القلب | Heart

ما هو القلب

كان غالينوس، الذي عاش في العهد الروماني، أحد أبرز العلماء في مجال التشريح والطب. خلال فترة حياته، كان يعتقد أن الكبد هو المسؤول عن تكوين الدم، بينما اعتقد أن القلب مجرد عضو ينقل الدم دون أن يكون له دور أساسي في ضخ الدم. [1]

لكن مع مرور الوقت، ويليام هارفي، الذي عاش في القرن السابع عشر، كان أول من اكتشف الدورة الدموية وأثبت أن القلب هو المسؤول عن ضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم. في عام 1628، نشر هارفي كتابه "الحركة الدموية في الحيوانات" الذي وصف فيه كيفية تدفق الدم عبر الأوعية الدموية وكيف أن القلب يعمل كمضخة لضخ الدم في الدورة الدموية. [1]

تابع قراءة المقال لتعرف المزيد عن قلب الإنسان، ووظائفه، وغيرها عند قراءة المقال.

ما هو القلب؟

القلب هو العضو الأساسي في جهاز الدوران، وهو مضخة عضلية بحجم قبضة اليد تضخ الدم إلى أنحاء الجسم عبر الأوعية الدموية.  يقوم القلب بهذا العمل بشكل مستمر ودون توقف، وينظم الإيقاع والنبضات لضمان تدفق الدم بشكل فعال. [1]

ومن المعلومات المهمة عن القلب: [1]

• وزن القلب: يزن القلب 230-350 غرام تقريبًا، ويختلف بناء على الجنس (وزن القلب عند الرجل أكبر من الأنثى).
• ضخ الدم: في حالة الراحة يضخ القلب من 5-7 لتر في الدقيقة، و7600 لتر تقريبًا في اليوم.

ما هي وظائف القلب؟

تتمثل وظيفة القلب في: [2]

• ضخ الدم في الشرايين التي تحمل الأكسجين والمواد المغذية إلى جميع أنسجة الجسم:

القلب يقوم بضخ الدم المؤكسج (الذي يحتوي على الأكسجين) من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر، ومن ثم يضخه عبر الشريان الأورطي إلى كافة أنسجة الجسم لتزويدها بالأكسجين والمواد المغذية اللازمة لأداء وظائفها الحيوية.

• استقبال الدم غير المؤكسج والفضلات الأيضية، وضخهما إلى الرئتين لكي يتأكسج مرة أخرى:

الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين (والذي يحتوي على فضلات الأيض مثل ثاني أكسيد الكربون) يعود إلى الأذين الأيمن عبر الأوردة. ثم يتم نقله إلى البطين الأيمن ليتم ضخه إلى الرئتين عبر الشريان الرئوي، حيث يتم تنقية الدم وإضافة الأكسجين إليه في الرئتين، بينما يتم إخراج ثاني أكسيد الكربون.

أين يقع القلب في جسم الإنسان؟

يعتقد معظم الناس أن مكان القلب في جسم الإنسان على الجانب الأيسر من الصدر، ولكن في الحقيقة أن موقع القلب في الجسم في وسط صدر جسم الإنسان بين الرئتين خلف عظمة القص، وتميل قمته نحو اليسار قليلاً. [3]

اقرأ أيضاً: تأثير الطقس البارد على صحة القلب

تشريح القلب

يشبه شكل القلب مخروط قاعدته تتجه للأعلى والخلف، بينما تتجه قمته للأمام والأسفل، هذا الشكل يساعد في تنظيم كيفية ضخ الدم في الاتجاهات الصحيحة عبر الأوعية الدموية. يتكون من أربع حجرات وأربعة صمامات. [4]

حجرات القلب

تعرف الحجرتان الموجودتان في الجزء العلوي من القلب باسم الأذين الأيمن والأذين الأيسر، والحجرتان السفليتان هما البطين الأيمن والبطين الأيسر. [4]

• يستقبل الأذين الأيسر الدم المؤكسج من الرئتين بعد تنقيته من ثاني أكسيد الكربون عن طريق الأوردة الرئوية الأربعة (بالإنجليزية: Pulmonary Veins).
• يستقبل الأذين الأيمن الدم المشبع بثاني أكسيد الكربون القادم من جميع أنحاء الجسم عن طريق الأوردة الجوفية العليا والسفلى.

صمامات القلب

القلب يحتوي على أربعة صمامات لتنظيم تدفق الدم في اتجاه واحد ومنع الرجوع للخلف. هذه الصمامات هي: [4]

• الصمام التاجي (Mitral valve): بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
• الصمام الثلاثي الشرف (Tricuspid valve): بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن.
• الصمام الرئوي (Pulmonary valve): بين البطين الأيمن والشريان الرئوي.
• الصمام الأورطي (Aortic valve): بين البطين الأيسر والشريان الأورطي.

طبقات القلب

يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات: [1]

• القلب الخارجي (بالإنجليزية: Epicardium).
• عضلة القلب الوسطى (بالإنجليزية: Myocardium).
• البطانة الداخلية (بالإنجليزية: Endocardium).

تشكل عضلة القلب الوسطى الجزء الأكبر من القلب، وتتكون من خلايا وألياف عضلة القلب (بالإنجليزية: Cardiomyocytes)، في حين أن الطبقة الداخلية والخارجية هي طبقات رقيقة، ويحاط القلب بأكمله بغلاف خارجي يسمى غشاء التامور (بالإنجليزية: Pericardium). [1]

اقرأ أيضاً: مزيل الرجفان القلبي

الشرايين والأوردة المتعلقة بالقلب

تعرف الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الجسم بالشرايين، بينما تسمى الأوعية التي تعيده إلى القلب الأوردة. تشمل الشرايين والأوردة المتعلقة بالقلب ما يلي: [5]

• الشريان الأورطي (بالإنجليزية: Aorta) أو الشريان الأبهر: هو أكبر شريان في الجسم وأهمها، وينشأ من البطين الأيسر. يضخ الدم المؤكسج من القلب إلى جميع أجزاء الجسم عبر الأوعية الدموية.
• الأوردة الرئوية: تحتوي الأوردة الرئوية على أربعة أوردة (أثنان من كل رئة)، وتحمل الدم المؤكسج من الرئتين إلى الأذين الأيسر في القلب، حيث يتم بعد ذلك توزيعه عبر الشريان الأورطي إلى الجسم.
• الشرايين الرئوية: تخرج الشرايين الرئوية من البطين الأيمن وتوجه الدم غير المؤكسج إلى الرئتين. تعد بأنها الشرايين الوحيدة في الجسم التي تحمل الدم غير المؤكسج (الذي يحتوي على ثاني أكسيد الكربون).
• الوريد الأجوف العلوي والسفلي:
  • الوريد الأجوف العلوي (Superior Vena Cava) يحمل الدم غير المؤكسج من الدماغ والأطراف العلوية إلى الأذين الأيمن في القلب.
  • الوريد الأجوف السفلي (Inferior Vena Cava) يحمل الدم غير المؤكسج من الأطراف السفلية وأعضاء أخرى مثل الكليتين والكبد إلى الأذين الأيمن.
• الشرايين التاجية (بالإنجليزية: Coronary Arteries): تغذي هذه الشرايين القلب، فالقلب عضو حي وحيوي يتغذى عن طريق شبكة من الأوعية الدموية التي تحيط به وتطوقه مثل التاج وهي معروفة بالشرايين التاجية.

تخرج الشرايين التاجية من داخل الأورطي، وتنقسم إلى شرايين تاجية يمنى ويسرى، وتمتلئ هذه الشرايين عند ارتخاء عضلة القلب، ويدفع الدم لتغذية القلب عند الانقباض.

اقرأ أيضاً: متلازمة القلب المنكسر وتداعياتها المرضي

فسيولوجيا القلب

يحتوي القلب على نظام كهربائي معقد ينشئ يُعرف بنظام التوصيل القلبي، هو النظام المسؤول عن إنشاء ونقل نبضات القلب التي تسبب ضربات القلب. هذا النظام يساهم في التنسيق بين انقباضات وانبساطات عضلة القلب لضخ الدم بشكل فعال عبر الجسم. يتكون هذا النظام من مجموعة من العقد وخلايا التوصيل المتخصصة، وتشمل: [3][5]

• العقدة الجيبية الأذينية (بالإنجليزية: Sinoatrial Node):وهي مجموعة من الخلايا العصبية المتخصصة المسؤولة عن استحداث الكهرباء المنظمة لعمل عضلة القلب بشكل تلقائي، وتقع في الجدار العلوي للأذين الأيمن عند مدخل الوريد الأجوف العلوي.

تسري الكهرباء في الألياف العصبية لينقبض الأذين الأيمن والأيسر فيدفع الدم باتجاه البطينين.

يتحكم الجهاز العصبي الذاتي في ضربات القلب عن طريق الجهاز العصبي الودي، والذي يزيد من ضربات القلب، في حين الجهاز العصبي اللاودي يبطئ من ضرباته، وهذا يفسر تأثير المشاعر على نبضات القلب كالحزن، والفرح، والحماس، وأثناء النوم.

قد يصيب العقدة الجيبية الأذينية بعض الأمراض مثل ظهور عقد أخرى تسبب اضطراب في النبضات الكهربية المتولدة لعمل القلب فتسبب الرجفان الأذيني.

• العقدة الأذينية البطينية (بالإنجليزية: Atrioventricular Node): تستقبل هذه العقدة النبضات المتولدة من العقدة الجيبية الأذينية، وتعمل على تأخير نبضات القلب 120 مللي ثانية تقريباً؛ لضمان أن يكون لدى الأذينين ما يكفي من الوقت لإخراج الدم بالكامل من الأذينين إلى البطينين قبل انقباض البطين.

تقع العقدة الأذينية البطينية في القلب داخل الحاجز الأذيني البطيني بين الأذينين والبطينين، وتنقل النبضات إلى ألياف هس، وبذلك تؤدي إلى انقباض البطينين.

تصاب العقدة الأذينية البطينية ببعض الأمراض، مثل مرض العقدة الجيبية الأذينية.

• حزمة الأذينية البطينية (بالإنجليزية: Atrioventricular Bundle or Bundle of His): تعد الحزمة استمراراً لأنسجة العقدة الأذينية البطينية، وتعمل على نقل النبضات الكهربائية إلى ألياف بيركنجي في البطينين.

تنقسم الحزمة إلى مجموعتين رئيسيتين:

• • فرع حزمة اليمين: يجري الدافع إلى ألياف بيركنجي من البطين الأيمن.
  • فرع حزمة اليسار: يجري الدافع إلى ألياف بيركنجي من البطين الأيسر.
• ألياف بيركنجي (بالإنجليزية: Purkinje Fibres): هي ضفيرة من الخلايا المتخصصة التي تقع بين أنسجة البطين، وتعمل على تناسق الانقباض بين البطينين وبينها وبين الأذينين، مما ينظم عملية توزيع الدم بين الشرايين والأوردة القلبية.

قد تصاب الألياف الموصلة بالاعتلال وعدم القدرة على التوصيل، كما يحدث في إحصار الأذيني البطيني (بالإنجليزية: Atrioventricular Block).

وحتى نتخيل آلية عمل القلب، نقوم بإغلاق قبضة اليد وفتحها قليلاً وإغلاقها مرة أخرى بحركة إيقاعية، وسيكون ذلك عرضاً مبسطاً للقلب النابض، تناغم الإيقاع في الانقباض والإنبساط مهم لانضباط الوظائف الحيوية بالجسم.

تشكل هذه الحركات الميكانيكية التي تحدث في القلب بين دقاته المتعاقبة دورة القلب، وتشمل مثل هذه الحركات الميكانيكية فتح وإغلاق الصمامات وتقلص واسترخاء الغرف.

اقرأ أيضاً: كيف تحمي نفسك من أمراض القلب؟

10 حقائق مثيرة للإهتمام قد لا تعرفها عن القلب

يقوم القلب بالعديد من الأشياء المذهلة يوماً بعد يوم، فيما يلي مجموعة من الحقائق المثيرة للإهتمام عن القلب: [1][2][3]

• ينبض القلب أكثر من 100000 مرة في اليوم، ويضخ حوالي 1.5 جالون من الدم كل دقيقة، وبالتالي فإنه قد يصل إلى أكثر من 2000 جالون على مدار اليوم.
• هناك 60000 ميل من الأوعية الدموية في الجسم، وهذا يكفي للذهاب حول العالم مرتين.
• متوسط ضربات قلب المرأة أسرع بنحو 8 نبضات في الدقيقة من ضربات قلب الرجل.
• يبلغ حجم قلب الشخص البالغ بحجم يدين متشابكتين معاً، وقلب الطفل بحجم قبضة اليد.
• يزن قلب الإنسان أقل من رطل واحد، ومع ذلك، فإن قلب الرجل أثقل بمقدار 2 أونصة من قلب المرأة.
• باستثناء القرنية، تحصل كل خلية في جسم الإنسان على الدم من القلب.
• يضخ الجانب الأيمن من القلب الدم إلى الرئتين، ويضخ الجانب الأيسر من القلب الدم مرة أخرى عبر الجسم.
• ينجم صوت الخفقان الذي يصدره القلب عن فتح وغلق صماماته.
• يمكن للقلب أن يستمر في النبض حتى عندما ينفصل عن الجسم.
• عادةً ما تحدث معظم النوبات القلبية يوم الاثنين، ويعتبر يوم عيد الميلاد هو اليوم الذي تزداد فيه الإصابة بالنوبات القلبية.