Citric acid, Potassium Citrate

يستخدم هذا الدواء كعامل قلوي فعال في تقليل حموضة البول، خاصة عند تناوله بعد الوجبات وقبل النوم، ويستخدم في الحالات التالية:

• الحالات التي تتطلب الحفاظ على قلوية البول لفترات طويلة، مثل المرضى الذين يعانون من حصوات حمض اليوريك، والسيستين في المسالك البولية، خاصة في الحالات التي يمنع فيها تناول أملاح الصوديوم.
• مادة مساعدة، تعطى في علاج النقرس مع مدرات اليوريك (بالإنجليزية: Uricosuric Agents)، إذ تتبلور أملاح اليوريك في البول الحمضي.
• تصحيح حموضة الدم الناتجة عن بعض الاضطرابات الأنبوبية الكلوية.

يجب عدم استخدام حمض الستريك، سترات البوتاسيوم في الحالات الآتية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

• إذا كانت هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء، أو أي حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضاً.
• الفشل الكلوي المزمن.
• قلة، أو انقطاع البول.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• مشاكل في المعدة أو الأمعاء مثل الانسداد، أو القرح.
• عند استخدام مدرات البول مثل السبيرونولاكتون، والتريامتيرين، أو الأدوية المحتوية على البوتاسيوم، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم، أو جليكوسيدات القلب.
• مرض السكري.
• تلف شديد في القلب، مثل النوبة القلبية.
• مرض أديسون غير المعالج (اضطراب الغدة الكظرية).
• حالة وراثية تسبب نوبات من الضعف الشديد في العضلات.
• الجفاف الشديد.
• التشنجات الحرارية.

يجب التوقف عن الاستخدام إذا ظهرت أي ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة.

يعد هذا الدواء آمناً، عندما يؤخذ عن طريق الفم بالكميات الموصى بها فقط. يجب تجنب تناول جرعات أعلى من الحد الأقصى اليومي. قد تسبب الجرعات الزائدة بعض الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فور حدوثها، وقد تشمل:

• الغثيان، أو القيء.
• تنميل أو وخز في اليدين، أو القدمين، أو الشفتين.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• ضعف العضلات.
• الخمول، والارتباك.
• ألم في المعدة.
• الإسهال، أو الإمساك.
• صعوبة في التنفس.
• ضعف، أو ثقل في الساقين.
• براز أسود، أو دموي.
• قيء الدم، أو مادة تشبه القهوة.

يستخدم هذا الدواء الغذائي بحذر تحت إشراف الطبيب، في أي من الحالات التالية:

• مشاكل في الكلى.
• أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل الأعصاب، أو العضلات.
• نزيف في المعدة أو الأمعاء.
• إتباع نظام غذائي قليل الملح أو عند استخدام بدائل الملح التي تحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم.

حمض الستريك، سترات البوتاسيوم والحمل

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل.

لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل. يجب استخدام حمض الستريك، سترات البوتاسيوم أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر، وبعد استشارة الطبيب.

حمض الستريك، سترات البوتاسيوم والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم وقد يؤثر على إنتاجه. يجب توخي الحذر عند إعطاء حمض الستريك، سترات البوتاسيوم للمرضع، ويرجى استشارة الطبيب المختص.

حمض الستريك، سترات البوتاسيوم وكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.

حمض الستريك، سترات البوتاسيوم والأطفال

لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.

اقرأ أيضاً: حصى الكلى وطرق علاجه الطبيعية

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، وأي مكملات غذائية أخرى، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثاراً غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معاً. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء حمض الستريك، سترات البوتاسيوم، ما يلي:

• الأتروبين.
• البلادونا.
• البيبيريدين.
• الكليدنيوم.
• الداريفيناسين.
• الديسيكلومين.
• الإبليرينون.
• الجليكوبيرولات.
• الهيوسيامين.
• الأوكسيبوتينين.
• البروسيكليدين.
• السوليفيناسين.
• التولتيرودين.
• الإبليرينون.
• الإنالابريل، والليسينوبريل.
• اللوسارتان، والفالسارتان.
• مضادات الحموضة، مثل السبيرونولاكتون، والتريامتيرين.
• حبوب منع الحمل التي تحتوي على الدروسبيرينون.
• مكملات البوتاسيوم.
• الديجوكسين، والديجيتاليس.

اقرأ أيضاً: 7 طرق هامة لعلاج النقرس

يعد هذا الدواء منتج عال التركيز، يتوفر على شكل مسحوق يحل بالماء أو العصير، وسائل مركز يخفف بالماء قبل الاستخدام عن طريق الفم، ويجب توجيه المرضى لتخفيف الدواء بالمقدار المناسب من الماء؛ لتقليل احتمالية تهيج الجهاز الهضمي المرتبط بتناول مستحضرات أملاح البوتاسيوم المركزة عن طريق الفم. ويفضل تناول كل جرعة بعد الأكل لتجنب تأثير الملح الملين.

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف الحالة المرضية، والشكل الدوائي، ويمكن استخدام حمض الستريك، سترات البوتاسيوم، على النحو التالي:

جرعة شراب حمض الستريك، سترات البوتاسيوم

تشمل الجرعة المعتادة من شراب حمض الستريك، سترات البوتاسيوم، كما يلي:

• جرعة البالغين: 6-3 ملاعق صغيرة (15 إلى 30 مل)، تخفف في كوب واحد من الماء، 4 مرات يومياً، بعد الوجبات وعند النوم، أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الأطفال: 3-1 ملاعق صغيرة (5 إلى 15 مل)، تخفف في 1/2 كوب من الماء، 4 مرات يومياً، بعد الوجبات وعند النوم، أو حسب إرشادات الطبيب.

يفضل رج العبوة جيداً قبل الاستخدام.

جرعة كريستالات حمض الستريك، سترات البوتاسيوم

تشمل الجرعة المعتادة من كريستالات حمض الستريك، سترات البوتاسيوم، كما يلي:

• جرعة البالغين: تفرغ محتويات كيس واحد من هذا الدواء، في ما لا يقل عن 180 مل من الماء البارد أو العصير، 4 مرات يومياً، بعد الوجبات وفي وقت النوم، أو حسب إرشادات الطبيب.
• جرعة الأطفال: لا ينصح باستخدام كريستالات حمض الستريك، سترات البوتاسيوم للأطفال.

يتوفر هذا الدواء على شكل ما يلي:

• شراب حمض الستريك، سترات البوتاسيوم: يتوفر هذا الدواء على شكل زجاجة من الدواء المركز سعة 473 مل، وتحتوي على حمض الستريك 334 ملغ، سترات البوتاسيوم 1100 ملغ/ 5 مل.
• كريستالات حمض الستريك، سترات البوتاسيوم: يتوفر هذا الدواء على شكل عبوة بها 100 كيس من الدواء، ويحتوي الكيس الواحد على حمض الستريك 1002 ملغ، سترات البوتاسيوم 3300 ملغ.

تخزن عبوات هذا الدواء محكمة الغلق، في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

يجب استخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة، وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام حمض الستريك، سترات البوتاسيوم:

• يتوفر هذا الدواء على شكل سائل، ومسحوق.
• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم بعد التخفيف بالماء؛ لتقليل احتمالية تهيج الجهاز الهضمي المرتبط بتناول مستحضرات أملاح البوتاسيوم المركزة عن طريق الفم. وتعتمد كمية الماء أو العصير المستخدم على الجرعة، وما إذا كان يستخدم الشكل السائل، أو المسحوق.
• يفضل تناول كل جرعة بعد الأكل؛ لتجنب تأثير الملح الملين.
• ينصح بشرب الكثير من السوائل أثناء تناول هذا الدواء.
• يجب قياس الجرعة الموصوفة بعناية، عند استخدام الشكل السائل، باستخدام جهاز قياس الدواء أو الملعقة الخاصة به. لا تستخدم ملعقة منزلية؛ لتجنب عدم الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يعمل هذا الدواء على قلوية البول، دون حدوث قلاء عام بالجسم مع الجرعة الموصى بها، حتى عند تناوله لفترات طويلة.
• لا يؤثر هذا الدواء على حمضية سائل المعدة، ولا يؤثر على عملية الهضم.
• ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل السكري، وأمراض القلب.
• يرجى استشارة الطبيب عند تناول مدرات البول أو مضادات الحموضة قبل تناول هذا الدواء.
• قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
• يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.
• قد ينصح الطبيب بإجراء الفحوصات المخبرية للدم والبول بشكل متكرر؛ لمراقبة التقدم أو للتحقق من الآثار الجانبية.
• يجب تناول هذا الدواء مع نظام غذائي صحي؛ للحصول على أقصى استفادة منه، مع تجنب اتباع نظام غذائي قليل الملح، أو استخدام بدائل الملح التي تحتوي على كميات كبيرة من البوتاسيوم.
• يمكن تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز، والبرتقال، والزبيب، والتمر والخوخ، والبروكلي والسبانخ والبطاطس والعدس والدجاج ولحم البقر، واللبن. استشر طبيبك أو أخصائي التغذية للأطعمة الموصى بها.
• ينصح باستخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب.
• عند تناول جرعة زائدة، يرجى طلب العناية الطبية الطارئة.

اقرأ أيضاً: علاج النقرس بالأعشاب