فحص قاع العين | Fundoscopy

ما هو فحص قاع العين

فحص قاع العين (بالإنجليزية: Fundoscopy or Funduscopy) هو اختبار شائع يجريه طبيب العيون لفحص الجزء الخلفي من العين (قاع العين) الذي يضم الشبكية، والعصب البصري، والأوعية الدموية. يعد هذا الفحص واحدًا من فحوصات العين الروتينية ووسيلة فعالة للكشف عن العديد من أمراض العيون. [1]

يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.

ما هي دواعي إجراء فحص قاع العين؟

يجرى فحص قاع العين ضمن الفحوصات الروتينية الشاملة للعين للاطمئنان على سلامتها بصفة دورية، لا سيما في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة قد تؤثر على صحة العين مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، علاوة على ذلك يساهم هذا الفحص في اكتشاف العديد من مشاكل وأمراض العيون، مثل: [2][3][4]

• التنكس البقعي.
• اعتلال الشبكية السكري.
• اعتلال الشبكية المصاحب لارتفاع ضغط الدم.
• انفصال الشبكية.
• التهاب الشبكية الناجم عن العدوى بالفيروس المضخم للخلايا.
• الزرق (الجلوكوما).
• مشاكل العصب البصري.
• وذمة حليمة العصب البصري.
• جلطة العين.
• تصلب الشرايين الناجم عن ارتفاع ضغط الدم.
• الورم الميلانيني أو الميلانوما، وهو نوع من السرطانات التي تصيب العين.

ما قبل فحص قاع العين

لا يستدعي فحص قاع العين اتخاذ أي احتياطات مسبقة قبل الخضوع له، فلا بأس من أن يمارس الشخص حياته كالمعتاد، ومع ذلك ينبغي إخبار الطبيب بالآتي: [1]

• الأدوية أو المكملات الغذائية التي يتناولها، لتجنب حدوث تداخل دوائي مع القطرة المستخدمة في الفحص.
• المعاناة من الحساسية تجاه أي نوع من الأدوية.
• الإصابة بالزرق أو وجود تاريخ عائلي له.

كيف يتم فحص قاع العين؟

عادة ما يبدأ فحص قعر العين بوضع قطرة في العين لتوسيع الحدقة، حيث يتيح ذلك رؤية الجزء الخلفي من العين بوضوح وفحص أجزائه المختلفة بدقة، ولكن في بعض الحالات يمكن عمل فحص قاع العين بدون قطرة موسعة للحدقة. [1][5]

غالبًا ما تستغرق مدة فحص قاع العين من 5 إلى 10 دقائق، وتشمل أنواعه ما يلي: [6]

• فحص قاع العين العين المباشر

يجرى فحص قاع العين المباشر في غرفة مظلمة عن طريق: [4][6][7]

1. الجلوس على كرسي والنظر للأمام مع إبقاء الرأس ثابتة دون تحريكها.
2. تسليط ضوء على العين باستخدام منظار قاع العين (بالإنجليزية: Ophthalmoscope) لفحصها، وهو أداة صغيرة تحتوي على مصدر ضوء قوي مزودة بعدسات مكبرة تسمح بتكبير الرؤية حتى 15 مرة. 

• فحص قاع العين غير المباشر

تتيح طريقة فحص قاع العين غير المباشر رؤية تفاصيل الجزء الخلفي من العين بدقة وبصورة أكثر وضوحًا حتى في الحالات التي تكون فيها العدسة معتمة. [7]

تتضمن خطوات هذا الاختبار ما يلي: [6]

1. الاستلقاء أو الجلوس بوضع مائل للخلف.
2. تسليط ضوء ساطع على العين من أداة تشبه العصابة يرتديها الطبيب تحتوي على مصدر للضوء.
3. فحص العين باستخدام عدسة مكبرة، وقد يطلب الطبيب من المريض النظر في اتجاهات معينة أثناء الفحص.
4. تطبيق ضغط طفيف على العين باستخدام مسبار غير حاد في بعض الحالات.

• الفحص بالمصباح الشقي

يوفر فحص قاع العين بالمصباح الشقي درجة من التكبير أفضل من الفحص غير المباشر، ويجرى هذا الاختبار كالآتي: [4]

1. الجلوس أمام جهاز المصباح الشقي.
2. وضع الذقن والجبهة في إطار مخصص للحفاظ على ثبات الرأس.
3. تسليط إضاءة قوية على العين مباشرة.
4. فحص العين باستخدام العدسة المثبتة في الجهاز.

اقرأ أيضًا: تعرف إلى مضاعفات السكري في العين

هل فحص قاع العين مؤلم؟

قد يشعر الشخص بحرقة بسيطة في العين وطعم غريب في الفم عند وضع القطرات الموسعة للحدقة، وربما الإحساس بالانزعاج نتيجة تسليط الضوء الساطع على العين أو الضغط عليها، بخلاف ذلك لا يُفترض أن يتسبب فحص قاع العين في الشعور بأي ألم سواء أثناء الفحص أو بعده. [6]

ما بعد فحص قاع العين

يمكن أن يؤدي إجراء فحص قاع العين بالقطرة الموسعة للحدقة إلى حدوث تشوش في الرؤية وحساسية للضوء بضع ساعات بعد انتهاء الفحص ولكن يختفي هذا التأثير بزوال مفعول القطرة، وحرصًا على سلامة الشخص يوصى بمراعاة الآتي: [1]

• ارتداء نظارة شمسية بعد الفحص لحماية العين من أشعة الشمس.
• تجنب قيادة السيارة حتى زوال مفعول القطرات.
• إحضار مرافق للمساعدة في العودة إلى المنزل.

نتائج فحص قاع العين

يعد فحص قاع العين طبيعيًا إذا ظهرت جميع أجزاء العين سليمة، ولكن إذا كان الشخص يعاني من أحد مشاكل العيون فقد يظهر في الفحص نتائج غير طبيعية، مثل: [4][7]

• انفصال في الشبكية.
• تورم في العصب البصري أو تلفه.
• ترسبات صفراء أسفل الشبكية أو أوعية دموية ممزقة.
• تلف أو نزيف في الأوعية الدموية الدقيقة في الجزء الخلفي من العين.
• إعتام عدسة العين.

تشير هذه النتائج إلى الإصابة ببعض الأمراض وبناء على هذا الفحص والاختبارات الأخرى التي تجرى يحدد الطبيب العلاج المناسب مع المتابعة المنتظمة لتقييم مدى الاستجابة للعلاج وتحسن الحالة.

اقرأ أيضًا: أمراض العيون الشائعة

مخاطر فحص قاع العين

لا يشكل اختبار فحص قاع العين أي خطر على صحة وسلامة العيون في حد ذاته، ولكن قد تؤدي قطرة توسيع حدقة العين المستخدمة في الفحص إلى عدم وضوح الرؤية وتشوشها والشعور بعدم الراحة بصفة مؤقتة. [6]

قد يحدث في حالات نادرة ظهور أضرار قطرة فحص قاع العين وينبغي في هذه الحالة مراجعة الطبيب، ومن هذه الأضرار: [6][7]

• جفاف الفم.
• دوخة.
• غثيان وقيء.
• رد فعل تحسسي.
• ارتفاع مفاجئ في ضغط العين وحدوث نوبة زرق مغلق الزاوية نتيجة توسع حدقة العين.

نصيحة الطبي

يعد فحص قاع العين من الاختبارات الآمنة والفعالة التي تجرى بصفة دورية للعيون للاطمئنان على سلامتها، ويوصى بالحرص على إجراء فحص شامل للعين سنويًا أو مرة كل سنتين على الأقل، حيث أن فحص قاع العين يساعد في اكتشاف بعض أمراض العيون في مراحلها المبكرة، ما يتيح تلقي العلاج في الوقت المناسب والحد من تفاقمها قدر الإمكان.

اقرأ أيضًا: نصائح للحفاظ على صحة العين بعد الاربعين