سن اليأس بشكل مبكر.
- عوامل أخرى: إضافة إلى ما سبق، يعتقد أن تناول غذائي نباتي، وعدم ممارسة التمارين الرياضية، وعدم التعرض للشمس عوامل تزيد من خطر الإصابة بسن اليأس المبكر.
نصيحة الطبي
تتعدد أسباب سن اليأس المبكر وتشمل المعاناة من حالات مرضية أو الخضوع لإجراءات علاجية تؤثر على المبايض والهرمونات، ومع ذلك يوصى النساء عند ملاحظة انقطاع الحيض في عمر يسبق العمر المفترض بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من عدم وجود سبب مرضي يحتاج إلى علاج.
اقرأ أيضًا: علاج أعراض سن اليأس بالأعشاب