سيمبيكورت (Symbicort)

يستخدم بخاخ الربو الأحمر الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول للتحكم والتقليل من أعراض:

• الربو.
• داء الانسداد الرئوي المزمن.
• انتفاخ الرئة.

يمنع استخدام  بوديسونيد، فورموتيرول في الحالات الآتية:

• في حالات فرط الحساسية للمواد الفعالة أو أي عنصر من عناصر الدواء الأخرى.
• كخيار للمعالجة الأولية للنوبات الحادة من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

بوديسونيد، فورموتيرول لنوبات ضيق التنفس وتشنج القصبات الحادة

الجدير بالذكر أن هذا الدواء لا يستخدم في حالات نوبات تشنج القصبات الحادة، مثل وقت نوبات أو أزمات الربو، وإنما له جرعة ثابتة يتناولها المريض يومياً دون الشعور بأي أعراض ضيق تنفس.

لا يخفف دواء  بوديسونيد، فورموتيرول الأعراض المفاجئة لنوبات تشنج القصبات، مثل ضيق التنفس، لذا يجب احتفاظ الشخص دائماً ببخاخ يحتوي على دواء لعلاج هذه الأعراض المفاجئة. كما يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة في حال ساءت مشاكل التنفس لدى المريض بشكل سريع، أو في حال لم تقل أعراض ضيق التنفس بعد استخدام بخاخ علاج الأعراض المفاجئة.

يجب الحذر واستشارة الطبيب عند تناول الدواء الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول من قبل:

• مرضى القلب.
• مرضى ارتفاع ضغط الدم.
• المرضى الذين يعانون من النوبات.
• الأشخاص الذين لديهم اضطرابات في الغدة الدرقية.
• مرضى السكري.
• المرضى الذي يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
• المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.
• المرأة الحامل.
• المرأة المرضع.
• الأطفال.

بوديسونيد، فورموتيرول والجلوكوما

قد يزيد هذا الدواء من ضغط الدم داخل العين، مما قد يؤثر سلباً على حالتهم الصحية، لذا يجب عدم استخدام بخاخ الربو الأحمر الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول من قبل مرضى الجلوكوما إلا باستشارة الطبيب.

بوديسونيد، فورموتيرول والعظام

يمكن أن يسبب بوديسونيد، فورموتيرول نقص في قوة العظام. لذا يجب مراقبة المريض الذي يعاني من ضعف العظام أو لديه عوامل خطر الإصابة بهشاشة العظام أثناء تلقي الدواء.

يجب إخبار الطبيب والصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء بتناول الدواء الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول.

يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول بالتزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات الإنزيم سيتوكروم P450 مثل الكيتوكينازول، الكلاريثروميسين، الروتونايفير وغيرها.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
• مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الأميتريبتيلين.
• حاصر مستقبلات البيتا، مثل الكارفيديلول، الأتينولول.
• مدرات البول الثيازيدية أو مدرات البول العروية.
• قطرات العين لعلاج الجلوكوما.

كما يجب الإنتباه لعدم تناول أي دواء آخر يحتوي على موسع للقصبات من فئة ناهضات مستقبلات بيتا 2 طويلة المفعول. حيث أن استخدام الكثير من أدوية ناهضات بيتا طويلة المفعول قد يؤدي إلى زيادة ظهور بعض الأعراض الجابية مثل ألم الصدر، وزيادة ضغط الدم، وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، والصداع، والرعشة، والعصبية.

تعتمد جرعة الدواء الذي يحتوي على بوديسونيد، فورموتيرول، وعدد مرات تناوله على:

• عمر المريض.
• الحالة التي يتم علاجها.
• خطورة حالة المريض.
• الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض.
• مدى استجابة المريض للجرعة الأولى من الدواء.

يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المشرف على المريض. وعادة ما يبدأ العلاج بالجرعات التالية:

• لعلاج الربو
  • لدى البالغين أو الأطفال (12 سنة فما فوق): بختين (80 مايكروغرام بوديسونيد/4.5 مايكروغرام فورموتيرول أو 160 مايكروغرام بوديسونيد/4.5 مايكروغرام فورموتيرول) كل 12 ساعة.
  • لدى الأطفال (6 - 11 سنة): بختين (80 مايكروغرام بوديسونيد/4.5 مايكروغرام فورموتيرول) كل 12 ساعة.

• لعلاج داء الانسداد الرئوي المزمن لدى البالغين (18 سنة فما فوق): بختين (160 مايكروغرام بوديسونيد/4.5 مايكروغرام فورموتيرول) كل 12 ساعة.

يمكن زيادة الجرعة لدى المريض بناء على شدة المرض لديه.

بخاخ فموي، 80/4.5 320/9،160/4.5، بيدسونيد/فورمويترول

يحفظ  بوديسونيد، فورموتيرول بدرجة حرارة تتراوح من 20 - 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

• يؤخذ هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
• ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.
• يمكن استخدام العبوة بعد فتحها لمدة أقصاها 3 أشهر.