LEVOBAT

تتضمن دواعي استخدام ليفوفلوكساسين ما يلي: [6] [7]

• الالتهاب الرئوي.
• الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى.
• التهاب البروستاتا المزمن.
• عدوى المسالك البولية المعقدة.
• التهاب الحويضة والكلية الحاد.
• التهابات الجلد.
• التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد.
• التهابات المسالك البولية غير المعقدة.
• التفاقم الحاد من التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• الجمرة الخبيثة الرئوية؛ علاج ما بعد التعرض.
• الطاعون؛ وقاية وعلاج.

للمزيد: متى يجب عليك أخذ المضاد الحيوي؟

يمنع استخدام دواء ليفوفلوكساسين في الحالات الآتية: [6] [8]

• فرط الحساسية تجاه الليفوفلوكساسين أو أي من مكوناته، أو المضادات الحيوية الأخرى التي تنتمي لمجموعة الفلوروكينولون، مثل: سيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin)، أو موكسيفلوكساسين (بالإنجليزية: Moxifloxacin).
• تمدد الأوعية الدموية الأورطي أو الأبهري (بالإنجليزية: Aortic Aneurysm)
• تاريخ مرضي للإصابة بنوبة قلبية أو عدم انتظام ضربات القلب أو متلازمة QT الطويلة.
• متلازمة ايلرز دانلوس، والتي تؤثر على الأنسجة الضامة والأربطة والعظام والجلد.
• متلازمة مارفان، والتي تؤثر على القلب والعينين والأوعية الدموية والعظام.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام ليفوفلوكساسين في الحالات الآتية: [8] [9]

• مشاكل في الأوتار أو المفاصل؛ بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الاضطرابات النفسية أو العقلية؛ مثل الاكتئاب.
• وجود تاريخ مرضي للإصابة بالصرع أو النوبات.
• الوهن العضلي الوبيل.
• مرض السكري.
• نقص بوتاسيوم الدم.
• نقص مغنيسيوم الدم.
• اضطرابات الكبد.
• اضطرابات وأمراض الكلى.
• زراعة الكلى أو القلب أو الرئة.
• اضطرابات القلب.
• مشاكل في الأعصاب مثل اعتلال الأعصاب المحيطية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مرض الأوعية الدموية الطرفية.

ليفوفلوكساسين للحامل

يتم تصنيف ليفوفلوكساسين ضمن المجوعة C، أي يجب تجنب استخامه خلال الحمل إلا تحت إشراف طبي وإذا كانت فوائده تفوق مخاطره، فلم يتم إجراء دراسات كافية للتأكد من كيفية تأثير الدواء على الجنين. [6]

ليفوفلوكساسين للمرضع

يمكن أن ينتقل الليفوفلوكساسين إلى حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية عند الطفل الرضيع، وبالتالي يجب تجنب استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. [6]

ليفوكساسين للأطفال

قد يسبب الليفوفلوكساسين مشاكل في العظام والمفاصل والأنسجة المحيطة بالمفاصل عند الأطفال ولذلك لا ينبغي إعطاء الليفوفلوكساسين عادة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا إلّا تحت إشراف طبي وفي الحالات الشديدة، مثل التعرض للطاعون أو الجمرة الخبيثة، وفي حال كانت فوائده تفوق مخاطره، ويجب إعلام الطبيب إذا كان الطفل يعاني من مشاكل متعلقة بالمفاصل أو الأوتار. [8]

يجب إعلام الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج، فهناك بعض الأدوية التي تتداخل مع ليفوفلوكساسين، مما قد يقلل من فعاليته أو يزيد آثاره الجانبية. [6]

أدوية تقلل من فعالية الدواء

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية الآتية بالتزامن مع ليفوفلوكساسين إلى تقليل فعاليته: [5] [6]

• مضادات الحموضة (بالإنجليزية: Antiacids): والتي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم.
• سكرالفيت (بالإنجليزية: Sucralfate): وهو دواء يستخدم لعلاج القرحة.
• ديدانوسين (بالإنجليزية: Didanosine): وهو أحد المضادات الفيروسية.
• الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تحتوي على الألومنيوم أو الحديد أو المغنيسيوم أو الزنك.

أدوية تزيد من آثار الدواء الجانبية

قد يؤدي تناول ليفوفلوكساسين مع بعض الأدوية إلى زيادة الآثار الجانبية للدواء، ومن هذه الأدوية ما يلي: [5] [6] [9]

• الأنسولين وبعض أدوية مرض السكري: مثل ناتيغلاينيد (بالإنجليزية: Nateglinide) و بيوجليتازون (بالإنجليزية: Pioglitazone).
• يعض مميعات الدم: مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarine). 
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل الإيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) أو نابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen).
• بعض الستيرويدات: مثل بريدنيزيلون (بالإنجليزية: Prednisone).
• بعض مضادات الاكتئاب: مثل أميتربتلين (بالإنجليزية: Amitriptyline).
• ثيوفيلين (بالإنجليزية: Theophylline): والذي يستخدم لبعض اضطرابات التنفس.
• بعض مضادات الذهان: مثل كلوزابين (بالإنجليزية: Clozapine).
• بعض مدرات البول: مثل فورسمايد (بالإنجليزية: Furosemide).
• بعض أدوية اختلال نظم القلب: مثل بروكيناميد (بالإنجليزية: procainamide) أو الكينيدين (بالإنجليزية: quinidine) أو سوتالول (بالإنجليزية: سوتالول) أو الأميودارون (بالإنجليزية: amiodarone).

يجب اتباع إرشادات الطبيب عند استخدام ليفوفلوكساسين، والذي يقوم بتحديد جرعة ومدة العلاج.

جرعة ليفوفلوكساسين للبالغين

يوضح الجدول الآتي جرعة ليفوفلوكساسين للبالغين اعتمادًا على الحالة المرضية التي يعالجها: [7]

جرعة ليفوفلوكساسين للأطفال

يمنع استخدام هذا الدواء للأطفال الذين لم يتجاوزوا 18 عامًا، إلّا في حالات محدودة جداً، مثل: الطاعون أو التعرض للجمرة الخبيثة أو الالتهاب الرئوي الناتج عن المكورات الرئوية، ويبين الجدول الآتي جرعة ليفوفلوكساسين للأطفال: [7] [8]

اقرأ أيضاً: كل ما يهمك حول الجمرة الخبيثة

أقراص مغلفة: 500 ملغ.

يحفظ ليفوفلوكساسين في عبوة مغلقة بإحكام في مكان بارد وجاف، بعيداً عن متناول الأطفال، مع مراعاة التعليمات التالية: [9]

• الأقراص والشراب: تحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة، وفي درجة حرارة تتراوح بين 20- 25 درجة مئوية.
• محلول الحقن: عادة ما يقوم الطبيب أو الممرض بإعطاء حقن ليفوفلوكساسين الوريدية في العيادة أو المستشفى، ولا يتم تخزينها في المنزل.

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا الدواء: [5] [6]

• استخدم ليفوفلوكساسين بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب، ولا تتوقف عن استخدام الدواء قبل انتهاء مدة العلاج حتى لو تحسنت الأعراض، فقد يزيد ذلك من مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.
• يمكنك تناول أقراص ليفوفلوكساسين مع أو بدون الطعام، ولكن قد يخفف تناوله مع الطعام من انزعاج المعدة.
• تناول شراب ليفوفلوكساسين (سائل) على معدة فارغة، أو قبل ساعة أو ساعتين على الأقل من الوجبة.
• تناول ليفوفلوكساسين مع كوب من الماء في نفس الوقت من كل يوم.
• اشرب كمية كافية من الماء والسوائل الأخرى للسماح للكليتين بالعمل بالشكل الصحيح أثناء تناول ليفوفلوكساسين.
• استخدم ملعقة معيارية لقياس جرعة شراب ليفوفلوكساسين بشكل دقيق.
• قد يؤثر الدواء على نتيجة تحاليل البول والكشف عن المخدرات، ولذلك ينبغي إخبار الطبيب بأنك تتناول ليفوفلوكساسين قبل إجراء أي تحليل.
• لا تشارك الدواء مع شخص آخر حتى لو كان يعاني من الأعراض ذاتها التي تعاني منها.
• يمكن أن يجعل الدواء بشرتك أكثر حساسية للشمس، مما يزيد من خطر حروق الشمس، ولذلك ابق بعيدًا عن الشمس أثناء العلاج قدر المستطاع، وارتدي ملابس واقية وضع واقي من الشمس على بشرتك عند الخروج من المنزل.
• إذا نسيت جرعة فتناولها فورًا، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا؛ حيث عليك تخطي الجرعة التي فوتّها في هذه الحالة.
• لا تتناول مضادات الحموضة لساعتين قبل وبعد تناول هذا الدواء.
• لا تتردد في استشارة الطبيب أو الصيدلاني إذا واجهت مشكلة في استخدام الدواء.