يعني ألم الفخذ المذلي (بالإنجليزية: Meralgia Paresthetica) وجود حالة من الخدر أو الألم في الجهة الخارجية من الفخذ لا يكون سببها إصابة مباشرة في عضلات الفخذ، وإنّما تسببها إصابة العصب الحسي المغذي لتلك المنطقة من الجسم، وتعرف هذه الحالة بأنها اعتلال مزمن يشمل عصباً واحداً فقط، وهو العصب الحسي الوحشي للفخذ.
في معظم الحالات يمكن علاج هذه الحالة بطرق بسيطة، مثل ارتداء الملابس الفضفاضة، إلا أن بعض حالات ألم الفخذ المذلي الأكثر شدة قد يحتاج للعلاج بالأدوية، أو العملية الجراحية.
للمزيد: ألم العضلات المزمن
تشريحياً، يمرّ العصب خلال مسيرته من خلال قناة يحدّها من الأمام الرباط الأربي ومن الخلف عظم الفخذ، تنتج معظم حالات أعراض ألم الفخذ المذلي مثل الشعور بسريان كهرباء في الفخذ الأيمن أو الأيسر حين يزداد الضغط على العصب داخل هذه القناة، كما قد تنتج هذه الأعراض عندما يتعرض العصب للضغط في مناطق أخرى، أو عندما يتضرّر العصب بسبب مرض السكري، أو عندما يصاب مباشرة في حالات حوادث السيارات على سبيل المثال، وتشمل الحالات التي تزيد من خطر التعرض لألم الفخذ المذلي على ما يلي:
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بألم الفخذ المذلي:
يعتمد التشخيص بشكل كبير على أخذ سيرة مرضية كاملة للمريض، من حيث الوصف التفصيلي الدقيق للأعراض من المريض، وإن كان المريض قد خضع لعمليات جراحية، وطبيعة عمله والنشاطات التي يؤديها بشكل دوري والتي قد تؤدي إلى زيادة التوتر والضغط على العصب. يركز الفحص السريري في الغالب على إيجاد اختلافات في الإحساس بين الرجل المصابة والرجل السليمة، لا يكتمل الفحص إلا من خلال فحص البطن والحوض لاستبعاد وجود أيّة مشاكل في هذه المناطق قد تكون المسببة لأعراض مشابهة لأعراض ألم الفخذ المذلي. قد يحتاج الأطباء أحياناً لدراسة مخطط كهربية العضل للمساعدة على التشخيص، وقد يساعد التصوير الطبقي وصور الرنين المغناطيسي في حالة استبعاد بعض الحالات التي قد تسبب ألم الفخذ المذلي مثل وجود أورام سرطانية عند المريض. للمزيد: نصائح للتغلب على بعض مشاكل العظام والمفاصل والعضلات أثناء فترة الحمل
تعتمد خطة العلاج على عدة عوامل من أهمها: شدة الأعراض، وسببها، وحالة المريض الصحية العامة. في معظم الحالات يكون العلاج بإزالة سبب الضغط على العصب من خلال تغيير نشاط المريض، بالإضافة إلى العلاج الدوائي لتقليل الألم والاحتقان. مهما كان المسبب، يستغرق علاج هذه الحالة (كما هو الحال في علاج معظم الأمراض العصبية) أسابيع إلى أشهر اعتماداً على مقدار الضرر الذي تعرض له العصب، طرق العلاج تشمل عادة: مع العلاج يقل الألم بشكل كبير، ولكن الخدر قد يستمر بالرغم من كل طرق العلاج، في الحالات الشديدة، يعمل الأطباء على تعطيل العصب موضعياً في منطقة الرباط الأربي باستخدام الأدوية المخدرة الموضعية والكورتيزون للسيطرة على الآلام لفترات قد تمتد أحياناً لعدّة أسابيع، من الممكن أيضاً استعمال بعض الأدوية التي تعمل على تسكين الآلام من خلال التأثير على الجهاز العصبي المركزي، ولكنّها ذات فعالية محدودة عند معظم المرضى. لا ينصح بالجراحة إلّا في الحالات التي استعصت على كل طرائق العلاج السابقة وتكون بقطع العصب. هذه العملية ينتج عنها فقدان الإحساس بشكل دائم في المنطقة.
عادةً ما يختفي ألم الفخذ المذلي مع مرور الوقت ببطء مثل ألم الفخذ المذلي عند الحامل الذي ينتهي بانتهاء الحمل، ويمكن التعايش مع هذه الحالة والتخفيف من أعراضها من خلال اتباع الخطوات التالية: للمزيد: ما مدى خطورة مسكنات الألم؟
لا توجد طريقة للوقاية من الإصابة بألم الفخذ المذلي، ولكن يمكن لبعض الخطوات الوقائية أن تساعد على منع تطور ألم العصب المذلي، وتشمل هذه الخطوات على ما يلي:
webmd. Meralgia Paresthetica. Retrieved on the 23th of August, 2020, from: https://www.webmd.com/diabetes/guide/meralgia-paresthetica clevelandclinic. Meralgia Paresthetica. Retrieved on the 23th of August, 2020, from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17959-meralgia-paresthetica Elizabeth A Sekul. Meralgia Paresthetica Treatment & Management. Retrieved on the 23th of August, 2020, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.