الميلانوما أو الورم الميلانيني (بالانجليزية: Melanoma) هو ورم جلدي خبيث يعد من أخطر أنواع سرطانات الجلد، وتتسم بعض أنواعه بسرعة انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم. [1][2]
تتعدد أشكال وأحجام وألوان الأورام الميلانينية، وتنشأ من الخلايا الصباغية المسؤولة عن إنتاج الصبغة التي تكسب الجلد لونه. عادة ما يصيب سرطان الجلد الميلانيني مناطق الجسم المعرضة للشمس إلا أنه قد يظهر في أجزاء أخرى من الجسم. [3]
يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.
تتعدد أنواع سرطان الجلد الميلانيني، ومنها: [4]
نادرًا ما تصيب الأورام الميلانينية أنسجة أخرى غير الجلد، ومن أمثلتها: [5]
يتطور سرطان الجلد الميلانوما نتيجة حدوث طفرة جينية في الخلايا الصباغية تؤدي إلى نمو وتكاثر هذه الخلايا على نحو غير طبيعي خارج عن السيطرة مكونة ورمًا في الجلد. [4] يعد العامل الرئيسي وراء تطور الورم الميلانيني هو التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية من مصادرها المختلفة مثل الشمس، وأسرة التسمير، والمصابيح الشمسية. [6] تشمل أسباب وعوامل خطر الإصابة بمرض الورم الميلانيني أيضًا ما يلي: [7][8]
عادة ما تحدث الميلانوما في المناطق الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس، ولكنها قد تظهر أيضًا على راحة اليد، أو باطن القدم، أو تحت الأظافر، أو على الأعضاء التناسلية. [9] يمكن أن تظهر أعراض سرطان الجلد الميلانوما في أحد الصور الآتية: [10][11] للمزيد: ما هي أعراض سرطان الجلد الميلانوما؟ يوجد بعض العلامات التي تساعد في التمييز بين شامة سرطان الجلد الميلانيني الخبيثة والشامة الطبيعية، وقد تظهر هذه العلامات في صورة شامة جديدة أو تغيرات على شامة موجودة بالفعل، ويعد وجودها علامة تحذيرية على الإصابة بسرطان الميلانوما: [12] تجدر الإشارة إلى أن أحد العلامات التحذيرية لاحتمالية الإصابة بسرطان الجلد الميلاني أيضًا هي وجود شامة شاذة تتسم بمظهرها الغريب والمختلف عن باقي الشامات الطبيعية حتى لو لم تتسم بالمواصفات السابقة. [12] اقرأ أيضًا: كيف نميز بين الشامة الطبيعية وسرطان الجلد؟
يتم تشخيص الورم الميلانيني بأخذ التاريخ الطبي ثم الفحص البدني الشامل وفي حال الاشتباه في الإصابة بالميلانوما فقد يطلب الطبيب إجراء خزعة الاستئصال، وفيها يتم إزالة الورم مع جزء من النسيج المحيط ومن ثم تفحص العينة مجهريًا. [6] إذا تم تأكيد تشخيص سرطان الميلانوما فقد يوصي الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة مدى انتشار السرطان وتحديد مرحلته وخطة العلاج، ومن هذه الاختبارات ما يلي: [6] تقسم مراحل الميلانوما بناء على حجم الورم الميلانيني ومدى انتشاره، وتشمل ما يلي: [4][13] اقرأ أيضًا: مراحل سرطان الجلد وتطوره
ما هي مراحل الورم الميلانيني؟
يعتمد اختيار طريقة علاج الورم الميلانيني على عدة عوامل أبرزها مرحلة الورم، وموقعه، وكذلك صحة المريض العامة. [14] تعد الجراحة الخيار الأول في علاج الورم الميلانيني خاصة في مراحله الأولى، وتنطوي على إزالة الورم الخبيث مع جزء من الجلد الطبيعي المحيط به، وربما تؤخذ خزعة من العقدة الليمفاوية القريبة لتقييم مدى انتشاره، وفي المراحل المتقدمة قد يتم استئصال العقد الليمفاوية المصابة أيضًا. [12][15] قد تستدعي بعض حالات سرطان الجلد الميلانوما استخدام علاجات أخرى، وتشمل: [14][16][17] اقرأ أيضًا: كيفية علاج سرطان الجلد بأنواعه المختلفة
قد تساهم الرعاية التلطيفية في التعايش مع المراحل المتقدمة من الورم الميلانيني التي يصعب علاجها، حيث يعمل العلاج التلطيفي مثل العلاج الإشعاعي أو بعض الأدوية على تخفيف الأعراض والألم لتحسين نوعية الحياة، بالإضافة إلى إبطاء انتشار السرطان. [17]
يساهم تجنب التعرض لمصادر الأشعة فوق البنفسجية في تقليل احتمالية الإصابة بالورم الميلانيني، وذلك باتباع الإرشادات الآتية: [17][12]
تشمل مضاعفات الورم الميلانيني المحتملة ما يلي: [7][18]
تزداد فرصة علاج الميلانوما والشفاء منه في حالة اكتشافه مبكرًا عندما يقتصر وجوده على الطبقات العليا من الجلد، ولكن قد يصعب علاجه في الحالات المتقدمة حينما يكون الورم قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. [4]
[1] Skin Cancer Foundation. Melanoma Overview. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [2] Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC). 5 Surprising Facts about Melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [3] Cancer Council. About melanoma skin cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [4] Markus MacGill. What to know about melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [5] Canadian Cancer Society. Types of melanoma skin cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [6] Better Health. Melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [7] Heistein JB, et al. Malignant Melanoma. (2023). Malignant Melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [8] American Cancer Society. Risk Factors for Melanoma Skin Cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [9] Timothy DiChiara. Symptoms of Skin Cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [10] WebMD. Understanding Skin Cancer -- Symptoms. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [11] National Health Service (NHS). Symptoms-Melanoma skin cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [12] Blyss Splane. What Is Melanoma? Retrieved on the 22nd of May, 2023. [13] American Society of Clinical Oncology (ASCO). Melanoma: Stages. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [14] National Health Service (NHS). Treatment -Melanoma skin cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [15] American Cancer Society. Surgery for Melanoma Skin Cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [16] American Cancer Society. Treating Melanoma Skin Cancer. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [17] Cancer Council. Melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023. [18] Nicole A. Seebacher. Melanoma. Retrieved on the 22nd of May, 2023.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.