استخدام حقن عضلية neurobion في المساعدة للشفاء السريع من متلازمة غيلان

استخدام حقن عضلية neurobion في المساعدة للشفاء السريع من متلازمة غيلان
icon 2 مارس 2011
icon 45896
هل يمكن استخدام حقن عضلية neurobion في المساعدة للشفاء السريع من متلازمة غيلان باريه؟ ومتى يمكن البدء فيها؟
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

إن متلازمة غيلان باريه عبارة عن اضطراب مناعي نادر  يصيب الأعصاب، ويؤثر بشكل رئيسي على القدمين واليدين والأطراف بحيث يسبب التنميل والضعف والألم. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن علاج متلازمة غيلان باريه حيث يتعافى الأشخاص بشكل كلي، في حين أن بعض الأشخاص قد يعانون من مشاكل طويلة الأمد.

ويجب العلم أن حالات نقص فيتامين ب-12 قد تتشابه مع هذه المتلازمة في بعض الأعراض والسمات السريرية التي تظهر على المريض، إلا أنه يمكن استبعاد الإصابة بها من خلال الفحوصات والتحاليل التي يتم القيام بها. وقد تظهر أعراض نقص فيتامين ب-12 على هيئة:

  • اعتلال دماغي.
  • اعتلال عصبي محيطي.
  • اعتلال عصبي بصري.

diclo neurobion ابرة أو neurobiom أو الإبر التي تحتوي على فيتامين ب-1، فيتامين ب-6، وفيتامين ب-12 لا يمكن إعطاؤها للمرضى دون إجراء التحاليل اللازمة، مع ضرورة العلم أن:

  • نقص فيتامين ب-12 يسبب تلف غمد الميالين الضروري لمرضى متلازمة غيلان باريه، والكمية الموصى بها من فيتامين ب-12 هي 24 ميكروغرام.
  • يعتبر فيتامين ب-6 ضروري لمرضى متلازمة غيلان باريه ولكن زيادته عن الحد الطبيعي يعتبر ساماً للأعصاب، ويوصى بعدم تجاوز 2 مغ يومياً.

ينصح بضرورة تجنب استخدام أي علاج دون الرجوع للطبيب المختص لتجنب ازدياد الحالة سوءاً أو ظهور أي آثار غير مرغوبة.

للمزيد:

1 2021-08-01 20:13:52
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

إن متلازمة غيلان باريه عبارة عن اضطراب مناعي نادر  يصيب الأعصاب، ويؤثر بشكل رئيسي على القدمين واليدين والأطراف بحيث يسبب التنميل والضعف والألم. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن علاج متلازمة غيلان باريه حيث يتعافى الأشخاص بشكل كلي، في حين أن بعض الأشخاص قد يعانون من مشاكل طويلة الأمد.

ويجب العلم أن حالات نقص فيتامين ب-12 قد تتشابه مع هذه المتلازمة في بعض الأعراض والسمات السريرية التي تظهر على المريض، إلا أنه يمكن استبعاد الإصابة بها من خلال الفحوصات والتحاليل التي يتم القيام بها. وقد تظهر أعراض نقص فيتامين ب-12 على هيئة:

  • اعتلال دماغي.
  • اعتلال عصبي محيطي.
  • اعتلال عصبي بصري.

diclo neurobion ابرة أو neurobiom أو الإبر التي تحتوي على فيتامين ب-1، فيتامين ب-6، وفيتامين ب-12 لا يمكن إعطاؤها للمرضى دون إجراء التحاليل اللازمة، مع ضرورة العلم أن:

  • نقص فيتامين ب-12 يسبب تلف غمد الميالين الضروري لمرضى متلازمة غيلان باريه، والكمية الموصى بها من فيتامين ب-12 هي 24 ميكروغرام.
  • يعتبر فيتامين ب-6 ضروري لمرضى متلازمة غيلان باريه ولكن زيادته عن الحد الطبيعي يعتبر ساماً للأعصاب، ويوصى بعدم تجاوز 2 مغ يومياً.

ينصح بضرورة تجنب استخدام أي علاج دون الرجوع للطبيب المختص لتجنب ازدياد الحالة سوءاً أو ظهور أي آثار غير مرغوبة.

للمزيد:

يجب ان تسال من وصفه لك فانا لا استعمله بهذا المرض تعتبر متلازمة غيليان - باريه Guillain - Barre syndrome، وهي من أمراض المناعة الذاتية، مثالا على المشكلات الصحية التي ينجم عنها ضرر في المايلين، وليس في محاور الخلايا العصبية. وتظهر الأعراض الرئيسية هنا في ضعف العضلات الذي يصاحب بإحساس بالوخز. وتحدث متلازمة غيليان - بارية غالبا، وليس دائما، بعد التعرض لعدوى في الرئة أو الجهاز الهضمي. * وتتسبب الصدمات أو الأضرار الجسدية المباشرة في حدوث حالات اعتلال الأعصاب المحيطية الأحادية. ونموذجيا، فإن الضرر الحاصل للعصب يحدث نتيجة الضغط المتواصل على عصب موجود قرب الجلد أو العظم، أو بسبب تهيجه. ومتلازمة النفق الرسغي مثلا تحدث نتيجة الضغط الحاصل على العصب المتوسط في الرسغ، الذي يخدم جهة الإبهام في اليد. * ويطلق اسم «شلل ليلة السبت» Saturday night palsy، بوصفه وصفا براقا للضرر الحاصل على العصب الكعبري radial nerve في الذراع. وتأتي هذه الكنية من أوضاع يكون فيها هذا العصب منضغطا عند نوم بعض الأشخاص عند إغفائهم على كرسي، وكان ذراعهم مدلى فوق ظهر الكرسي، أو عند نومهم في السرير وأيديهم تحت رؤوسهم، بعد قضاء ليلة مرحة! اختبار سلامة الأعصاب يبدأ تشخيص اعتلال الأعصاب المحيطية بطرح الأسئلة على المصاب للتعرف على الأعراض. كما ينبغي على الأطباء أيضا التعرف على التاريخ الصحي العائلي للمريض بخصوص هذا الاعتلال، والتعرف أيضا على احتمال إصابته بمرض السكري. ويمكن لعدد من تحاليل الدم تقديم مؤشرات مهمة، فعلى سبيل المثال فإن مستويات الكرياتينين في الدم، ربما تؤشر لوجود مشكلات لم يتم رصدها من قبل، في الكلية. كما توجد اختبارات أيضا لتقييم سلامة الأعصاب ووظائفها. وهي تشمل اختبارات حول سلامة توصيل الأعصاب، وذلك بتحفيزها بصدمات كهربائية خفيفة جدا، ترسل إشارات كهربائية عبر العصب. ويقيس هذا الاختبار سرعة انتقال الإشارات. وقد يفترض وجود سرعة صغيرة للإشارات المنتقلة حدوث ضرر في العصب. كما يوجد اختبار التخطيط الكهربائي للعضلات Electromyography، وهو اختبار لقياس النشاط الكهربائي لأغشية العضلات عندما تكون العضلات مسترخية خلال إجراء نشاط اختياري. وفي بعض الأحيان، فإن الأطباء يطلبون أخذ خزعة من المريض. ويتم فحص قطع صغيرة من الجلد لرصد كثافة ألياف الأعصاب الصغيرة للعصب، ثم تؤخذ خزعة منها. وتساعد كل هذه الاختبارات الأطباء على فهم منشأ اعتلال الأعصاب المحيطية، سواء الناجم عن تضرر محاور الخلايا العصبية أو تضرر المايلين، إضافة لتحديد المشكلات الصحية الكامنة وراء حدوث تلك الأضرار. ولا تجرى هذه الاختبارات إلا بعد التدقيق في أول المعلومات. فإن حدث وعلى سبيل المثال، أن ظهرت لدى مصاب بمرض السكري أعراض خفيفة على اعتلال الأعصاب المحيطية، فإنه من غير الضروري إجراء الاختبارات. وبدلا من ذلك فإن تحليلا مباشرا ورخيصا للدم للتعرف على مستوى السكر في الدم، يكون كافيا للتعرف على أصل المشكلة ومعالجتها. علاج سبب الاعتلال في الكثير من الحالات المرضية، يكون من الصعب التعرف على سبب الحالة ومعالجة هذا السبب بدلا من علاج أعراضها. إلا أن الأمر يصبح مخالفا في حالة اعتلال الأعصاب المحيطية، فما أن يعرف السبب ويعالج حتى تشفى الأعصاب تقريبا، وتخف الأعراض. واعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن مرض السكري أحد الأمثلة، إذ يمكن أن يتم علاجه عند ضبط مستوى السكر في الدم باتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة والأدوية. وقد أظهرت نتائج تجربة كبرى أجريت قبل عدة سنوات أن العلاج المكثف بالأنسولين (ثلاث حقنات أو أكثر منه يوميا) كانت أكثر فاعلية في تخفيف اعتلال الأعصاب المحيطية وتقليل سوئها، مقارنة بالعلاج التقليدي (حقنة أو حقنتان يوميا). وعلى الرغم من هذه الصورة المتفائلة فإن المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية يحتاجون إلى علاجات لتخفيف أعراضهم، خاصة الألم. ولسوء الحظ فإن أدوية «أيبوبروفين» والأسبرين لا تكون فعالة هنا. ويكون البديل، وصف الأدوية المخصصة لعلاج أمراض أخرى مثل أدوية مضادات التشنجات أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وقد اتهمت شركة «فايزر» المنتجة لعقار «غابابنتين» gabapentin، («نيرونتين» Neurontin) المضاد للتشنجات بأنها تسوقه بطريقة غير مشروعة لأغراض علاجية أخرى. ومع هذا فإن هذا العقار يبدو فعالا لبعض الأشخاص المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية، إلا أن أعراضه الجانبية تشمل النعاس وزيادة الوزن. أما عقار «بريغابالين» Pregabalin («ليريكا» Lyrica) فهو عقار جديد مضاد للتشنجات، له أعراض جانبية أقل فيما يخص النعاس. ويصف الأطباء مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل «أميتربتيلين» amitriptyline («إلافيل» Elavil)، «ديسيبرامين» desipramine («نوربرامين» Norpramin)، و«نورتريبتيلين» nortriptyline («باميلور» Pamelor) لعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية. والأعراض الجانبية لها التي تشمل النعاس وجفاف الفم، الصداع وزيادة الوزن، ويمكن أن تكون مزعجة، إلا أنها قد تكون لتخفيف الأعراض، والألم. ويقول الكثير من المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية إن اليوغا، والوخز بالإبر، وأنواع العلاج الأخرى غير التقليدية لهم. إلا أن هناك القليل من المعطيات التي تدعم رأيهم هذا، ومع هذا فإن هذه الوسائل يمكن توظيفها ما دامت لا تؤدي إلى أي ضرر على المصاب. 1 2011-03-05 20:25:15
طاقم الطبي
طاقم الطبي
يجب ان تسال من وصفه لك فانا لا استعمله بهذا المرض تعتبر متلازمة غيليان - باريه Guillain - Barre syndrome، وهي من أمراض المناعة الذاتية، مثالا على المشكلات الصحية التي ينجم عنها ضرر في المايلين، وليس في محاور الخلايا العصبية. وتظهر الأعراض الرئيسية هنا في ضعف العضلات الذي يصاحب بإحساس بالوخز. وتحدث متلازمة غيليان - بارية غالبا، وليس دائما، بعد التعرض لعدوى في الرئة أو الجهاز الهضمي. * وتتسبب الصدمات أو الأضرار الجسدية المباشرة في حدوث حالات اعتلال الأعصاب المحيطية الأحادية. ونموذجيا، فإن الضرر الحاصل للعصب يحدث نتيجة الضغط المتواصل على عصب موجود قرب الجلد أو العظم، أو بسبب تهيجه. ومتلازمة النفق الرسغي مثلا تحدث نتيجة الضغط الحاصل على العصب المتوسط في الرسغ، الذي يخدم جهة الإبهام في اليد. * ويطلق اسم «شلل ليلة السبت» Saturday night palsy، بوصفه وصفا براقا للضرر الحاصل على العصب الكعبري radial nerve في الذراع. وتأتي هذه الكنية من أوضاع يكون فيها هذا العصب منضغطا عند نوم بعض الأشخاص عند إغفائهم على كرسي، وكان ذراعهم مدلى فوق ظهر الكرسي، أو عند نومهم في السرير وأيديهم تحت رؤوسهم، بعد قضاء ليلة مرحة! اختبار سلامة الأعصاب يبدأ تشخيص اعتلال الأعصاب المحيطية بطرح الأسئلة على المصاب للتعرف على الأعراض. كما ينبغي على الأطباء أيضا التعرف على التاريخ الصحي العائلي للمريض بخصوص هذا الاعتلال، والتعرف أيضا على احتمال إصابته بمرض السكري. ويمكن لعدد من تحاليل الدم تقديم مؤشرات مهمة، فعلى سبيل المثال فإن مستويات الكرياتينين في الدم، ربما تؤشر لوجود مشكلات لم يتم رصدها من قبل، في الكلية. كما توجد اختبارات أيضا لتقييم سلامة الأعصاب ووظائفها. وهي تشمل اختبارات حول سلامة توصيل الأعصاب، وذلك بتحفيزها بصدمات كهربائية خفيفة جدا، ترسل إشارات كهربائية عبر العصب. ويقيس هذا الاختبار سرعة انتقال الإشارات. وقد يفترض وجود سرعة صغيرة للإشارات المنتقلة حدوث ضرر في العصب. كما يوجد اختبار التخطيط الكهربائي للعضلات Electromyography، وهو اختبار لقياس النشاط الكهربائي لأغشية العضلات عندما تكون العضلات مسترخية خلال إجراء نشاط اختياري. وفي بعض الأحيان، فإن الأطباء يطلبون أخذ خزعة من المريض. ويتم فحص قطع صغيرة من الجلد لرصد كثافة ألياف الأعصاب الصغيرة للعصب، ثم تؤخذ خزعة منها. وتساعد كل هذه الاختبارات الأطباء على فهم منشأ اعتلال الأعصاب المحيطية، سواء الناجم عن تضرر محاور الخلايا العصبية أو تضرر المايلين، إضافة لتحديد المشكلات الصحية الكامنة وراء حدوث تلك الأضرار. ولا تجرى هذه الاختبارات إلا بعد التدقيق في أول المعلومات. فإن حدث وعلى سبيل المثال، أن ظهرت لدى مصاب بمرض السكري أعراض خفيفة على اعتلال الأعصاب المحيطية، فإنه من غير الضروري إجراء الاختبارات. وبدلا من ذلك فإن تحليلا مباشرا ورخيصا للدم للتعرف على مستوى السكر في الدم، يكون كافيا للتعرف على أصل المشكلة ومعالجتها. علاج سبب الاعتلال في الكثير من الحالات المرضية، يكون من الصعب التعرف على سبب الحالة ومعالجة هذا السبب بدلا من علاج أعراضها. إلا أن الأمر يصبح مخالفا في حالة اعتلال الأعصاب المحيطية، فما أن يعرف السبب ويعالج حتى تشفى الأعصاب تقريبا، وتخف الأعراض. واعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن مرض السكري أحد الأمثلة، إذ يمكن أن يتم علاجه عند ضبط مستوى السكر في الدم باتباع نظام غذائي مناسب وممارسة الرياضة والأدوية. وقد أظهرت نتائج تجربة كبرى أجريت قبل عدة سنوات أن العلاج المكثف بالأنسولين (ثلاث حقنات أو أكثر منه يوميا) كانت أكثر فاعلية في تخفيف اعتلال الأعصاب المحيطية وتقليل سوئها، مقارنة بالعلاج التقليدي (حقنة أو حقنتان يوميا). وعلى الرغم من هذه الصورة المتفائلة فإن المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية يحتاجون إلى علاجات لتخفيف أعراضهم، خاصة الألم. ولسوء الحظ فإن أدوية «أيبوبروفين» والأسبرين لا تكون فعالة هنا. ويكون البديل، وصف الأدوية المخصصة لعلاج أمراض أخرى مثل أدوية مضادات التشنجات أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. وقد اتهمت شركة «فايزر» المنتجة لعقار «غابابنتين» gabapentin، («نيرونتين» Neurontin) المضاد للتشنجات بأنها تسوقه بطريقة غير مشروعة لأغراض علاجية أخرى. ومع هذا فإن هذا العقار يبدو فعالا لبعض الأشخاص المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية، إلا أن أعراضه الجانبية تشمل النعاس وزيادة الوزن. أما عقار «بريغابالين» Pregabalin («ليريكا» Lyrica) فهو عقار جديد مضاد للتشنجات، له أعراض جانبية أقل فيما يخص النعاس. ويصف الأطباء مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل «أميتربتيلين» amitriptyline («إلافيل» Elavil)، «ديسيبرامين» desipramine («نوربرامين» Norpramin)، و«نورتريبتيلين» nortriptyline («باميلور» Pamelor) لعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية. والأعراض الجانبية لها التي تشمل النعاس وجفاف الفم، الصداع وزيادة الوزن، ويمكن أن تكون مزعجة، إلا أنها قد تكون لتخفيف الأعراض، والألم. ويقول الكثير من المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية إن اليوغا، والوخز بالإبر، وأنواع العلاج الأخرى غير التقليدية لهم. إلا أن هناك القليل من المعطيات التي تدعم رأيهم هذا، ومع هذا فإن هذه الوسائل يمكن توظيفها ما دامت لا تؤدي إلى أي ضرر على المصاب.

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالطب العام

سؤال من ذكر سنة

في الطب العام

هل هناك خطر على مريض متلازمة غيلان باريه بعد الشفاء منه ان شاء الله؟ وهل هناك امور يجب الابتعاد عنها...

متتلازمة جوليان بار عبارة عن أعراض متعددة..مميزة تصيب الجهاز العصبي بشقيه المركزي الدماغي و الطرفي..مما يعني ظهور الأعراض على المستوى الحركي العينين و اليدين و الرجلين و القلب و الرئتين..أبتعد عن الاجهاد الشديد و تناول الادوية في المواعيد وبالطريقة المحددة..و اي اصابات الاتهابية على مستوى الجهاز التنفسي تعالج بأسرع وقت ممكن...يا عزيزي السأل كل عوامل الخطورة التي تؤثر على الجهاز التنفسي تجنبها تماما مثل الشيشة و التدخين ..لانه قد تؤدي الى تفاقم الاعراض على مستوى الجهاز التنفسي و بالتالي يؤدي الى ما يعرف بالفشل التنفسي. و بالتالي تضائل نسبة الشفاء.

سؤال من أنثى سنة 18

في الطب العام

السلام عليكم هل صحيح أن المريض لا يتعافى من مرض التيفوئيد الا بعد ٦ أشهر؟ وهل العسل يستطيع القضاء على...

مرحبا، كلا، مرض التيفوئيد غالبا لا يستغرق طويلا مع العلاج بالمضادات الحوية و اغلب الحالات تشفى مع العلاج الدوائي بدون مضاعفات خطيرة، العسل و الاعشاب قد تقوي المناعة و تقلل الالتهاب لكن لن تقضي على الجرثومة المسببة للتايفوئيد. يجب اخذ علاج دوائي، الرجاء استشارة الطبيب. اتمنى لك الشفاء العاجل د.فادي

سؤال من أنثى سنة 29

في الطب العام

هل مريض الغدة الدرقية تؤثر عليه كورونا اكثر من باقي المرضى ام انه في حالة اصابته يمكنه النجاة و ما...

طالما يتم أخذ العلاج الخاص بالغدة بانتظام فلا داعي للقلق واحتمال الشفاء عالي جدا جدا بالنسبة للأطعمة السوائل الدافئة والنوم جيدا والإكثار من الماء والخضروات الطازجة والبرتقال والتعرض للشمس يوميا

سؤال من أنثى سنة

في الطب العام

احتاج الى تمرينات أقوم بها في المنزل بعد اصابتي بمرض متلازمة باريه ؟

التمرين الاول:استنشق نفس عميق ثم اكتم النفس الى اقصى مدة ممكنه .كرر هذا التمرين عشره مرات .ثلاث مرات يوميا التمرين الثانى: اجلس على كرسى عالى وارفع قدميك حتى مستوى الكرسي.ثم انزلهما.كرر هذا التمرىن ١٥ مره ثلاث مرات ىومىا. التمرين الثالث: ارفع كلتا زراعيك حتى مستوى الصدر ثم اخفضها حتى الجانبين.كرر هذا التمرين عشره مرات ثلاث مرات يوميا

سؤال من أنثى سنة

في الطب العام

هل من الممكن الشفاء التام من بداية القصور الكلوي التي نشأت نتيجة ارتفاع السكر والضغط باتباع الحمية (وصف له الطبيب...

عندما تتأثر وظيفة الكلية بشكل مزمن فلا يمكن ان ترجع طبيعية تماماً. المهم هنا المحافظة على وظيفة الكلية ونمنعها من التدهور وذلك من خلال ضبط ارتفاع الضغط والداء السكري مع المراقبة الدورية والحمية المضبوطة.

سؤال من ذكر سنة 25

في الطب العام

وهل المتعافي من كورونا واعراض كانت خفيفة يجب اخذ الاسبرين لمدة شهر بعد التعافي وهل الكورونا يسبب العقم

المتعافي من كورونا يأخذ الاسبرين لمدة شهر لمنع حدوث جلطات قد تكون مضاعفات لفيروس كورونا بالنسبة لامكانية تسبب الكورونا للعقم فلا يوجد اثبات علمي دقيق حتى الآن لتلك الفرضية

سؤال من أنثى سنة 29

في الطب العام

هل تناول فيتامين سي يوميا دون وصفة يضر لاني اتناوله مخافة الاصابة بكورونا و هل يمكن تناول دواء الذي يعطى...

تناول فيتلمين سي يوميا بالجرعه الموصى بها لا يضر بينما تناول ادويه للكورونا بدون اعراض فلاداعى منه والالتزام بارتداء الكمامه ومتابعه العلاملت الحيويه

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً