Brufen

تختلف استخدامات إيبوبروفين باختلاف الشكل الصيدلاني، ومن أهم استخداماته:

• تسكين الألم الخفيف إلى المتوسط.
• تسكين ألم الدورة الشهرية، وتخفيف أعراض عسر الطمث.
• خفض الحرارة والحمى.
• تقليل الالتهاب.
• تسكين ألم الأسنان.
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
• تخفيف أعراض التهاب المفاصل التنكسي.
• السيطرة على ألم الإصابات للرياضيين.
• تسكين ألم الصداع والصداع النصفي.

يمنع استخدام إيبوبروفين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
• المرضى المتوقع خضوعهم لعملية القلب المفتوح.
• اضطرابات النزف، أو اضطراب في عملية التجلط في الجسم.
• القرحة المعدية أو الهضمية.
• الذئبة الحمامية.
• أمراض الكلى.
• التهاب الفم.
• التهاب القولون التقرحي.
• الأشهر الأخيرة من الحمل.

يجب اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام هذا العلاج:

• يفرز هذا الدواء في حليب الأم المرضع، ولذلك لا يستخدم أثناء فترة الرضاعة إلا تحت إشراف طبي.
• يستخدم بحذر لكبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
• يجب التوقف عن تناول العلاج ومراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين في حالة لاحظ المريض تشوش للرؤية.
• يجب التوقف عن تناول الإيبوبروفين ومراجعة الطبيب إذا لاحظ المريض أي من الأعراض التالية:
  • نزول براز أسود أو أحمر.
  • خروج دم مع السعال.
  • قيء يشبة القهوة المطحونة في لونه وشكله، ويرافقه غثيان شديد.
  • تقيؤ شديد أو ألم في المعدة.
  • حمى لأكثر من 3 أيام.
  • ألم أو انتفاخ مستمر لأكثر من 10 أيام.
  • مشاكل في السمع، أو طنين في الأذن.
  • نزيف معوي.
  • ارتفاع إنزيمات الكبد.
  • احتباس الأملاح والسوائل.  
  • ارتفاع ضغط الدم.

الأمراض المزمنة والإيبوبروفين

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• ربو قصبي.
• أمراض القلب.
• أمراض الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطرار المريض لإجراء عملية جراحية، حيث يجب إيقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.
• إصابة المريض بالفينيل كيتونيوريا.

إيبوبروفين للحامل

يوصى بتجنب استخدام دواء إيبوبروفين للمرأة الحامل، وخاصة في الثلث الأخير من الحمل، حيث أن تناوله قد يسبب إغلاق القناة الشريانية قبل الأوان لدى الجنين في الأسبوع 30 أو أكثر من الحمل، لكن قد يصفه الطبيب في شهور الحمل المتبقية في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق المخاطر المحتملة.

إيبوبروفين للأطفال

يفضل عدم استخدام إيبوبروفين للأطفال الأقل عمراً من 6 أشهر، ويمنع استخدامه للأطفال الأقل من 3 شهور، ويختار الطبيب الجرعة المناسبة من شراب إيبوبروفين وفقاً لوزن الطفل.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج، كما يوصى بعدم تزامن إيبوبروفين مع الأدوية التالية:

• مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل الإنالابريل.
• الأسبرين، حيث يفضل تجنب استخدامه لدى المرضى الذين يتناولون الأسبرين لحماية القلب، إذ يؤثر الأيبوبروفين على مفعوله المميع للدم.
• مدرات البول.
• الليثيوم.
• الميثوتريكسات.
• مضادات مستقبلات الهيستامين-2 المستخدمة في علاج القرحة المعدية، مثل الرانيتيدين والفاموتيدين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل ديكلوفيناك.
• بعض أنواع الأعشاب، مثل:

• • اليانسون.
  • البابونج.
  • الثوم.
  • الزنجبيل.
  • الشاي الأخضر.
  • السوس.
  • الفالفا.
  • الحلبة.
  • زهرة الربيع الليلي.
  • الجنسنغ.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

• الجرعة الموصى بها للبالغين هي 200-400 ملغ كل 4-6 ساعات، على ألا تزيد عن 3200 ملغ يومياً كحد أقصى.
• الجرعة الموصى بها من الإيبوبرفين كخافض حرارة للأطفال من عمر 6 أشهر أو أكبر هي 5-10 ملغ/ كغ كل 4-6 ساعات، على أن لا يزيد مجموع الجرعات اليومية عن 40 ملغ/ كغ من وزن الطفل.

أقراص فموية وكبسولات، بتركيز: 600 ملغ، 400 ملغ، 800 ملغ. شراب معلق، بتركيز: 100 ملغ/ 5 مل. مسحوق بتركيز: 600 ملغ.

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

يفضل قراءة النشرة المصاحبة لعبوة الدواء، والالتزام بالتعليمات التالية:

• يجب أن يؤخذ إيبوبروفين مع الطعام أو الحليب لتقليل اضطرابات المعدة.
• يجب أن يرج المحلول المعلق جيداً قبل الاستخدام، ويعطى للمريض إذا كان غير قادر على البلع.
• يجب على المريض إخبار الطبيب عن استخدامه لهذا الدواء قبل إجراء أي عملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان.
• يمنع استخدام هذا الدواء قبل عمليات القلب المفتوح وبعدها، حتي يسمح الطبيب باستخدامه.
• يمنع استخدام الأسبرين مع هذا الدواء، وإذا كان من الضروري تناولهما معاً فيمكن أخذه قبل تناول الأسبرين بثماني ساعات.
• يجب إجراء فحوصات إذا كان الدواء يؤخذ لفترة طويلة للتأكد من عدم وجود آثار جانبية، مع العلم بأن استخدامه لفترات طويلة قد يزيد من احتمالية حدوث الجلطات القلبية.
• يمنع تناول الكوليستيبول أو الكوليستسرامين (بالإنجليزية: Cholestyramine) خلال ساعتين من أخذ هذا الدواء.
• يمنع تناول إيبوبروفين لأكثر من 3 أيام لعلاج الحمى أو أكثر من 10 أيام لعلاج الألم.
• يعد إيبوبروفين أقوى بكثير في تخفيف آلام الأسنان من الباراسيتامول، أما عند جمعهما معاً فالمزيج يصبح أقوى بكثير من إعطاء إيبوبروفين وحده.
• تمنع قيادة السيارات أو استخدام الآلات الثقيلة لحين التأكد من تأثير هذا الدواء على الجسم، وهل يسبب الدوخة والنعاس أم لا.