موت الجنين

Stillbirth

ما هو موت الجنين

موت الجنين أو الاملاص هي حالة الولادة الميتة أو حالة موت الجنين في الرحم بعد الأسبوع العشرين من الحمل، أو خلال عملية الولادة، وإذا لم يتعرف الأطباء على عمر الجنين بالأسابيع فإن خسارة الجنين تعد من الأملاص إذا كان وزن الجنين يساوي 400 غرام أو أكثر.

ما الفرق بين موت الجنين والإجهاض؟

الإجهاض هو موت الجنين خلال أول 23 أسبوع من الحمل، وعادة ما يحدث بسبب النزيف المهبلي ويتبعه انقباضات في الرحم وآلام أسفل البطن.

من الجدير بالذكر أن نزول كمية قليلة من الدم على المرأة الحامل خلال أول ثلاثة أشهر من الحمل لا يعني بالضرورة أنها تمر بحالة إجهاض، ولكن يجب عليها مراجعة طبيب النسائية فوراً.

عادة ما يرجع السبب في إجهاض الطفل إلى خلل في كروموسومات الطفل، ولا يكون السبب اضطرابات لدى الأم أما حالات موت الجنين فهي تحدث بعد الأسبوع العشرين من الحمل ولا يتبعها آلام في البطن كآلام الإجهاضات.

لا يوجد لحدوث موت الجنين أو الأملاص سبب محدد، ولكن قام بعض الباحثون بإحصاء بعض الأسباب التي قد تزيد من احتمالية حدوث الأملاص، وهي:

مضاعفات الولادة أو المخاض والحمل:

هذه المضاعفات عادة ما تسبب خسارة الجنين قبل الأسبوع الرابع والعشرين، وهذه المشاكل تؤدي إلى حدوث الأملاص بنسبة 1 من كل 3 حالات، ومن هذه المضاعفات:

  • الطلق المبكر التي قد تؤدي إلى الولادة المبكرة ( وهي الولادة التي تحدث قبل الاسبوع السابع والثلاثين من الحمل) فيكون الجنين في هذه الحالة غير قادر على إكمال الحياة لأنه غير ناضج بما فيه الكفاية.
  • الحمل بتوائم ثنائية أو ثلاثية.
  • انفصال المشيمة عن الرحم، والمشيمة هي الجزء الذي يزود الجنين بالأكسجين والمواد الغذائية من الأم عبر الحبل السري.

مشاكل المشيمة:

لقد وجد الباحثون أن 1 من كل 4 أجنة يموتون بسبب مشاكل المشيمة، ومن هذه المشاكل هي عدم اندفاع الدم بالقوة اللازمة ليصل الأكسجين والمواد الغذائية للجنين.

مشاكل الحبل السري:

تعتبر مشاكل الحبل السري من المشاكل التي قد تؤدي إلى حدوث الاملاص بنسبة 1 من كل 10 حالات، ومن هذه المشاكل هي تعقد الحبل السري أو انضغاطه مما يسبب عدم وصول الأكسجين إلى الجنين.

ارتفاع ضغط الدم:

ارتفاع ضغط الدم عند الأم عن المستوى الطبيعي قد يؤدي أيضاً إلى حدوث الأملاص وخسارة الجنين، وهذا السبب عادة ما يؤدي إلى موت الجنين في نهاية الثلث الثاني وبداية الثلث الأخير من الحمل.

المضاعفات الطبية لدى الأم:

المشاكل الصحية لدى الأم قد تؤدي إلى حدوث الاملاص ، ومن هذه المشاكل هي السكري ، وفرط الغدة الدرقية، فالسكري لدى الأم  قد يؤدي إلى عملقة الجنين أو محدودية نمو الجنين أو قصور عمل المشيمة.

الالتهابات المختلفة:

إصابة الأم أو الجنين أو المشيمة بأمراض التهابية قد يؤدي إلى حدوث الاملاص بنسبة 10% الى 20 %، حيث أن إصابة الأم بالتهابات كالالتهابات المهبلية والتهابات المسالك البولية لا تسبب الضرر للأم فقط، لانه إذا تم إهمالها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل موت الجنين أو الولادة المبكرة.

وجد الباحثون أن التدخين وتعاطي المخدرات وشرب الكحول وتناول الادوية غير المرخصة وغير الآمنة للحامل قد يؤدي إلى حدوث الاملاص بنسب أكبر.

إلى الأم التي فقدت جنينها بعد الأسبوع العشرين من الحمل، لا بدّ أنك تعانين من الصدمة والاستياء والذنب والحزن والوحدة، هذه المشاعر كلها طبيعية مقابل خسارتك، ولكن مع مرور الوقت سوف تعرفين أن هذه حالة طبيعية وستمر الأيام كأيام باقي الأمهات، ولتفادي هذه المشاعر السلبية ومتابعة حياتك بشكل طبيعي فإن الأطباء والباحثون ينصحون بالتالي:

  1. احصلي على الدعم من الأهل والعائلة والأصدقاء وكل من يحبك بصدق، ولا تتردي بطلب المساعدة عند الحاجة.
  2. تكلمي مع زوجك وعبري له عن مشاعرك، ولا تنسي أن النساء والرجال يختلفون في إظهار مشاعر الحزن والفرح.
  3. اعتني بنفسك جيداً من خلال تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة، ولا تنسي أن النوم المريح لساعات كافية سوف تُشعرك بالراحة والتحسن.
  4. شاركي ما تشعرين به مع أمهات آخرين قد مرّوا بنفس تجربتك، فهذا من شأنه أن يخفف عنك شعور الوحدة.

تفادي حدوث موت الجنين:

إن العناية الطبية ومتابعة طبيب النسائية والتوليد قد يقلل من فرص حدوث موت الجنين، كما ان التوقيت الصحيح للعناية بالمريضة وخبرة الأطباء والممرضين خلال عمليات المخاض والولادة قد يقلل من حالات الاملاص.

وقد بينت الدراسات أهمية وعي الأم ومعرفتها بحالتها المرضية وبحالة طفلها وبحالة الاملاص وأسبابها.

التقليل من حالات الأملاص:

لا يمكننا منع حالات الأملاص ولكننا يمكن التقليل منها باتباع ما يلي:

  1. النوم على أحد الجانبين وتجنب النوم على الظهر، فقد أشارت إحدى الدراسات إلى أن النوم على الظهر بعد الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل من شأنه أن يزيد من حالات الاملاص، وهذا لا يعني أن تقلقي إن استيقظتي خلال الليل وأنتِ تنامين على ظهرك، فقط استديري وخذي وضعية النوم على أحد الجانبين الأيمن أو الأيسر.
  2. إبقاء الطبيب على علم بأية مضاعفات تحصل معك يومياً.
  3. الإبتعاد عن التدخين.
  4. تجنب شرب الكحول أو أية أدوية دون استشارة الطبيب مهما كان السبب، فهذه الممارسات حتى وإن لم تسبب موت الجنين ولكنها قد تؤثر في تطور الجنين.
  5. المحافظة على تناول الغذاء الصحي حتى قبل حصول عملية الحمل، لأن السمنة من العوامل التي قد تساعد على حدوث حالات الأملاص.
  6. المحافظة على صحة جسم الأم وتجنب الإصابة بأية التهابات من شأنها أن تسبب موت الجنين.
  7. الابتعاد عن تناول بعض الأطعمة التي من شأنها التسبب بموت الجنين، ومن هذه الأغذية هي اللحوم غير المطهوة جيداً، وبعض أنواع الأسماك والجبن.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15512717, Stillbirth By J Matern/Fetal Neonatal Med. 2004 /Aug;16 (2):79-94. Goldenberg RL, Kirby R, Culhane JF.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30136670, Factors associated with stillbirths, by Negandhi PH, Neogi SB, Das AM, Chopra S, Phogat A, Sahota R, Gupta RK, Zodpey S, Gupta R.

WHO South East Asia J Public Health. 2018 Sep;7(2):114-121. doi: 10.4103/2224-3151.239423. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/stillbirth/topicinfo/causes,

MacDorman, M. F., Kirmeyer, S. E., & Wilson, E. C. (2012). Fetal and perinatal mortality, United States, 2006. National Vital Statistics Reports, 60(8). Retrieved July 31, 2013

أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة