الناسور الاحليلي المهبلي | Urethrovaginal Fistula

ما هو الناسور الاحليلي المهبلي

يعد الناسور الإحليلي المهبلي حالة طبية نادرة، وهو عبارة عن وجود ممر غير طبيعي بين الإحليل (مجرى البول) والمهبل لدى الأنثى.

يتم الخلط غالباً بين الناسور الإحليلي المهبلي والناسور المثاني المهبلي، ولكن الحالتان مختلفتان من ناحية الأسباب وطريقة العلاج.

يحدث الناسور الإحليلي المهبلي غالباً نتيجة الخضوع لعملية جراحية في منطقة الحوض، أو بعد عمليات الولادة الطويلة والمعقدة، أو بسبب الأورام السرطانية، أو المضاعفات الناتجة عن العلاج الكيميائي والإشعاعي، وهو أحد أنواع الناسور المهبلي.

وتشمل أعراض الناسور الإحليلي المهبلي سلس البول، وعسر البول، والتهابات متكررة في مجرى البول، والتهابات فطرية في المهبل، أو خروج البول بطريقة غير طبيعية من الإحليل ودخول قسم منه إلى المهبل.

يتم تشخيص الناسور الإحليلي المهبلي في الغالب عن طريق:

• الفحص السريري لمنطقة الحوض.
• تصوير المثانة والإحليل.
• فحص الكليتين بالأمواج فوق الصوتية لاستبعاد التشوهات الخلقية.
• تنظير للإحليل والمثانة للتحقق من موقع الناسور واستبعاد وجود ناسور في عنق المثانة.

من المضاعفات المحتملة للناسور الإحليلي حدوث انسداد في مخرج المثانة والذي يتم علاجه بتوسيع الإحليل.

أما بالنسبة لعلاج الناسور الإحليلي المهبلي فغالباً ما يتم علاجه من خلال إجراء عملية جراحية لتصحيح الخلل التشريحي بين الإحليل (مجرى البول) والمهبل، وتسمى العملية مارتيوس (بالإنجليزية: Martius Operation). وتعد نسبة نجاح العملية مرتفعة جداً وتؤدي إلى غلق الناسور في معظم الحالات.

اقرأ أيضاً: الفرق بين الباسور والناسور