البواسير | Hemorrhoids

البواسير

ما هو البواسير

البواسير ومفردها باسور (بالإنجليزية: Hemorrhoids) هي عبارة عن تورم وانتفاخ الأوعية الدموية الموجودة في منطقة الشرج وأسفل المستقيم.  

من المتعارف عليه تواجد نوعين من انواع البواسير والتي يمكن تقسيمها إلى:

 البواسير الخارجية

يمكن ملاحظتها على فتحة الشرج وفي بعض الأحيان لا يستطيع الشخص رؤيتها ولكنها في حالات أخرى تكون في صورة كتلية ملحوظة على فتحة الشرج.

وللعلم فهي ليست من المشكلات الطبية الخطيرة ويسهل التعامل معها.

البواسير الداخلية

يوجد هذا النوع من انواع البواسير في داخل المستقيم، وتكون عميقة وبالتالي يصعب ملاحظتها من فتحة الشرج، وفي الغالب ما تتعافى البواسير الداخلية من تلقاء نفسها وتختفي.

التهاب البواسير

يصل مرض البواسير إلى حالة معروف باسم التهاب البواسير ويعتبر الإمساك الحاد أحد أهم أسباب التهاب البواسير، حيث يتطلب مرور البراز بحجم كبير وقوام قاس وجاف من المستقيم وفتحة الشرج الكثير من الجهد والشد.

ويؤدي ذلك إلى تمدد الأنسجة في منطقة الشرج وتمزيق الغشاء المخاطي والجلد في تلك المنطقة مما يسبب احتكاكاً مع الأوعية الدموية والضغط عليها، وهو الأمر الذي يؤدي إلى تهيجها، وانتفاخها، والتهابها، ونزفها أحياناً.

ومع حدوث الإمساك بشكل متكرر أو لفترات طويلة يزيد الضغط والإحتكاك في منطقة الشرج، مما يؤدي إلى ظهور وتطور أعراض البواسير.

ومن أعراض البواسير أنها تسبب ألماً يمكن أن يكون شديداً، وحكة، وشعوراً بعدم الراحة عند الجلوس. وتتوفر حالياً العديد من الطرق العلاجية الدوائية، والجراحية، وغيرها من التدخلات الطبية لعلاجها.

وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة لا تقل عن 50% من البالغين يعانون من أعراض البواسير في سن الخمسين. وتعد البواسير الخارجية النوع الأكثر شيوعاً والأكثر إزعاجاً.

يمكن أن يصاب الشخص بالبواسير الداخلية أو الخارجية نتيجة عدة أمور، فمن أسباب البواسير:

  • الاستعداد الداخلي وضعف الأنسجة الرابطة بشكل عام.
  • الإجهاد (الشد) أثناء عملية التغوط (التبرز).
  • الإمساك المزمن.
  • الجلوس لفترات زمنية طويلة على المرحاض المرافق للإمساك.
  • اضطراب حركة الأمعاء مثل الإسهال.
  • الوزن الزائد بسبب السمنة.

كما تعد البواسير أثناء الحمل شائعة الحدوث.

كيف اعرف البواسير

من الأسئلة الشائعة للناس كيف يعرف أنه مريض بالبواسير على الرغم من أن الإصابة بالبواسير من المشكلات التي يسهل تشخيصها نتيجة ظهور عدد من الأعراض والعلامات. وتشمل علامات وأعراض البواسير ما يلي:

  • التورم حول فتحة الشرج.
  • ظهور نتوء مؤلم حول فتحة الشرج.
  • تهيج أو حكة في منطقة الشرج.
  • خروج دم مع البراز (النزيف غير المؤلم أثناء التغوط).
  • تسرب البراز خارج فتحة الشرج.
  • ألم شديد في منطقة الشرج.

اعراض البواسير الداخلية

قد لا يستطيع المصاب بهذا النوع من البواسير لمسها أو رؤيتها ولكن الشد خلال عملية التغوط (التبرز) يمكن أن يسبب نزيفها.

اعراض البواسير الخارجية

قد تشمل أعراض البواسير الخارجية ما يلي:

  • الحكة.
  • النزيف.

اعراض البواسير المتخثرة

قد يترافق هذا النوع مع الأعراض التالية:

  • ألم شديد.
  • انتفاخ وتورد الأنسجة في منطقة الشرج.
  • الشعور بوجود كتلة صلبة عند فتحة الشرج.

يعتمد الطبيب في تشخيصه على الفحص السريري الذي يتم من خلاله فحص القناة الشرجية والمستقيم، وفي حال تعذر ذلك، يمكن أن يخضع المريض لتنظير الشرج، أو تنظير المستقيم، أو تنظير السيني لفحص الجزء السفلي من المستقيم والقولون والتأكد من التشخيص وبدء العلاج المناسب.

يشمل العلاج عدداً من التدابير العلاجية التي يمكن استخدامها منزلياً للتخفيف من حدة أعراض البواسير ومنها:

  • علاج البواسير بالثوم.
  • علاج البواسير بالثلج.
  • علاج البواسير بالأعشاب.

وفي حال تعذر استخدام هذه الطرق للعلاج أو عدم فعاليتها في تخفيف أعراض البواسير، ينصح باستخدام العلاجات الموضعية بداية من مراهم، أو كريمات، أو تحاميل خاصة، والتي تحتوي على مكونات مضادة للالتهاب، ومخدرة للمنطقة، ومخففة للألم.

ويتم اتباع النقاط التالية بالترتيب للتخفيف من أعراض البواسير بشكل عام:

  • ينصح بعمل مغاطس من الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة، ثلاث مرات في اليوم للتخفيف من الأعراض البسيطة.
  • ينصح بالحفاظ على نظافة منطقة الشرج وتجفيفها جيداً.
  • تحديد موعد مع الطبيب في حال استمرار الألم.

يمكن الوقاية من ظهور أعراض البواسير من خلال اتباع الاجراءات الوقائية التالية لتقليل الإمساك والحفاظ على ليونة البراز:

  • الإكثار من شرب الماء.
  • الإكثار من تناول الخضراوات والفاكهة وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف والحبوب الكاملة.
  • ممارسة الرياضة بشكل منتظم ودوري.
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات زمنية طويلة.
  • تجنب تأخير التغوط (التبرز) عند الحاجة للحد من أعراض تصلب وجفاف البراز.
  • تجنب الإجهاد او حبس النفس في محاولة التبرز لأن هذا من أسباب زيادة الضغط على أوردة أسفل المستقيم.
  • الذهاب إلى المرحاض عند الشعور بالحاجة إلى التبرز والاسترخاء وأخذ الوقت الكافي لخروج البراز.
  • استعمال بعض المراهم التي تسهل من خروج البراز عند اللزوم.
  • استخدام بعض الأدوية الملينة للبراز للتخلص من الإمساك بإشراف الطبيب أو الصيدلاني.

مضاعفات البواسير على الجسم

من بين مضاعفات البواسير على الجسم والتي في الغالب ما تكون نادرة الحدوث ما يلي:

  • فقر الدم الناجم عن نزف الدم الحاد.
  • الباسور المنخنق والذي يحصل نتيجة انقطاع التدفق الدموي عن الباسور والتسبب في موت أنسجته والاصابة بالغرغرينا.
  • التقرح ويحدث بعد اختناق وتخثر للحلمة الباسورية.
  • التموت وهو مرحلة متقدمة عن التقرح.
  • التقيح.
  • التضيق الشرجي.
  • السلس البرازي.

تشفى عادة البواسير دون الحاجة إلى جراحة في حال الالتزام باستخدام الوسائل الوقائية، والتعامل الصحيح مع الحالة، واتباع العادات الصحية. وفي حال الاضطرار إلى الجراحة، يشفى المريض غالباً دون الإصابة بمضاعفات.

[1] April Kahn and Tim Jewell. Hemorrhoids. Retrieved on the 5th of November 2021

[2] James Roland. Infected Hemorrhoids: What to Look for and How to Treat Them. Retrieved on the 5th of November 2021

[3] Jay W. Marks. How to Stop Anal Itching (Pruritus Ani). Retrieved on the 5th of November 2021

[4] Charles Patrick Davis. Rectal Bleeding. Retrieved on the 5th of November 2021

الكلمات مفتاحية

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

5 USD فقط

ابدأ الان ابدأ الان ابدأ الان

5000 طبيب

يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي