ما هو علاج الاكتئاب؟

قد ينتاب الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب شعوراً بقلة الحيلة وأنهم يعيشون في ظلام دامس لا مخرج منه، ولكن لحسن الحظ يمكن علاج الاكتئاب حتى الحالات الشديدة منه، فلا داعي للتردد في طلب العون. يعتمد علاج الاكتئاب على مجموعة من الخيارات العلاجية من العلاج النفسي، والأدوية، والعلاج الذاتي، وغيرها، ويتم اختيار الطرق المناسبة بناء على نوع الاكتئاب ومدى شدته، وقد يستدعي الأمر تجربة عدة علاجات مختلفة أثناء رحلة العلاج حتى الوصول إلى أفضل خطة علاج لكل حالة على حدة. [1] [2]

تعرف في هذا المقال على علاج الاكتئاب بالأدوية، وأساليب المعالجة النفسية، وكذلك العلاجات الطبيعية للاكتئاب، والإجراءات الأخرى.

العلاج النفسي للاكتئاب

يعد العلاج النفسي للاكتئاب أو العلاج بالكلام من الطرق الفعالة في علاج الاكتئاب بجانب العلاج الدوائي، حيث يساعد التحدث وتبادل الأفكار مع مختص، في تعلم مهارات للتعامل مع المشاعر السلبية وكيفية التغلب عليها.

تتضمن بعض طرق العلاج النفسي للاكتئاب ما يلي: [2] [3] [4]

• العلاج السلوكي المعرفي: يساعد العلاج السلوكي المعرفي على فهم الشخص لأفكاره وسلوكياته، ويركز العلاج على تعلم أساليب للتعامل مع الأفكار السلبية، واستبدال السلوكيات السلبية بسلوكيات إيجابية، والتغلب على مشاعر الحزن، واليأس، والإحباط، وغيرها.
• العلاج النفسي الديناميكي: يعتمد هذا العلاج على مساعدة المريض في اكتشاف وفهم المشاكل التي حدثت في الماضي وتسببت في الإصابة بالاكتئاب وكيفية تخطيها.
• العلاج التفاعلي: يهدف العلاج النفسي التفاعلي إلى تحسين علاقات الشخص الاجتماعية، وتعلم مهارات التواصل مع الآخرين، والتعبير عن المشاعر بوضوح.
• العلاج الأسري: يفيد هذا النوع من علاج الاكتئاب في الحالات التي يؤثر فيها اكتئاب الشخص على باقي أفراد أسرته، حيث يساعد على فهم المريض دوره، وتثقيف أفراد الأسرة حول الاكتئاب وكيفية التعامل مع الشخص المصاب به.

تجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع العلاج النفسي يمكن تطبيقها أيضاً في صورة علاج جماعي للاكتئاب، مثل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج النفسي التفاعلي.

علاج الاكتئاب بالأدوية

تعمل أدوية الاكتئاب على الحد من الأعراض عن طريق استعادة توازن النواقل العصبية في المخ، وتستخدم كجزء من خطة علاج الاكتئاب المتوسط والشديد. [1]

يبدأ مفعول أدوية الاكتئاب بعد أسبوعين أو أكثر من تناولها بانتظام، وقد يحتاج المريض إلى تغيير نوع دواء الاكتئاب أكثر من مرة حتى الوصول إلى الدواء المناسب، حيث تختلف الاستجابة من شخص لآخر، وقد تستغرق مدة علاج الاكتئاب بالأدوية عدة أشهر إلى سنوات في بعض الحالات. [3]

تجدر الإشارة إلى أن مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان، ولكنها قد تسبب أعراض انسحاب عند التوقف عن تناولها فجأة؛ لذلك يجب عدم إيقاف دواء علاج الاكتئاب دون استشارة الطبيب. [3]

تشمل أدوية علاج مرض الاكتئاب ما يلي: [3] [4] [5]

• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية: هي النوع الأكثر شيوعاً من مضادات الاكتئاب والأقل آثاراً جانبية، تستخدم في علاج الاكتئاب النفسي الشديد وكذلك المتوسط، ومن أمثلتها السيتالوبرام (بالإنجليزية: Citalopram) والفلوكستين (بالإنجليزية: Fluoxetine).
• مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين: تستخدم هذه الأدوية أيضاً في علاج الاكتئاب المتوسط والشديد، ومن أمثلتها الدولوكستين (بالإنجليزية: Duloxetine) والفينلافاكسين (بالإنجليزية: Venlafaxine).
• مضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات: تعمل هذه الأدوية على استعادة توازن النواقل العصبية ولكنها يمكن أن تسبب آثاراً جانبية أكثر من الأدوية السابقة، ومن أمثلة هذه الأدوية الأميتريبتيلين (بالإنجليزية: Amitriptyline)، والإيميبرامين (بالإنجليزية:Imipramine).
• مثبطات استرداد النورأدرينالين والدوبامين: تنتمي هذه الأدوية إلى مضادات الاكتئاب اللانمطية، وتعمل على زيادة مستوى الدوبامين والنورأدرينالين في المخ، ومن أمثلتها البوبروبيون (بالإنجليزية: Bupropion).
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين: تستخدم هذه الأدوية في علاج حالات الاكتئاب التي لم تستجب للأدوية الأخرى، ومن أمثلة هذه الأدوية الإيزاركربوكسيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid) والفينيلزين (بالإنجليزية: Phenelzine).
• الإسكيتامين (بالإنجليزية: Esketamine): هو دواء جديد لعلاج الاكتئاب وقد وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدامه عام 2019 كدواء لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج في البالغين، بجانب الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب. يتوفر هذا الدواء في صورة بخاخ أنف يبدأ مفعوله في غضون 20 إلى 40 دقيقة، وتجدر الإشاره إلى أن هذا الدواء لا يستخدم إلا تحت إشراف الطبيب، ولابد من مراقبة المريض عن كثب عدة ساعات بعد تناوله.
• الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium): يستخدم دواء الليثيوم في علاج الحالات التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، بجانب الأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب.

اقرأ أيضاً: أنواع مضادات الاكتئاب واستخداماتها

العلاج التحفيزي للدماغ

يمكن أن تستخدم بعض الإجراءات التي تعمل على تحفيز المخ في الحالات التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، ومن هذه الإجراءات: [2] [4]

• العلاج بالصدمات الكهربائية: يعد العلاج بالصدمات الكهربائية خياراً فعالاً لعلاج الاكتئاب الحاد، أو المزمن، أو المقاوم للعلاج، ويعمل عن طريق تمرير تيارات كهربائية صغيرة عبر الدماغ لتحفيز حدوث نوبة، ويجرى تحت التخدير العام. 
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة: هو نوع أحدث من العلاج التحفيزي للمخ، ويعد بديلاً أقل توغلاً من العلاج بالصدمات الكهربائية، وفيه يضع المعالج مغناطيساً على الرأس لتوليد مجال مغناطيسي يحفز قشرة المخ. وجدير بالذكر أن هذا العلاج آمن ويتسم بقلة آثاره الجانبية، ولا يؤثر على التركيز أو الذاكرة.
• تحفيز العصب المبهم: يجرى هذا العلاج من خلال زرع جهاز في الصدر يعمل على تحفيز المخ عن طريق إرسال نبضات كهربائية عبر العصب المبهم.

اقرأ أيضاً: أسباب الاكتئاب عند الفئات العمرية المختلفة

علاج الاكتئاب في المستشفى

قد يستدعي علاج بعض حالات الاكتئاب الشديدة البقاء في المستشفى لتلقي العلاج اللازم لاسيما إذا كان الشخص يمثل خطراً على نفسه أو على الآخرين. [2]

عادة ما يستغرق العلاج في المستشفى وقتاً قصيراً حتى استقرار حالة المريض، ثم توضع خطة علاج للاكتئاب لاتباعها بعد الخروج من المستشفى. [2]

علاج الاكتئاب الذاتي

يساهم تطبيق طرق علاج الاكتئاب الذاتي بجانب العلاج الدوائي والنفسي في التقليل من الاكتئاب، كما أنها قد تكون مفيدة في علاج الاكتئاب الخفيف، ومن هذه الطرق: [4]

• مجموعات الدعم: يتيح الانضمام إلى مجموعات الدعم مشاركة الشخص أفكاره ومشاعره مع أشخاص آخرين يعانون من الاكتئاب أيضاً ما يقلل الشعور بالوحدة ويساهم في التحسن.
• قراءة كتب ومصادر موثوقة: يساعد قراءة كتب متخصصة عن طرق العلاج الذاتي في تعلم مهارات التغلب على المشاعر السلبية مع محاولة تطبيقها في الحياة اليومية. 
• الحصول على استشارة من مواقع متخصصة أو تطبيقات: هناك العديد من المواقع والتطبيقات على الإنترنت تختص بتقديم الاستشارات النفسية وتتميز بأنها متاحة في أي وقت خلال اليوم.

اقرا ايضاً :

الوسواس القهري، الاكتئاب، القلق و السيروتونين

تقول الحقائق العلمية انه عند حدوث نقص في مادة السيروتونين فان حالة الاتزان النفسي العقلي و الجسدي لدى الانسان تضطرب ... اقرأ أكثر

علاج الاكتئاب بالطب البديل

يمكن أن يساهم استخدام العلاجات البديلة في الحد من أعراض الاكتئاب بجانب العلاج النفسي والدوائي، ولكن ينبغي استشارة الطبيب أولاً، ومن أمثلة علاجات الاكتئاب النفسي البديلة ما يلي: [5] [6] [7]

• التأمل: قد يفيد ممارسة تمارين التأمل 30 إلى 40 دقيقة يومياً في علاج الاكتئاب والقلق عن طريق الحد من الأعراض، وتغيير طريقة استجابة العقل للتوتر والغضب، وكذلك تقليل فرصة عودة الاكتئاب مرة أخرى بعد العلاج.
• العلاج بالإبر: يمكن أن يساهم العلاج بالوخز بالإبر في تخفيف أعراض الاكتئاب، حيث يستخدم المعالج الإبر لتحفيز نقاط معينة في الجسم.
• الفيتامينات والمكملات الغذائية: يعمل علاج الاكتئاب بالفيتامينات والمكملات الغذائية على تعويض النقص في العناصر الغذائية، فقد يرتبط نقص بعض العناصر بحدوث أعراض الاكتئاب، كما يمكن أن يساعد تناول أنواع من الفيتامينات في تحسين الحالة المزاجية، ومن أمثلة المكملات الغذائية، الأوميغا 3، والبروبيوتيك، وفيتامين د، و5-هيدروكسيتريبتوفان (بالإنجليزية: Hydroxytryptophan or HTP-5) وإس-أدينوسيل-إل-ميثيونين (بالإنجليزية: S-adenosyl-L-methionine).
• العلاج بالضوء: يساهم العلاج بالضوء في تنظيم الساعة البيولوجية، وتحسين جودة النوم، وزيادة مستوى السيروتونين، وقد يستغرق بدء ظهور مفعول العلاج من أسبوع إلى شهر، وعادة ما يستخدم في علاج الاكتئاب الموسمي.

اقرأ أيضاً: 10 اطعمة تجلب السعادة وتقاوم الاكتئاب

علاج الاكتئاب بالأعشاب

قد تفيد بعض الأعشاب في التخفيف من أعراض الاكتئاب الخفيف أو المتوسط وتحسين الحالة المزاجية، ولكن ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامها وعدم استعمالها عوضاً عن الأدوية الموصوفة. [8]

تشمل بعض الأعشاب التي قد تساعد في العلاج من الاكتئاب ما يلي: [8]

• نبتة سانت جون.
• الجينسنغ.
• البابونج.
• اللافندر.

للمزيد: علاج الاكتئاب بالأعشاب، حقيقة أم خرافة؟

علاج الاكتئاب في المنزل

يساعد إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة، بالإضافة إلى طرق العلاج الأخرى في التقليل من الاكتئاب وتحسين المزاج. [9] 

تتضمن طريقة علاج الاكتئاب في البيت ما يلي: [9] 

• عمل جدول للأنشطة اليومية التي ينبغي القيام بها.
• وضع أهداف يومية والبدء بمهام بسيطة، ثم زيادتها تدريجياً.
• الحرص على ممارسة الرياضة بانتظام.
• اتباع نظام غذائي صحي، وتناول الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 وحمض الفوليك.
• الحصول على قسط كاف من النوم، ومحاولة تنظيم مواعيد النوم.
• عدم التخلي عن المسؤوليات في العمل أو المنزل، حيث يساهم المشاركة في تحمل المسؤولية في الحفاظ على نمط الحياة، ومواجهة الاكتئاب، ومنح الشعور بالإنجاز.
• القيام بنشاطات جديدة، مثل قراءة كتاب، أو زيارة متحف، أو المشاركة في الأعمال التطوعية.
• محاولة تجنب العزلة بالاستمرار في لقاء الأصدقاء والمشاركة في التجمعات العائلية، وكذلك القيام بالأعمال الممتعة بالنسبة للشخص مهما بدت روتينية. 
• الابتعاد عن شرب الكحول أو تعاطي المخدرات.

للمزيد: امكانية علاج الاكتئاب في المنزل