الموافقة على جهاز تقوية اللسان لعلاج الشخير وانقطاع النفس خلال النوم

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تسويق جهاز جديد لتقوية اللسان، يستخدم للحد من الشخير لدى مرضى انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم الخفيف.

وعلى عكس الأجهزة المستخدمة أثناء النوم، يتم استخدام هذا الجهاز أثناء الاستيقاظ، وهو مصمم لتحفيز وتقوية اللسان؛ حتى لا يتراجع للخلف ويعيق مجرى التنفس أثناء النوم.

وتقول الدكتورة مالفينا إيدلمان، إن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم لا يؤثر فقط على جودة النوم، ولكن يمكن أن يكون له آثار صحية خطيرة أخرى إذا لم يتم علاجه. وأضافت أن ترخيص الجهاز الجديد يوفر خياراً جديداً لآلاف الأفراد الذين يعانون من الشخير أو انقطاع النفس الانسدادي الخفيف أثناء النوم.

ما هي آلية عمل جهاز تقوية اللسان؟

يعمل الجهاز (المسمى eXciteOSA)، عبر تحفيز اللسان، حيث يعطي تحفيزاً عصبياً وعضلياً للسان، وهو مخصص للمرضى البالغين فقط. ووفقاً لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن الجهاز يعمل عن طريق إعطاء تحفيز كهربائي للعضلات من خلال قطعة فموية توضع حول اللسان.

وتحتوي القطعة الفموية على أربعة أقطاب كهربائية، يقع اثنان منهما فوق اللسان، واثنان أسفل اللسان. ويتم إعطاء تحفيز للعضلات عبر سلسلة من النبضات الكهربائية مع فترات راحة بينهما. ويتم استخدامه لمدة 20 دقيقة، مرة واحدة يومياً، لمدة ستة أسابيع، ومرة ​​واحدة في الأسبوع بعد ذلك.

وقد اختبرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية سلامة وفعالية جهاز تقوية اللسان بمشاركة 115 مريضاً يعانون من الشخير، 48 منهم يعانون من الشخير وانقطاع النفس الخفيف أثناء النوم. وكانت النتائج كالتالي:

• تم تقليل الوقت الذي يقضيه الشخص في الشخير بنسبة تزيد عن 20 ٪ في 87 من أصل 115 مريضاً. 
• تم تقليل وقت الشخير بنسبة 48٪ في 41 من أصل 48 مريضاً ممن يعانون من انقطاع النفس الانسدادي الخفيف أثناء النوم.

ما هي الآثار الجانبية وموانع استخدام جهاز تقوية اللسان؟ 

أما عن الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لهذا الجهاز، فهي: 

• زيادة إفراز اللعاب.
• شعور بالانزعاج في اللسان أو الأسنان.
• وخز اللسان.
• حساسية الأسنان.
• الطعم المعدني في الفم.
• التقيؤ.
• تضيق الفك.

ووفقاً لإدارة الغذاء والدواء، فإنه يجب على المرضى إجراء فحص أسنان قبل استخدام الجهاز، كما ينصح بعدم استخدامه لبعض الاشخاص، وهم: 

• المرضى الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب أو أقطاب كهربائية مزروعة.
• المرضى الذين لديهم غرسات مؤقتة أو دائمة.
• المرضى الذين يضعون تقويم الأسنان، أو أي أجهزة معدنية، أو مجوهرات الأسنان داخل الفم. 
• النساء الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل. 
• المرضى الذين يعانون من تقرحات في الفم أو حوله.

ما هي محددات استخدام جهاز تقوية اللسان؟ 

يعد الجهاز الجديد ذو استخدام محدود، على الرغم من أن هناك حاجة ماسة إلى علاجات جديدة لانقطاع التنفس أثناء النوم، حيث أنه مرض شائع يصيب حوالي 4٪ من البالغين.

وقد شكك أحد الخبراء الذين يعالجون مرض انقطاع النفس أثناء النوم في قدرة الجهاز الفعلية، وأضاف أنه ينبغي رؤية إمكانية استخدام الجهاز بشكل عملي، حيث تشير الأرقام إلى تحسن طفيف فقط في المرضى الذين يعانون من مرض خفيف وليس شديد (أعلى من 15 درجة).

وتعد أكثر أشكال العلاج فاعلية في الوقت الحالي هو النوم بجهاز أو قناع CPAP، الذي يضغط على الجزء الخلفي من الحلق لإبقائه مفتوحاً، ولكن هذا الجهاز لا يتحمله المرضى دائماً. 

الخلاصة

ولا يزال جهاز تقوية اللسان بحاجة إلى دراسات على مستوى كبير لتأكيد فعاليته، ففي الوقت الذي ظهر فيه أن الجهاز يقلل الشخير، فإن ذلك قد لا يترجم إلى تحسن فعلي في انقطاع التنفس النومي.