إنزيم اللاكتيز | Lactase Enzyme

أسباب الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز

يوجد العديد من الأسباب والحالات التي تؤدي إلى نقص أنزيم اللاكتيز، نذكر بعضها تالياً:

• اختلاف العرق، إذ ترتفع نسب الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز عند بعض الأعراق مثل الأفارقة، والآسيويين، والأسبان، والسكان الأصليين لأمريكا الشمالية.
• اضطرابات بالجهاز الهضمي، يعاني من لديهم التهابات بأعلى الأمعاء الدقيقة من مستويات منخفضة من أنزيم اللاكتيز.
• الأدوية: يمكن أن تسبب بعض المضادات الحيوية عدم تحمل اللاكتوز، نتيجة لإعاقتها إفراز أنزيم اللاكتيز عن طريق الأمعاء.
• الالتهابات: يلي الإصابة بعدوى بكتيرية نقص في إفراز اللاكتيز، ولكنه يزول بعد عدة أيام.
• التقدم في العمر: يقل إنتاج اللاكتيز تدريجياً مع التقدم في العمر.
• جراحة أو إصابة بالأمعاء. 

أعراض عدم تحمل اللاكتوز

تحدث أعراض عدم تحمل اللاكتوز في مدة تتراوح بين 30 دقيقة وساعتين من تناول الحليب أو أحد مشتقاته، وهي:

• اضطرابات في المعدة.
• ألم في البطن.
• انتفاخ البطن.
• غازات.
• الإسهال.
• الغثيان.

تشخيص الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز

تتشارك أعراض عوز أنزيم اللاكتيز مع الكثير من الأمراض والحالات الأخرى، وللتأكد يجري الأطباء بعض الاختبارات نذكر منها الآتي:

• اختبار التنفس الهيدروجيني: يجري عن طريق النفخ في جهاز يقيس غاز الهيدروجين في الزفير ويحدد نسبته، كدلالة على وجود نمو جرثومي بالأمعاء الدقيقة والذي ينتج عن سوء امتصاص اللاكتوز.
• اختبار عينة الدم.
• منظار البطن.
• اختبار حموضة البراز: غالباً ما يجرى هذا الاختبار مع الأطفال، حيث يعتمد على قياس كمية حمض اللاكتيك في البراز والذي تزداد نسبته عند تخمر اللاكتوز غير المهضوم بواسطة البكتيريا.
• خزعة من النسيج المعوي، يعيبها أنها طريقة جراحية وغير مؤكدة النتائج. 

للمزيد: خطورة انتشار سلالات بكتيريا القولون القاتلة

التعايش مع عدم تحمل اللاكتوز

يمكن لمرضى عدم تحمل اللاكتوز تناول ما لا يزيد عن نصف كوب من الحليب دون الشعور بالأعراض المزعجة، وينصح دائماً ببعض الخطوات والاحتياطات لتجنب مثل تلك الاضطرابات لهؤلاء المرضى، ومنها التالي ذكره:

• التقليل من منتجات الألبان في الوجبات، وتناولها بمقادير صغيرة، ومزجها مع غيرها من الأطعمة.
• ينصح بالجبن الصلب والزبادي، فهما أسهل في الهضم عن الحليب.
• استعمال الحليب الخالي من اللاكتوز أو منزوع الدسم.
• تناول مكمل غذائي يحتوي على أنزيم اللاكتيز قبل أكل أو شرب منتجات الألبان.
• الإكثار من الأطعمة الأخرى الغنية بالكالسيوم والبروتين؛ لتعويض النقص في منتجات الألبان.
• الانتباه إلى المنتجات غير المعتاد أنها تحتوي على اللاكتوز، وقراءة الملصقات جيداً، والتعرف على كلمات مثل: مصل اللبن أو بروتين مصل اللبن، أو الكازين، أو الزبد، أو الجبن، أو السمن، أو حلوى النوغة، أو الحليب المجفف والمسحوق.
• تحتوي بعض الأطعمة والمأكولات بالمطاعم والمحال على اللاكتوز مثل: تتبيلات السلطة، وحبوب الإفطار، والصلصات الجاهزة، والحساء سريع التحضير، ومزيج الخبز، واللحوم المصنعة. 

Webmd Website. Lactase Enzyme. Retrieved on the 14th of August, 2019, from: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5506/lactase-enzyme-oral/details

NCBI Website.. Management and treatment of lactose malabsorption. Retrieved on the 14th of August, 2019, from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066025/

Kara Rogers. Lactase. Retrieved on the 14th of August, 2019, from:
https://www.britannica.com/science/lactase

Jacquelyn Cafasso. Everything You Need to Know About Lactose Intolerance. Retrieved on the 14th of August, 2019, from:
https://www.healthline.com/health/lactose-intolerance

J. Fernando del Rosario, MD. Lactose Intolerance. Retrieved on the 14th of August, 2019, from:
https://kidshealth.org/en/teens/lactose-intolerance.html