سرطان اللوزتين | tonsils cancer

لا يوجد أسباب تؤدي إلى الإصابة بسرطان اللوزتين بشكل مباشر، ولكن توجد عوامل تزيد من خطورة الإصابة به مثل:

• التدخين والإدمان على استعمال التبغ، بسبب تعريض المادة الجينية للخلايا (DNA) للتلف، وهذا التلف له علاقة بالإصابة بالسرطان.
• شرب الكحول، حيث يؤدي إلى الكحول إلى تأثير مماثل للتبغ.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة (Human immunodeficiency virus-HIV).
• تجاوز سن الخمسين من العمر.
• الذكور مُعرضون للإصابة أكثر من الإناث.
• تعرض المريض لزراعة الأعضاء.
• الإصابة بـفيروس الورم الحليمي البشري (Human papillomavirus-HPV) الذي ينتقل جنسياً، ويؤدي إلى سرطان الخلايا الحرشفية بالتحديد. يعتقد العُلماء بأنه يُسبب عدداً من سرطانات الفم والرأس والعنق ولكن لا توجد أدلة كافية حالياً.

تُشبه أعراض سرطان اللوزتين أعراض التهاب الحلق العقدي، لكن التهاب الحلق العقدي يصيب الأطفال عادةً بعُمر 5-15 سنة، أمّا سرطان اللوزتين فهو يصيب البالغين بعمر 50 سنة فأكثر.

تتضمّن أعراض سرطان اللوزتين ما يلي:

• تقرحات في سقف الحلق والفم لا تشفى مع مرور الوقت.
• تورم في اللوزتين أو إحداهما، أي تكون لوزة أكبر من الأخرى بشكل ملحوظ.
• ألم في الفم لا يتم شفاؤه أو لا تخف حدته.
• ألم في الأذنين.
• صعوبة في البلع أو الألم عند البلع.
• الشعور بالألم عند تناول الفاكهة الحمضية.
• ظهور كتل في العنق.
• ألم في العنق.
• التهاب لا يشفى في الحلق.
• ظهور دم في اللعاب.
• وجود رائحة كريهة للفم.
• وجود بقع بيضاء على اللوزتين.
• تغير صوت المريض.
• فقدان غير مبرر للوزن.

يستعمل الطبيب طرقاً عديدة لتشخيص سرطان اللوزتين، ويجب على المريض تزويد الطبيب بتاريخه المريض بشكلٍ دقيق لمساعدته على الوصول إلى التشخيص الصحيح، وبعد الفحص السريري قد يطلب الطبيب من المريض إجراء الفحوصات التالية:

• أخذ خزعة من اللوزتين بواسطة إبرة مُخصّصة ثم فحصها تحت المجهر.
• تحليل للدم.
• التصوير بالأشعة السينية (X-ray).
• التصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET scan).
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

يعتمد علاج سرطان اللوزتين على المرحلة التي وصل إليها السرطان، ويختار الطبيب طريقة العلاج الأنسب حسب حالة المريض.

مراحل سرطان اللوزتين

ينقسم سرطان اللوزتين إلى عدة مراحل هي:

المرحلة (0): تعرف بمرحلة ما قبل السرطان، حيث يوجد بضعة خلايا غير طبيعية قد تتحول فيما بعد إلى خلايا سرطانية.
المرحلة (1): يوجد ورم قطره أقل من 2 سنتيمتر ولم ينتشر إلى الأعضاء المجاورة.
المرحلة (2): يوجد ورم قطره من 2-4 سنتيمتر ولم ينتشر إلى الأعضاء المجاورة.
المرحلة (3): الورم قطره أكبر من 4 سنتيمتر وانتشر إلى العُقدة الليمفاوية المُجاورة.
المرحلة (4): السرطان انتشر إلى المناطق الأخرى من الفم والحلق والجسم.

علاج سرطان اللوزتين

 يوجد ثلاثة طرق رئيسية لعلاج سرطان اللوزتين وهي:

الجراحة

هي الطريقة الأنسب لعلاج سرطان اللوزتين في المرحلة الأولى أو الثانية، إذ يتم استئصال اللوزتين جراحياً كما تستأصل بعض الأنسجة المحيطة بالورم لتفادي ترك أي خلايا سرطانية غير واضحة.

وفي المراحل الأولى من المرض قد لا يحتاج المريض أي وسائل علاجية إضافية، لكن قد ينصح بالعلاج بالأشعة بسبب وجود خلايا سرطانية قد تنمو وتشكل ورماً في أعضاءٍ أخرى.

العلاج الإشعاعي

عادةً يخضع العديد من المرضى للعلاج بالأشعة بعد الجراحة للتخلص من أي خلايا سرطانية متبقيّة، ويوجد تقنيات عديدة للعلاج بالأشعة التي يمكن استخدامها حسب حالة المريض.

العلاج الكيماوي

يلجأ الأطباء إلى العلاج الكيماوي في الحالات المُتقدمة من السرطان أي في المرحلة الثالثة والرابعة، إذ يستخدم لقتل الخلايا السرطانية أو لتقليص الورم السرطاني وإيقاف نموه، مما يسهل عملية استئصاله فيما بعد.

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم في العلاج الكيماوي، وتمّ تطوير مجموعة تستهدف الورم السرطاني فقط مما يقلل من الأعراض الجانبية لهذه الأدوية.

العلاجات الأخرى

• في الحالات المُتقدمة جداً من المرض يصبح صعباً على المريض الشرب أو تناول الطعام، لذلك قد يحتاج إلى أنبوب تغذية يتم إدخاله مباشرة إلى المعدة عبر الجلد لضمان حصول المريض على الغذاء.
• من المهم أن يحصل مريض السرطان على علاج لتخفيف الألم، ويسمى بالعلاج التلطيفي الذي يركز على تخفيف أعراض المريض وتحسين نوعية حياته.

[1] Maurie Markman. Tonsil Cancer. Retrieved on the 9th of January, 2022.

[2] Kristin Hayes. An Overview of Tonsil Cancer. Retrieved on the 9th of January, 2022. 

[3] Claire Sissons. Can you get cancer on the tonsils? Retrieved on the 9th of January, 2022.