الطاعون | Plague, pestis
ما هو الطاعون
يعرف مرض الطاعون (بالإنجليزية: Plague) الموت الاسود، بأنه مرض معدي خطير وقاتل يسببه نوع من البكتيريا تدعى يرسينيا الطاعونية (بالإنجليزية: Yersinia Pestis)، التي عادة ما تصيب الحيوانات الثديية والبراغيث.
ينتقل الطاعون بين الحيوانات عن طريق البراغيث، وينتقل إلى الإنسان إما عن طريق التعرض لعضات أو قرصات البراغيث أو لمس الحيوانات المصابة أو لمس أدوات الشخص المصاب.
يعد مرض الطاعون (بالفرنسية: Peste) مرضاً شديد الخطورة خاصة إذا أصيب الشخص بالالتهاب الرئوي أو طاعون إنتان الدم، في هذه الحالات تصل نسبة الوفاة بين 30-100% إذا ترك دون علاج.
انتشر الطاعون عبر التاريخ كوباء في كثير من المناطق، وقد سمي بالموت الأسود وذلك لتسببه بوفاة أكثر من 50 مليون حالة في أوروبا وحدها خلال القرن الرابع عشر.
يمكن اليوم علاج الطاعون بالمضادات الحيوية واتباع التدابير الوقائية.
أنواع الطاعون
توجد ثلاثة أنواع رئيسية للطاعون، نذكرها كما يلي:
- الطاعون الدبلي (بالإنجليزية: Bubonic Plague): أو كما يسمى طاعون دملي، ويعد مرض الطاعون الدملي أكثر أشكال الطاعون شيوعاً وانتشاراً، ينتقل إلى الإنسان في حال تعرض لعض أحد القوارض أو البراغيث المصابة، تظهر على المريض أعراض مشابهة لأعراض مرض الإنفلونزا مثل الحمى والقشعريرة، كما تحدث بعض الاضطرابات الهضمية.
يصيب الطاعون الدملي الجهاز الليمفاوي مما يؤدي إلى التهاب العقد اللمفاوية. إذا لم يتم علاج طاعون دبلي فإنه ينتقل إلى الدم ويسبب تسمم الدم، أو الرئتين مما يؤدي إلى الطاعون الرئوي. - طاعون إنتان الدم (بالإنجليزية: Septicemic Plague): أو الطاعون الإنتاني يصيب هذا النوع الشخص في حال دخول البكتيريا مباشرة إلى مجرى الدم وتتكاثر فيه مما يؤدي إلى تسمم الدم، وتظهر أعراضه على شكل نزيف، وموت بعض الأنسجة، واضطرابات في الجهاز الهضمي.
- الطاعون الرئوي (بالإنجليزية: Pneumonic Plague): عند وصول البكتيريا إلى الرئتين تؤدي إلى الإصابة بهذا النوع من الطاعون الذي يعد أخطر أنواع الطاعون، إذ إنه النوع الوحيد الذي ينتقل من شخص لآخر، وينتقل للأشخاص الآخرين في حال سعال المريض عبر الرذاذ المصحوب بالبكتيريا، ويعد هذا النوع من الطاعون مسبباً لانتشار الوباء.
للمزيد: أسباب الطاعون الدملي وطرق علاجه
تاريخ الطاعون
يعد الطاعون مرضاً قديماً تسبب بالعديد من الأوبئة التاريخية، وقد ظهر في العصور الكلاسيكية والعصر الحجري والعصر البرونزي وتم الكشف عن ذلك من خلال تحليل الحمض النووي في أسنان البشر.
أما متى ظهر الطاعون بشكل جائحة كبيرة فقد حدث ذلك في القرن السادس عشر، إذ بدأ تفشي المرض في مصر ثم انتقل من خلال التجارة البحرية إلى القسطنطينية (إسطنبول اليوم) وقتل عشرات الآلاف من السكان.
في النصف الثاني من القرن السابع عشر انتشر الطاعون إلى المدن الساحلية في منطقة البحر الأبيض المتوسط وبلاد فارس.
أما أكبر جائحة للطاعون والذي سمي فيها الموت الأسود فقد حدثت في القرن الرابع عشر، إذ ظهر الطاعون في أوروبا، وقد كان عدد الوفيات هائلاً وصل إلى القضاء على ثلثي إلى ثلاثة أرباع سكان أوروبا بما يقارب 25 مليون شخص.
وقد استمر الطاعون في أوروبا بعد ثلاثة لثلاثة قرون انتقل فيها وتكرر ظهوره في كافة أنحاء أوروبا والجزر البريطانية، كما يلي:
- طاعون لندن العظيم بين عامي 1665-1666 بوفاة 75000-100000 شخص.
- انتقل إلى كولونيا ونهر الراين بين عامي 1666-1670.
- ثم إلى هولندا بين عامي 1667-1669.
- شمال إفريقيا وتركيا وبولندا والنمسا وألمانيا والمجربين عامي 1675-1684.
- انتقل الوباء عام 1679 إلى مالطا توفي فيها 11000 شخص، وإلى فيينا توفي فيها 76000 شخص.
- عام 1683 اختفى الطاعون من ألمانيا وشهدت فرنسا آخر طاعون عام 1688.
- ظهر الطاعون 1720 في مدينة مرسيليا الساحلية وقضى على ما يقارب 40 ألف شخص.
تعد بكتيريا يرسينيا الطاعونية المسبب الرئيسي لمرض الطاعون.
أما عن كيف ينتقل مرض الطاعون؟ فإن انتقال المرض إلى الإنسان يحدث كما يلي:
تصيب هذه البكتيريا القوارض البرية مثل الفئران والسناجب والأرانب والكلاب البرية، والبراغيث التي توجد في شعر هذه القوارض، وتعد البراغيث الناقل الأساسي للبكتيريا بين الحيوانات أو إلى الإنسان.
يمكن أن يؤدي الاتصال المباشر مع أنسجة الحيوانات المصابة إلى الإصابة بالعدوى.
يمكن أن تنتقل بكتيريا يرسينيا الطاعونية من شخص لآخر في حال الطاعون الرئوي فقط عند سعال المريض وانتشار الرذاذ في الهواء المحيط.
تختلف أعراض الطاعون تبعاً لنوع الإصابة، وتتضمن أعراض كل نوع من أنواع الطاعون ما يأتي:
أعراض الطاعون الدبلي
تظهر أعراض الطاعون الدملي فجأة، بعد يومين إلى خمسة أيام من التعرض للبكتيريا، وتتضمن الأعراض ما يأتي:
- الشعور بالصداع.
- الإصابة بألم العضلات.
- الحمى والقشعريرة.
- الشعور بالضيق.
- حدوث التشنجات والنوبات.
- تورم العقد الليمفاوية عادةً في الفخذ، أو الإبط أو الرقبة، وغالباً ما تظهر هذه الانتفاخات في موقع عضة القوارض.
أعراض طاعون إنتان الدم
تتضمن الأعراض ما يأتي:
- ألم البطن.
- الإصابة بالإسهال.
- الغثيان والقيء.
- حدوث نزيف بسبب تخثر الدم.
- الإصابة بالحمى.
أعراض الطاعون الرئوي
تظهر الأعراض فجأة بعد يوم إلى أربعة أيام من التعرض للبكتيريا، وتتضمن الأعراض الآتي:
- وجود صعوبة في التنفس.
- الشعور بألم في الصدر عند التنفس بعمق.
- السعال الشديد.
- الإصابة بالحمى والقشعريرة.
- الشعور بالصداع.
- وجود بلغم رئوي مصحوب بالدم.
تختلف أعراض الطاعون تبعاً لنوع الإصابة، وتتضمن أعراض كل نوع من أنواع الطاعون ما يأتي:
أعراض الطاعون الدبلي
تظهر أعراض الطاعون الدملي فجأة، بعد يومين إلى خمسة أيام من التعرض للبكتيريا، وتتضمن الأعراض ما يأتي:
- الشعور بالصداع.
- الإصابة بألم العضلات.
- الحمى والقشعريرة.
- الشعور بالضيق.
- حدوث التشنجات والنوبات.
- تورم العقد الليمفاوية عادةً في الفخذ، أو الإبط أو الرقبة، وغالباً ما تظهر هذه الانتفاخات في موقع عضة القوارض.
أعراض طاعون إنتان الدم
تتضمن الأعراض ما يأتي:
- ألم البطن.
- الإصابة بالإسهال.
- الغثيان والقيء.
- حدوث نزيف بسبب تخثر الدم.
- الإصابة بالحمى.
أعراض الطاعون الرئوي
تظهر الأعراض فجأة بعد يوم إلى أربعة أيام من التعرض للبكتيريا، وتتضمن الأعراض الآتي:
- وجود صعوبة في التنفس.
- الشعور بألم في الصدر عند التنفس بعمق.
- السعال الشديد.
- الإصابة بالحمى والقشعريرة.
- الشعور بالصداع.
- وجود بلغم رئوي مصحوب بالدم.
يمكن أن يطلب الطبيب بعض الفحوصات الطبية للتأكد من الإصابة بالطاعون، ومن هذه الفحوصات والتحاليل نذكر ما يلي:
- فحص الدم: للكشف عن مرض طاعون إنتان الدم.
- فحص السائل الليمفاوي: يتم ذلك باستخدام إبرة لأخذ عينة من السائل الموجود في العقد الليمفاوية المنتفخة للكشف عن مرض الطاعون الدبلي.
- تنظير القصبات: يتم هذا الفحص بسحب سوائل من مجرى الهواء عن طريق أنبوب يتم إدخاله من الأنف أو الفم أو أسفل الحلق.
يمكن أن يطلب الطبيب بعض الفحوصات الطبية للتأكد من الإصابة بالطاعون، ومن هذه الفحوصات والتحاليل نذكر ما يلي:
- فحص الدم: للكشف عن مرض طاعون إنتان الدم.
- فحص السائل الليمفاوي: يتم ذلك باستخدام إبرة لأخذ عينة من السائل الموجود في العقد الليمفاوية المنتفخة للكشف عن مرض الطاعون الدبلي.
- تنظير القصبات: يتم هذا الفحص بسحب سوائل من مجرى الهواء عن طريق أنبوب يتم إدخاله من الأنف أو الفم أو أسفل الحلق.
يساهم الكشف والتشخيص المبكر في علاج المرض، ويؤدي عدم العلاج بسرعة إلى الوفاة، كما أن التواجد بالقرب من أشخاص مصابين يجعل الطبيب يصف المضادات الحيوية حتى لو لم تظهر الأعراض، ويجب في حال التواجد بالقرب من شخص مصاب ارتداء أقنعة حتى لا يتنفس الأشخاص الرذاذ المصحوب بالبكتيريا.
تتضمن المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب ما يلي:
- دوكسيسيكلين (بالإنجليزية: Doxycycline).
- سيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin).
- جنتاميسين (بالإنجليزية:Gentamicin).
- ليفوفلوكساسين (بالإنجليزية :Levofloxacin).
يمكن إخضاع المريض في الحالات المتقدمة لعلاجات خاصة مثل: التنفس الصناعي، وأدوية لتنظيم ضغط الدم، وتستمر مدة مرض الطاعون من أسبوع إلى أسبوعين عند تناول المضادات الحيوية، لكن بدون علاجات فإن النتيجة الحتمية للمرض هي الوفاة.
للمزيد: حقائق هامة حول المضادات الحيوية
يساهم الكشف والتشخيص المبكر في علاج المرض، ويؤدي عدم العلاج بسرعة إلى الوفاة، كما أن التواجد بالقرب من أشخاص مصابين يجعل الطبيب يصف المضادات الحيوية حتى لو لم تظهر الأعراض، ويجب في حال التواجد بالقرب من شخص مصاب ارتداء أقنعة حتى لا يتنفس الأشخاص الرذاذ المصحوب بالبكتيريا.
تتضمن المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب ما يلي:
- دوكسيسيكلين (بالإنجليزية: Doxycycline).
- سيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin).
- جنتاميسين (بالإنجليزية:Gentamicin).
- ليفوفلوكساسين (بالإنجليزية :Levofloxacin).
يمكن إخضاع المريض في الحالات المتقدمة لعلاجات خاصة مثل: التنفس الصناعي، وأدوية لتنظيم ضغط الدم، وتستمر مدة مرض الطاعون من أسبوع إلى أسبوعين عند تناول المضادات الحيوية، لكن بدون علاجات فإن النتيجة الحتمية للمرض هي الوفاة.
للمزيد: حقائق هامة حول المضادات الحيوية
بما أن لقاح الطاعون غير متوفر حتى الآن، يجب اتخاذ إجراءات وقائية للحد من فرصة الإصابة بالطاعون، ومن الخطوات الوقائية التي يمكن اتخاذها للحماية من الإصابة بالطاعون نذكر ما يلي:
- تجنب السفر للمناطق الموبوءة بالطاعون.
- الابتعاد عن الحيوانات المريضة أو النافقة أثناء التواجد في المناطق الموبوءة.
- اتخاذ الاحتياطات لمنع دخول القوارض مثل الفئران والجرذان والسناجب من الدخول إلى المنزل مثل تغطية الثقوب في المنزل ووضع المصائد حوله.
- تنظيف حديقة المنزل من أكوام الخشب والصخور والأوراق.
- استخدام مواد طاردة للحشرات لتجنب لدغ البراغيث.
- تجنب نوم الحيوانات الأليفة مثل القطط أو الكلام مع الأشخاص في نفس السرير.
إذا تم العلاج للطاعون يقل معدل الوفيات 50% في الأشخاص المصابين بطاعون دملي، أما الطاعون الرئوي وطاعون الإنتان الدموي إذا لم يتم علاجه فوراً يؤدي إلى الموت.
إذا تم العلاج للطاعون يقل معدل الوفيات 50% في الأشخاص المصابين بطاعون دملي، أما الطاعون الرئوي وطاعون الإنتان الدموي إذا لم يتم علاجه فوراً يؤدي إلى الموت.
World health organization. Plague. Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
https://www.who.int/health-topics/plague#tab=tab_1
Healthline. The Plague. Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
https://www.healthline.com/health/plague
Rarediseases.org. Plague. Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
https://rarediseases.org/rare-diseases/plague/
Medlineplus. Plague. Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
https://medlineplus.gov/ency/article/000596.htm
Webmd. What Is the Plague? Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/plague-faq#1
Britannica. Plague History. Retrieved on the 25th of May, 2021, from:
سؤال من ذكر سنة
لدي فايروس داء الطيور
سؤال من ذكر سنة
هل مرض الحمى المالطية معدي بين البشر وكيف طرق العدوى افيدونا سريعا افادكم الله
سؤال من أنثى سنة
مدى سرعة انتقال المرض لشخص اخر اي خطورة العدوى خاصةعندالاطفال
سؤال من أنثى سنة 39
ما هي اعراض مرض الكبد الوبائي.. وطرق انتقاله... وگيفية الوقايه منه
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بالامراض المعدية