تخطيط كهربائية الدماغ | Electroencephalography

ما هو تخطيط كهربائية الدماغ

تخطيط كهربائية الدماغ (بالإنجليزية: Electroencephalography, EEG)، هو فحص يستخدم للكشف عن وجود اعتلالات في الأمواج الدماغية، أو في النشاط الكهربائي للدماغ.

ولأن خلايا الدماغ تقوم بالتواصل مع بعضها البعض عن طريق النبضات الكهربائية، يستعمل تخطيط كهربائية الدماغ للكشف عن أي مشاكل محتملة مرتبطة بهذا النشاط الكهربائي الدماغي.

استعمالات تخطيط كهربائية الدماغ

يستعمل فحص تخطيط كهربائية الدماغ للكشف عن وجود مشاكل في النشاط الكهربائي للدماغ التي قد تكون مرتبطة باضطرابات دماغية معينة، والتي تتضمن ما يلي:

• اضطرابات النوبات الاختلاجية، مثل مرض الصرع (بالإنجليزية: Epilepsy)، والتي تظهر كأمواج سريعة الارتفاع على تخطيط كهربائية الدماغ.
• الآفات الدماغية (بالإنجليزية: Brain Lesions)، والتي قد تنتج عن أورام الدماغ، أو السكتات الدماغية، حيث تظهر على شكل أمواج بطيئة على تخطيط كهربائية الدماغ بناءً على حجم وموقع الآفة.
• إصابات الدماغ.
• التهاب الدماغ (الإنجليزية: Encephalitis).
• مشاكل الذاكرة.
• الاعتلال الدماغي (بالإنجليزية: Encephalopathy).
• الخرف، أو مرض الزهايمر.
• بعض أنواع الذهان (بالإنجليزية: Psychosis).
• بعض اضطرابات النوم، مثل التغفيق (بالإنجليزية: Narcolepsy)، أو انقطاع النفس الانسدادي النومي (بالإنجليزية: Obstructive Sleep Apnea).

قد يتم استعمال تخطيط كهربائية الدماغ لتحديد النشاط الكهربائي الكلي للدماغ أيضاً، حيث أن ذلك يفيد في تقييم حالة الدماغ بعد تلقيه للصدمات، أو حالات التسمم الدوائي، أو مدى الضرر اللاحق بالدماغ عند المرضى المصابين بغيبوبة، كما قد يستعمل تخطيط كهربائية الدماغ لمراقبة تدفق الدم إلى الدماغ أثناء إجراء العمليات الجراحية.

اقرأ أيضاً: الفروق بين الذهان والعصاب

مخاطر تخطيط كهربائية الدماغ

يعتبر فحص تخطيط كهربائية الدماغ من الفحوصات الآمنة وغير المؤلمة، والتي لا تسبب أي تضايق او إزعاج للمريض، كما أنه من غير الممكن أن يتسبب هذا الفحص بصعقات كهربائية للمرضى.

قد يسبب فحص تخطيط كهربائية الدماغ في حالات نادرة حدوث نوبات اختلاجية عند المرضى الذين يعانون من أحد اضطرابات النوبات الاختلاجية، والتي قد تنتج عن الأضواء الخاطفة، أو تقنيات التنفس العميق التي قد تستعمل أثناء الفحص، وهي حالات يمكن للطبيب المختص التعامل معها في حال تطورها.

قد تتطور حالات من التهيج أو احمرار الجلد مكان وضع الأقطاب الكهربائية المستعملة في الفحص، إلا أن هذا التأثير يزول عادة خلال عدة ساعات.

قد تعيق بعض العوامل أو الحالات قراءة نتائج تخطيط كهربائية الدماغ بشكل صحيح، حيث تتضمن هذه العوامل ما يلي:

• انخفاض سكر الدم الناتج عن الصيام.
• حركة الجسم أو العينين أثناء إجراء الفحص، نادراً.
• الأضواء، لا سيما الأضواء الساطعة أو الخاطفة.
• تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• بعض الأدوية، مثل المهدئات.
• الشعر الدهني، أو استعمال مثبت الشعر.

الاستعداد لفحص تخطيط كهربائية الدماغ

ينبغي استشارة الطبيب المختص حول الأمور التي يجب تنفيذها قبل الخضوع لفحص تخطيط كهربائية الدماغ. تتضمن بعض الخطوات الشائعة التي يوصى باتباعها قبل فحص تخطيط كهربائية الدماغ ما يلي:

• غسل الشعر باستعمال الشامبو في الليلة التي تسبق موعد فحص تخطيط كهربائية الدماغ، إلا أنه يجب عدم استعمال منتجات تنعيم الشعر أو البلسم (بالإنجليزية: Hair Conditioner)، كما ينبغي عدم استعمال أي منتج من منتجات الشعر الأخرى مثل بخاخات تثبيت الشعر، أو الجل.
• إطلاع الطبيب المختص على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض، والتوقف عن استعمال أي دواء قد يؤثر على نتيجة فحص تخطيط كهربائية الدماغ بعد استشارة الطبيب المختص.
• تجنب تناول أي طعام، أو شرب أي مشروب يحتوي على الكافيين لمدة 8- 12 ساعة على الأقل قبل موعد الفحص.
• اتباع تعليمات الطبيب المختص بما يتعلق بالنوم في الليلة التي تسبق موعد فحص تخطيط كهربائية الدماغ، حيث أن بعض أنواع هذا الفحص تتطلب النوم أثناء إجرائها، والتي تستلزم من المرضى البالغين عدم النوم لمدة تزيد عن 4- 5 ساعات في الليلة السابقة، وعدم نوم الأطفال لمدة تزيد عن 5- 7 ساعات في الليلة السابقة.
• قد يتم استعمال أحد أنواع الأدوية المهدئة لمساعدة المريض على الاسترخاء أو النوم، والتي قد يستمر تأثيرها على المريض بعد إنتهاء الفحص، مما يستلزم وجود مرافق مع المريض في هذه الحالات، وعدم قيام المريض بالقيادة إلى أن يزول تأُير الأدوية المهدئة عنه.
• تجنب الصيام في الليلة التي تسبق موعد إجراء الفحص، حيث أن انخفاض السكر في الدم قد يؤثر على نتائج الفحص.

للمزيد: دور الغذاء في التحكم والسيطرة على مرض الصرع

آلية عمل تخطيط كهربائية الدماغ

يقوم جهاز تخطيط كهربائية الدماغ بتتبع وتسجيل أنماط الموجات الدماغية، حيث يتم أثناء هذا الفحص إلصاق ما يقارب (16- 25) قطب كهربائي صغير بفروة الرأس تعمل على تحديد وتحليل النبضات الكهربائية في الدماغ، حيث تكون هذه الأقطاب متصلة بجهاز تسجيل خاص.

يطلب من المريض أثناء الفحص إغلاق عينيه، وعدم الحركة، والاسترخاء، كما يقوم الطبيب المختص بمراقبة المريض أثناء الفحص للتأكد من عدم قيام المريض بأي حركات قد تؤثر على نتائج الفحص، مثل البلع، أو رمش العين، كما قد يتم إيقاف الفحص بشكل متكرر للسماح للمريض بالاستراحة أو تعديل وضعيته.

بعد القيام بتسجيل القراءات الأولية يتم استعمال محفزات معينة لإنتاج أمواج دماغية لا تظهر أثناء الاستراحة، مثل التنفس العميق والسريع لمدة 3 دقائق، أو التعرض لأضواء ساطعة وخاطفة، كما قد يتم إجراء فحص تخطيط كهربائية الدماغ أثناء النوم للمرضى الذين يعانون من أحد اضطرابات النوم.

يتم إرسال الإشارات التي تم تسجيلها بواسطة الأقطاب إلى حاسوب يقوم بترجمتها وتحويلها إلى رسم بياني، حيث يقوم طبيب مختص بتفسير نتائج هذا الرسم. يستمر فحص تخطيط كهربائية الدماغ عادة (30- 60) دقيقة، إلا أن بعض الفحوصات قد تستمر لفترات أطول بناءً على الحالة.

قد يتم في بعض الحالات إجراء فحص تخطيط كهربائية الدماغ يستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر، حيث يتم في هذا النوع استعمال تصوير الفيديو لتسجيل نشاط النوبات الاختلاجية، حيث يمكن أن يكشف هذا الفحص عن وجود اعتلالات دماغية حتى في حال عدم حدوث نوبات اختلاجية خلال مدة الفحص.

أنواع تخطيط كهربائية الدماغ

تتضمن أنواع تخطيط كهربائية الدماغ ما يلي:

• تخطيط كهربائية الدماغ التقليدي (بالإنجليزية: Routine EEG)، وهو النوع التقليدي الذي يستمر لمدة 20- 40 دقيقة.
• تخطيط كهربائية الدماغ النومي، أو المحروم من النوم (بالإنجليزية: Sleep EEG or Sleep-Deprived EEG)، وهو النوع الذي يتم أثناء نوم المريض، إما للكشف عن أحد اضطرابات النوم، أو في حال عدم الحصول على معلومات كافية من الفحص التقليدي.
• تخطيط كهربائية الدماغ المتنقل (بالإنجليزية: Ambulatory EEG)، وهو نوع يتم خلاله تسجيل نشاط الدماغ خلال النهار والليل لمدة معينة قد تصل لعدة أيام، حيث يتم إيصال الأقطاب الكهربائية بجهاز متنقل يقوم بتسجيل تخطيط كهربائية الدماغ، حيث يستطيع المريض القيام بالنشاطات اليومية أثناء هذا الفحص.
• تخطيط كهربائية الدماغ الفيديوي (بالإنجليزية: Video EEG)، وهو نوع خاص من فحص تخطيط كهربائية الدماغ يتم خلاله تصوير المريض أثناء عملية تسجيل تخطيط كهربائية الدماغ، وغالباً ما يتم القيام بهذا النوع في جناح خاص من مستشفيات مجهزة، حيث قد يستمر هذا الفحص لعدة أيام.

اقرأ أيضاً: أطعمة مفيدة لتقوية الدماغ والقدرة الذهنية

نتائج فحص تخطيط كهربائية الدماغ

يقوم طبيب مختص بالأعصاب بتفسير نتائج الرسم البياني الناتج عن فحص تخطيط كهربائية الدماغ، حيث تتضمن هذه النتائج ما يلي:

• النتائج الطبيعية

يظهر نشاط الدماغ الكهربائي على شكل نمط محدد من الأمواج، حيث تمتلك مستويات الوعي المختلفة لدى الشخص، مثل النوم والاستيقاظ، مستوى مختلف من الترددات لكل ثانية يجعل من الأمواج المرتبطة به تعتبر طبيعية، فعلى سبيل المثال، تتحرك موجات تخطيط كهربائية الدماغ بشكل أسرع عندما يكون الشخص مستيقظاً. يشير النشاط الدماغي الطبيعي عادةً إلى عدم معاناة الشخص من مشاكل في الدماغ .

• النتائج غير الطبيعية

قد تشير نتائج فحص تخطيط كهربائية الدماغ غير الطبيعية إلى معاناة المريض من أحد المشاكل الدماغية، والتي قد تتضمن ما يلي:

• الصرع، أو أحد اضطرابات النوبات الاختلاجية الأخرى.
• نزف غير طبييعي، أو نزيف دماغي.
• أحد اضطرابات النوم.
• التهاب الدماغ.
• الأورام الدماغية.
• أنسجة دماغية ميتة نتيجة وجود انسداد في مجرى الدم في الدماغ.
• صداع نصفي.
• إدمان أو إساءة استعمال الكحول أو المخدرات.
• إصابات الرأس.

للمزيد: 10 علامات تسبق حدوث السكتة الدماغية