يعد التهاب القصبات المزمن (بالإنجليزية: Chronic bronchitis) هو أحد أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن ويعرف اختصاراً بـ (COPD)، ويتم تعريفه بأنه التهاب الشعيبات الهوائية الذي يؤدي إلى سعال مستمر يصاحبه مخاط كثيف في مدة لا تقل عن ثلاثة أشهر خلال فترة سنتين متتاليتين، ومن الممكن أن يعاني المريض أيضاً من ألم بالصدر وضيق في التنفس. ويمكن أن يكون التهاب القصبات حاداً أو مزمناً.
ينشأ التهابات القصبات الحاد نتيجة حدوث برد أو التهاب في الجهاز التنفسي، وغالباً يحدث تحسن خلال أيام قليلة، وتختفي الأعراض بسهولة خلال أسبوع أو اثنين على الأكثر. أما التهاب القصبات المزمن فهو حالة مرضية أكثر خطورة وتسوء بمرور الوقت، وتتميز بنوبات متكررة من التهاب الشعيبات الهوائية، الذي يدوم لشهور طويلة وأحيانا لسنوات.
يؤدي الالتهاب المستمر في الخلايا المبطنة للشعيبات الهوائية إلى تكوين كميات كبيرة من المخاط الكثيف في الممرات الهوائية، مما يؤدي إلى تحجيم كمية الهواء الداخلة والخارجة من الرئة. يزداد انسداد تدفق الهواء سوءاً يوماً بعد يوم، ومن ثم يؤدي إلى صعوبة في التنفس وزيادة في إنتاج المخاط داخل الرئة.
يعاني أكثر من 11 مليون شخص في الولايات المتحدة الأمريكية من هذا المرض، العديد من المصابين بالتهاب القصبات المزمن لا يعلمون بإصابتهم به.
للمزيد:
ما هو علاج كثرة البلغم وكثافته؟
يحدث التهاب القصبات المزمن عندما يحدث التهاب في الخلايا المبطنة للشعيبات الهوائية، حينها يتلف مجرى الهواء جزئياً نتيجة هذا الالتهاب ويؤدي إلى إنتاج مخاط لزج يجعل تحرك الهواء خلال الرئتين أكثر صعوبة، مما يؤدي إلى صعوبات في التنفس تزداد سوءاً تدريجياً. من أهم أسباب التهاب القصبات المزمن ما يلي: المسبب الرئيسي هو التدخين، إذ أنّ 90% من المصابين بالتهاب القصبات المزمن هم مدخنون، أذ يقوم دخان السجائر بإحداث شلل في الأهداب المسؤولة عن تحريك المخاط، مما يؤدي إلى تراكم المخاط خاصة نتيجة الإدمان على التدخين، إذ يؤدي التدخين المستمر لفترة طويلة إلى تلف هذه الأهداب، مما يؤدي إلى أن تصبح الممرات الهوائية بيئة خصبة لحدوث العدوى البكتيرية والفيروسية. كما من الممكن أن يتأثر الأشخاص المقربون من المدخنين لفترات زمنية طويلة وهو ما يسمى بالتدخين السلبي. مثل استنشاق عوادم السياات، أو المواد الكيمائية المستخدمة في صالونات التجميل، أو استنشاق طلاء المنازل خاصة اللذين يعملون في طلاء المنازل.
يؤدي التهاب القصبات المزمن إلى مجموعة من الأعراض، تتضمن السعال المستمر الذي يصاحبه بلغم كثيف، يكون هذا المخاط أصفراً، أو أحمراً، أو أبيضاً. تزداد كمية البلغم بمرور الوقت نتيجة زيادة إفراز المخاط من الرئتين، يؤدي هذا المخاط إلى صعوبة في التنفس تزداد سوءاً عند ممارسة أي نشاط بدني. قد تظهر أيضاً أعراض أخرى عند الذين يعانون من هذا المرض مثل: تتحول الشفاه والجلد في المراحل المتأخرة إلى اللون الأزرق نتيجة نقص الأكسجين في الدم، إذ يؤدي نقص الأكسجين أيضاً إلى وذمة محيطية (بالإنجليزية: Peripheral Edema)، وتورم في القدم أو الكاحل. يتجاهل كثير من الناس أعراض المرض معتقدين أنه سعال نتيجة التدخين، لذلك فإنه من المهم متابعة الطبيب في أقرب وقت في حالة وجود أي من هذه الأعراض، علماً بأن التأخر في تلقي علاج سريع قد يؤدي إلي مضاعفات خطيرة. وهذه الأعراض هي:
متى تذهب إلى الطبيب؟
لعل أهم علامة مميزة لالتهاب القصبات المزمن وجود سعال مستمر مصحوب بالبلغم، فهذا التشخيص الأولي الذي يعتمده الطبيب، لكن من الفحوصات الأخرى التي يعتمدها الطبيب: الذي يكشف عن صفير وطول مدة الزفير التي تدل على المرض، كما يتم اختبار البلغم لمعرفة المسبب الرئيسي لحدوث الالتهاب. يساعد اختبار الأشعة السينية للصدر على استبعاد أمراض الرئة الأخرى التي قد تسبب السعال مثل التهاب الرئة. اختبارات وظائف الرئة هي مجموعة من الاختبارات التي تقيّم عملية التنفس، ومدى كفاءة عمل الرئتين، وتساعد على تشخيص بعض الأمراض التنفسية من ضمنها الربو، والتهابات الجهاز التنفسي.
على الرغم من عدم وجود علاج تام لمرض التهاب القصبات المزمن، إلا أنه يمكن التحكم في هذا المرض و السيطرة عليه بالادوية الطبية وتعديل نمط الحياة خاصة إذا كان التشخيص و العلاج مبكراً. يتم علاج التهاب القصبات المزمن كالتالي: العلاج الأولي هو علاج المسبب، لذا ينصح المريض بترك التدخين. وتشمل أدوية علاج التهاب القصبات المزمن على ما يلي: هو برنامج يهدف لتحسين التنفس من خلال تمارين تنفسية معينة يدربها طبيب مختص لتحسيم مجرى التنفس.
تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تقليل الأعراض مثل:
للوقاية من التهاب القصبات المزمن ينصح المريض بما يلي:
من أهم مضاعفات التهاب القصبات المزمن ما يلي:
Robin Madell. Understanding Chronic Bronchitis. Retrieved on the 1st of July, 2019, from: https://www.healthline.com/health/copd/understanding-chronic-bronchitis American Lung AssociationWebsite. Chronic Bronchitis. Retrieved on the 1st of July, 2019, from: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/chronic-bronchitis/ Ada Health Website. Chronic Bronchitis. Retrieved on the 1st of July, 2019, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.