أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

سلام عليكم التدخين يزيد من فرصة حدوث الهجمة واطالة امد حصول هجوع في المرض لذلك يفضل الاقلاع عن التدخين عند مريض كرون تمنياتي بالشفاء لكم

التهاب المعدة ومعالجته بالصادّات قد يسبب بعض الاضطرابات المعدية ، ولكن كملين أمن ونتائج جديدة يمكن استعمال دوفيلاك شراب أربع معالق كبيرة يوميا ، ويجب استشارة الطبيب عند عدم الاستجابة

أهلا وسهلا بحضرتك، وأرجو من الله أن تكونوا في أتم الصحة والعافية. الارتجاع المريئي يحدث نتيجة ضعف في الصمام السفلي للمريء، وهو الصمام الذي يفصل بين المريء والمعدة، مما يسمح برجوع الحمض من المعدة إلى المريء خاصة أثناء النوم أو عند الاستلقاء بعد الأكل. في حالتك، بما أن الأعراض ما زالت مستمرة رغم استخدام العلاج، فهناك عدة نقاط مهمة يجب مراجعتها:

• طريقة تناول الدواء: دواء الارتجاع (مثل مثبطات مضخة البروتون) يجب أن يُؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة على معدة فارغة، مرة واحدة صباحًا، وفي الحالات الشديدة قد تُضاف جرعة مساءً تحت إشراف الطبيب.
• نمط الحياة: – يُفضَّل عدم الأكل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل. – رفع الرأس أثناء النوم باستخدام وسادتين أو ميل السرير بدرجة خفيفة. – تجنب الأطعمة الدهنية، المقليات، الشوكولاتة، النعناع، والقهوة. – الامتناع عن التدخين نهائيًا.
• تقييم السبب بدقة: إذا كانت الأعراض مستمرة رغم الالتزام بالعلاج، فقد يكون هناك فتق بالحجاب الحاجز (Hiatus hernia) أو ضعف واضح بالعضلة السفلية للمريء. في هذه الحالة يُنصح بعمل منظار معدة تشخيصي لتقييم الصمام وحالة المريء بدقة، وأحيانًا يُطلب أيضًا قياس حموضة المريء (pH-metry) لتحديد درجة الارتجاع. أنصح بمتابعة دقيقة مع الطبيب المعالج لمراجعة الجرعة وطريقة الاستخدام، والتأكد من عدم وجود فتق أو مضاعفات.

أرجو من الله لكم دوام الصحة والعافية، وأن ينعم عليكم بالشفاء العاجل منه سبحانه.

أهلاً وسهلاً بحضرتك، ما تصفه من مغص أسفل البطن بعد يومين من دايت الماء (الصيام المائي) يُحتمل أن يكون ناتجًا عن تأثير الصيام الطويل على حركة الأمعاء والجهاز الهضمي، خاصة عند العودة إلى الأكل بعد فترة انقطاع. وسأوضح لك الأسباب المحتملة بالتفصيل:

أولًا: الأسباب المحتملة:

• تقلصات الأمعاء الناتجة عن إعادة إدخال الطعام بعد صيام طويل أثناء الصيام المائي يقل إفراز العصارات الهضمية وتنخفض حركة الأمعاء، ومع أول وجبة بعد كسر الصيام يحدث انقباض مفاجئ في عضلات القولون مما يؤدي إلى مغص واضح في أسفل البطن.
• تأثير نقص الأملاح والسوائل الامتناع عن الطعام والملح لفترة طويلة يسبب اضطرابًا بسيطًا في توازن الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا قد يسبب شدًا أو تقلصًا في عضلات البطن. 
• تحفيز القولون العصبي بعض الأشخاص لديهم قولون حساس يتفاعل مع أي تغيير مفاجئ في النظام الغذائي أو مواعيد الأكل، فيظهر الألم في صورة مغص أو انتفاخ أو اضطراب في الإخراج.
• تناول وجبة دسمة أو كمية كبيرة بعد الصيام الأكل المفاجئ بعد فترة صيام طويلة يرهق المعدة والأمعاء، خاصة لو كان الأكل دهنيًا أو به توابل، فيزيد الضغط داخل البطن ويحدث المغص التدريجي الذي وصفته.

ثانيًا: التوصيات الطبية ابدأ فك الصيام تدريجيًا:

• تناول شوربة خفيفة أو زبادي أو وجبة صغيرة سهلة الهضم في أول 6 ساعات، ثم زد الكمية بالتدريج خلال اليوم التالي.
• اشرب سوائل تحتوي على أملاح ومعادن مثل ORS أو كوب ماء مضاف له رشة صغيرة من الملح والسكر لتعويض النقص.
• تجنّب الأطعمة الثقيلة حاليًا (البقوليات، المقليات، الوجبات الكبيرة).
• اهتم بحركة الأمعاء اليومية، ولو ظهر إمساك أو غازات، يمكن استخدام ملين طبيعي مثل زيت الزيتون على الريق أو كوب ماء دافئ صباحًا.

تحدث بسبب ارتجاع المرىء يجب تجنب الحوادق و الزيوت و التدخين و القهوة ....تجنب الاكل قبل النوم مباشرة ...و جبات قليلة متكررة افضل للجهاز الهضمي و تجنب الوجبات الدسمة و يمكن استخدام بعض ادوية الحموضة و الارتجاع مثل Famotak 40 mg قرص قبل الفطار يوميا Alkapride 50mg قرص قبل الاكل ٣ مرات يوميا

الأفضل مراجعة استشاري جهاز هضمي وقد يلزم سونار للبطن

يلزم فحص سريري ومزيد من الفحوصات إذا لزم الأمر