أسئلة واجابات طبية أمراض العضلات والعظام و المفاصل

سلامتك، بروز العظمة أعلى الساق عند الركبة مع ألم خفيف قد يكون له عدة أسباب محتملة، خاصة مع وجود تاريخ سقوط عليها في الماضي. إليك بعض الأسباب المحتملة:

• تأثير الإصابة القديمة: السقوط الذي تعرضت له في الماضي قد يكون سببًا في تلف الغضروف أو الأربطة حول الركبة، مما يؤدي إلى التهاب مزمن وتغيرات في العظام بمرور الوقت.
• التهاب كيسي: الكيس الزلالي هو كيس مملوء بسائل يعمل كوسادة بين العظام والأوتار. التهاب هذا الكيس يمكن أن يسبب الألم والتورم.
• داء أوزغود-شلاتر: على الرغم من أنه شائع أكثر في فترة المراهقة، إلا أنه قد يظهر أو يتفاقم في بعض الحالات في مرحلة الشباب. يتميز بألم وتورم في منطقة حدبة الظنبوب (أعلى الساق تحت الركبة).
• التهاب الأوتار: الإجهاد المتكرر أو الإصابات الطفيفة يمكن أن تؤدي إلى التهاب الأوتار حول الركبة.

من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت. إلى حين موعد الطبيب إليك بعض الحلول المقترحة:

• الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد من الألم، مثل الجلوس لفترات طويلة أو إجهاد الركبة.
• وضع الثلج: ضع كمادات ثلج على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم لتقليل الالتهاب والألم.
• الضغط: استخدم ضمادة مرنة لدعم الركبة وتقليل التورم.
• الرفع: ارفع ساقك عند الجلوس أو الاستلقاء للمساعدة في تقليل التورم.
• الأدوية: يمكنك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف الألم والالتهاب.
• تمارين الإطالة والتقوية: قم بتمارين بسيطة لتقوية عضلات الفخذ والساق، وتحسين مرونة الركبة. استشر أخصائي علاج طبيعي للحصول على برنامج تمارين مناسب.
• استخدم كرسي أثناء الصلاة: تجنب السجود إذا كان يسبب لك ألمًا شديدًا. يمكنك استخدام كرسي أو وسادة أثناء الصلاة لتخفيف الضغط على الركبة.
• حذاء مريح: ارتدِ أحذية مريحة وداعمة للقدم لتقليل الضغط على الركبة.
• وزن صحي: حافظ على وزن صحي لتقليل الحمل على مفاصل الركبة.

أسأل الله لك العافية والشفاء، في الوصفات الطبية لا يُشير الحرفان Rx لدواء محدد، بل تعني فقط "الوصفة الطبية" أو "خذ ما يلي". أما بخصوص المصطلحات الإنجليزية الشائعة التي قد تراها في تشخيص انزلاق غضروفي عنقي في روشتة طبيب العظام أو متخصص العمود الفقري:

• Cervical Disc Herniation: هذا هو المصطلح العام للانزلاق الغضروفي العنقي.
• Cervical Disc Protrusion: يشير إلى بروز الغضروف، ولكن ليس بالضرورة تمزقه.
• Cervical Disc Extrusion: يشير إلى خروج جزء من مادة الغضروف إلى الخارج.
• Cervical Radiculopathy: يعني وجود ضغط على العصب في الرقبة نتيجة الانزلاق الغضروفي، مما يسبب ألمًا وتنميلًا في الذراع.
• Cervical Spondylosis: يشير إلى التغيرات التنكسية في فقرات الرقبة، وقد يكون مصاحبًا للانزلاق الغضروفي.
• Foraminal Stenosis: تضيّق في الفتحة التي يخرج منها العصب من العمود الفقري.

قد تجد أيضًا مصطلحات أخرى تصف موقع الانزلاق الغضروفي، مثل:

• C5-C6 Disc Herniation: يعني أن الانزلاق الغضروفي موجود بين الفقرة العنقية الخامسة والسادسة.
• Central Disc Herniation: يعني أن الانزلاق الغضروفي مركزي ويضغط على الحبل الشوكي.
• Lateral Disc Herniation: يعني أن الانزلاق الغضروفي جانبي ويضغط على العصب.

من المهم أن تتذكر أن هذه المصطلحات هي مجرد وصف للحالة، وأن الطبيب سيقوم بتقييم الأعراض والفحوصات لتحديد التشخيص الدقيق وخطة العلاج المناسبة. لذلك من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان.

أتمنى لك السلامة، وأود الإشارة إلى أن التقرير يظهر فتق أو انزلاق في الأقراص الغضروفية للفقرات القطنية رقم 4-5 في العمود الفقري، وتتموضع هذه الفقرات في أسفل الظهر، وقد أدى الانزلاق الغضروفي إلى الضغط على الأعصاب المتفرعة من العمود الفقري من هذه المنطقة، وهو ما يساهم في الأعراض التي تعانين منها.

سوف أبين لك فيما يأتي خطوات علاج حالات الانزلاق الغضروفي الذي يؤدي إلى ضغط على الأعصاب المجاورة:

• يتم بداية وصف الأدوية المسكنة للسيطرة على الألم مع أدوية مضادة للالتهاب للتخفيف من الالتهاب في المنطقة والحد من الضغط الحاصل على الأعصاب.
• الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي للمساعدة على التخفيف من الضغط الحاصل على الأعصاب وإعادة الفقرات إلى تموضعها الطبيعي في العمود الفقري.
• التلاعب في المفصل، وهي طريقة يقوم بها الطبيب المختص لمحاولة إعادة الفقرات إلى وضعها الطبيعي من خلال إجراء بعض الحركات الدقيقة على العمود الفقري.
• المحافظة على نشاط الجسم وتجنب الراحة الطولية، لأن الحركة تساهم في هذه الحالة في تحسن الأعراض.

أما في حال عدم نجاح الطرق المذكورة في التخفيف من الألم والأعراض المصاحبة للضغط على الأعصاب نتيجة الانزلاق الغضروفي فقد يتم اللجوء إلى طرق علاجية أخرى، ومنها الآتي:

• حقن الكورتيزون في منطقة الإصابة للمساعدة على التخفيف من الالتهاب.
• الاستئصال بالتردد الراديوي (بالإنجليزية: Radiofrequency Ablation)، ويتم في هذه الحالة إضعاف قدرة الأعصاب في المنطقة على نقل الشعور بالألم إلى الدماغ، وبالتالي التخفيف من الألم.
• العلاج بالجراحة، وهو الخيار الأخير الذي يتم اللجوء إليه في حال عدم نجاح جميع الطرق السابقة، أو في حال ظهور أعراض ومضاعفات أخرى شديدة نتيجة الضغط الحاصل على الأعصاب.

يتم تقدير العلاج المناسب من قبل الطبيب المتابعة لحالتك بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، وعلى الأعراض التي تعانين منها، والطرق العلاجية المتوفرة، بالإضافة إلى التفضيلات الشخصية.

للمزيد:

• طرق علاج الانزلاق الغضروفي
• أسباب الانزلاق الغضروفي القطني