هرمونات الغدة الدرقية | Thyroid hormone

ما هو هرمونات الغدة الدرقية

هرمونات الغدة الدرقية هي المواد الكيميائية التي يتم تصنيعها من قبل الغدة الدرقية، والتي تقع في الجزء الأمامي من الرقبة، هذه الغدة تستخدم اليود لتصنيع الهرمونات.

تعتبر هرمونات الدرق ضرورية لوظيفة كل خلية في الجسم فهي تساعد على تنظيم النمو وعمليات الأيض (عمليات الهدم و البناء في الجسم)، و تؤثر في إيقاع النوم لدى الإنسان.

أهم هرمونات الغدة الدرقية

1. هرمون الثيروكسين (هرمون الغدة الدرقية) و يعرف أيضاً (بالإنجليزية:T4) و هو الهرمون الذي له الأثر الأكبر على الجسم.
2. هرمون التراي ايودو ثايرونين (بالإنجليزية: T3).
3. الهرمون المنبه للغدة الدرقية (بالإنجليزية: TSH): يفرز هذا الهرمون الغدة النخامية، وهو مسؤول عن تحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها، فعندما يقل إفراز هرمونات الغدة الدرقية يرتفع هرمون TSH، وعندما ترتقع هرمونات الغدة الدرقية ينخفض هرمون TSH ثانية لمعدله الطبيعي.

لهذا تعد أعراض ارتفاع هرمون الغدة الدرقية tsh هي نفسها أعراض نقص هرمونات الغدة الدرقية.

الاستعمالات السريرية

تعطى هرمونات الغدة الدرقية في قصور الدرق. ولا يعطى اطلاقاً لتنمية الاستقلاب الأساسي العام إذا لم يكن القصور قوياً، قد يستعمل لتحسين الخصوبة عند الذكور وخاصة عند وجود قصور درقي فيحسن حركة الحيوانات المنوية.

هرمون الغدة الدرقية والحمل

تعدد مهام الغدة الدرقية في الجسم، حيث تعد المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية هامة لصحة الأم ونمو الطفل، فمن الشائع حدوث اضطرابات طفيفة في هذه المستويات أثناء الحمل، بأثر من هرموني الاستروجين وهرمون الحمل (بالإنجليزية: HCG).

يقوم الأخير بتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج هرمون الثايروكسين وبالتالي رفع مستوياته في الدم، إلا أن الارتفاع يعد طفيفاً وعرضياً، بالمقابل يقوم الاستروجين برفع مستويات بروتين الغلوبيولين الرابط للثاروكسين، مما يرفع مستويات هرمون الغدة في الدم.

هذه الاضطرابات يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند إجراء فحوصات الغدة الدرقية وتفسير النتائج لتجنب التشخيص الخاطئ.

للمزيد: هل يؤثر نشاط أو خمول الغدة الدرقية على الحمل؟

هرمون الغدة الدرقية والدورة الشهرية

تعد الدورة الشهرية من العمليات الحيوية التي تتأثر بوظائف الغدة الدرقية. يظهر تأثير اضطرابات الغدة على موعد بدء الدورة أو البلوغ، وكثافة الطمث، ومعدل تكرار الدورة، وحدوث اضطرابات مختلفة كعدم انتظام الدورة، ويكون تأثير اضطراب هرمونات الغدة الدرقية على الدورة الشهرية كالتالي:

في حال قصور نشاط الغدة الدرقية أو نقص هرمون الغدة الدرقية:

• بدء الحيض والبلوغ في سن مبكر (أقل من 10 سنوات).
• غزارة في دم الحيض.
• زيادة معدل تكرار حدوث الدورة الشهرية (كل 21 يوم بدلاً من 28 يوم مثلاً).
• زيادة عدد أيام الدورة الشهرية.
• ألم مرافق للحيض.

في حال فرط نشاط الغدة الدرقية أو ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية:

• تأخر سن البلوغ وبدء الحيض.
• نزول الحيض بشكل خفيف.
• عدم انتظام وتأخر في الدورة, حيث قد تأتي شهر وشهر لا. 
• انقطاع الطمث.

معدل هرمونات الغدة الدرقية الطبيعية

عند فحص وظائف الغدة يتم عادة قياس مستويات هرمون  T4 المعروف بالثيروكسين في الدم، يكون المعدل الطبيعي الكلي للثيروكسين هو (4.5 – 11.5) مايكروغرام لكل ديسيلتر، أما معدل الثيروكسين الحر (الجزء النشط في الجسم) فهو (0.7-1.9) نانوغرام لكل ديسيلتر.

أعراض نقص هرمونات الغدة الدرقية

تعتري مريض نقص هرمونات الغدة الدرقية عدداً كبيراً من الأعراض غير المترابطة، مما يصعب من عملية التشخيص، لذا يوصى حال ملاحظة عدد من الأعراض التالية مجتمعة معاً لمدة شهر، سرعة التوجه إلى الطبيب وإجراء اختبارات الدم الخاصة بالغدة الدرقية:

• زيادة غير مبررة في الوزن.
• الإحساس الدائم بالبرودة حتى في فصل الصيف، وهي من أعراض نقص هرمون t3.
• تورم الأصابع وانتفاخ الوجه.
• ألم العضلات الشديد.
• تغير في نبرة الصوت.
• تساقط الشعر.
• التعب والإرهاق المستمر.
• الرغبة المتزايدة في النوم، وهي أحد أهم أعراض نقص هرمونات الغدة الدرقية.

للمزيد: دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

أعراض ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية

يختبر مريض ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية أو ارتفاع هرمون t3 عدداً من الأعراض من أهمها التالي:

• فقدان الوزن دون اتباع حمية.
• جحوظ العيون.
• سرعة ضربات القلب.
• الأرق وعدم الرغبة في النوم.
• فرط النشاط والحركة.
• تضخم العنق موضع الغدة الدرقية.
• الشعور بالهبات الحرارية.
• التغيرات المزاحجية.
• الإرهاق والتعب.

نقص هرمون الغدة الدرقية وزيادة الوزن

للغدة الدرقية دور مهم في عملية الاستقلاب في الجسم (حرق السعرات الحرارية)، فيؤدي قصورها إلى زيادة في الوزن ناتجة عن إبطاء عملية الاستقلاب، على العكس فإن ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية قد يؤدي إلى نقصان الوزن.

للمزيد: الغدة الدرقية والوزن

ارتفاع  هرمونات الغدة الدرقية عند المواليد

إصابة الأم بمرض جرايفز (مرض مناعي ينتج عنه فرط نشاط الغدة الدرقية) أثناء الحمل، تعرض المولود بدوره لارتفاع هرمونات الغدة الدرقية. تنتقل الأجسام المضادة الناتجة عن المرض من جسم الأم عبر المشيمة إلى الجنين، مما يحفز الغدة الدرقية لديه أثناء وبعد الحمل، ينتج عن هذا الارتفاع في هرمونات الغدة الدرقية ما يلي:

• مواليد بوزن أقل من المعدل الطبيعي.
• ارتفاع في ضغط الدم والنبض لدى المولود.
• الإصابة بالدراق (أي تضخم الغدة).
• مشاكل في النوم والتنفس. 

يعالج المولود مبكراً من ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية لتجنب المخاطر التالية:

• تأخر أو بطء في النمو.
• إعاقات ذهنية وفرط في النشاط.
• إغلاق مبكر لعظام الجمجمة.

للمزيد: مشاكل الغدة الدرقية عند الأطفال؛ أعراض وعلاج