سبات سكري

Diabetic coma

سبات سكري

ما هو سبات سكري

سبات السكري هو أحد مضاعفات السكري و ينتج بسبب عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم و ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل كبير (اكثر من 600 مغ/دسيليتر ) بالاضافة الى نقص السوائل في الجسم .

وهو واحد من اهم و اخطر مضاعفات مرض السكري و الذي يعرض حياة المريض للخطر .

ويحدث عادة في المصابين بالنوع الثاني من السكري .

معدل عمر الاصابة > 60 عاما، ويصيب الرجال والنساء بنفس النسبة ولكنه نادر الحدوث في الغالب .

ان الاسباب المعروفة التي قد تسبب مرض سبات السكري

 

  • الالتهابات المختلقة و الامراض.
  • الفشل الكلوي .
  • الجلطات القلبية.
  • بعض الادوية مثل مدرات البول و الكورتيزون.
  • النزيف.
  • الكحول.
  •  الرياضة الشديدة.
  • عدم اخذ الالتزام بجرعة جرعة الانسولين او الحبوب الموصفه للمريض او عدم كفاية الجرعه.
  • هبوط مستوى سكر الدم الشديد -الحماض الكيتوني السكري Diabetic ketoacidosis.
  • غيبوبة فرط الأسمولية اللاكيتوني .

 

فقدان السوائل من الجسم باي من الطرق المذكورة اعلاه بالاضافة الى ارتفاع سكر الدم يؤدي الى زيادة اسمولية الدم بالاضافة الى هبوط في الضغط.

و هذا يحفز افراز هرمون الرنين و الالدستيرون .

هذا يؤدي الى توقف عمل الكليتين و زيادة مشكلة الاسمولية و ارتفاع السكر.

تظهر علامات و اعراض الاصابة بالمرض على النحو التالي :

  • الام في البطن و قيء  .
  • جفاف الجلد و اللسان.
  • انخفاض الضغط الشرياني.
  • النبض ضعيف .
  • رائحة النفس شبيهة بالاسيتون .
  • تغير الرؤية و ازدواج الرؤية .
  • الدوخان و فقدان الوعي .
  • تشنجات لا ارادية .
  • فقدان الاحساس بمنطقة معينة .
  • الشلل الفجائي .
  • ضعف عام  .
  • عطش , صداع , فقدان الشهية للطعام .

 

قد يلجأ الطبيب الى التدابير التالية لتشخيص مرض السبات السكري الى بعض الفحوصات المخبرية مثل:

  • نسبة سكر الدم.
  • حموضة الدم.
  • اسمولية الدم.
  • مع بعض الفحوصات السريرية التي تدل على نقص سوائل الجسم.
  • فحص غازات الدم .
  •  فحص نسبة الكيتون في الدم Serum ketones .
  • فحص وظائف الكلى.
  • زراعة الدم.
  • تحليل وزراعة البول.
  • خزعة من السائل الدماغي lumbar puncture في بعض الحالات .
  • تصوير الصدر و البطن بالاشعة السينية و التصوير الطبقي .
  • تخطيط للقلب .

 

من الاجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مرض السبات السكري:

  • ادخال المريض الى المستشفى( وحدة العناية المركزة ) و اعطائه السوائل بالوريد و الانسولين .
  • الأدوية التي تضبط السكري .
  • تعويض املاح الدم ومتابعة المريض بشكل دقيق وإعطاء المريض كميات مناسبه من الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات لتصحيح نسبتها بالجسم .

يفضل اتباع الانماط الحياتية التالية للتخفيف و التعايش مع مرض السبات السكري:

  • معالجة اي سبب قد يؤدي الى هذه الحالة الطارئة مع ضبط مستويات السكر في الدم 
  • الضبط الدقيق جدا لمستوى سكر الدم
  • الاهتمام بالنظافة الشخصية لمنع حدوث الالتهابات التي تزيد احتمال حصول الحالة 

على جميع مرضى السكري اخد الحيطه من ارتفاع او انخفاض مستوى السكر بالدم وذلك عن طريق:

1-قياس مستوى السكر بالدم بانتظام.

2- اتباع الحميه المناسبه.

3-من الضروري معرفة ما هي علامات ارتفاع السكر او انخفاضه.

4- وضع كميه من الحلوى سريعة الامتصاص بالقرب من المريض لتجنب هبوط السكر في حالات الشعور به.

5- من الضروري تعليم الاهل والاصدقاء والزملاء بالعمل علامات الهبوط والارتفاع لمستوى السكر لمعرفة كيفية العلاج في حال حدوث طارئ.

6- وضع ما يميز او يدل على ان المريض لديه سكري مثل اسورة اليد حيث يكتب عليها انه مصاب بالسكر لمعرفة كيفية اسعافه .

7- الامتناع عن تناول الكحول لانها تسبب ارتفاع مستوى السكر بالدم.

من المضاعفات التي يمكن حدوثها :

يعتبر المرض حالة طارئة ، ان امكن السيطرة عليها يكمل المريض حياته طبيعيا  يهدد الحياة بنسبة 10-20% و تزداد هذه النسبة اذا كان المريض يعاني من امراض مزمنة أخرى كارتفاع ضغط الدم مثلاً


Diabetic hyperglycemic hyperosmolar syndrome ,medline plus, available at
Diabetic hyperglycemic hyperosmolar syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia
accessed 15/3/2014

hyperosmolar hyperglycemic state , medscape, available at
Hyperosmolar Hyperglycemic State: Background, Pathophysiology, Etiology
accessed 15/3/2014

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 EUR فقط
ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بمرض السكري
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري
site traffic analytics