ابيضاض الوحيدات | Monocytic leukemia

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو ابيضاض الوحيدات

تنمو جميع الخلايا البشرية وتنقسم بشكل طبيعي، لكن عندما تنمو هذه الخلايا بشكل سريع على غير العادة يحدث ما يدعى بالسرطان. يعد السرطان (بالإنجليزية: Cancer or Malignancy) أحد أخطر الأمراض ذلك لسرعة انتشار خلاياه في جسم الإنسان تبعا لحالة المريض. تتراكم الخلايا السرطانية مكونة تجمعات يطلق عليها الأورام (بالإنجليزية: Tumors). تنقسم الأورام المتكونة في جسم الإنسان إلى أورام حميدة (بالإنجليزية: Benign or Noncancerous) لا تنتشر في أماكن أخرى، وأورام خبيثة (بالإنجليزية: Malignant or Cancerous) يمكن أن تنشر في أماكن أخرى من الجسم وتكون أوراما جديدة. يوجد حوالي أكثر من 100 نوع من أنواع السرطان مثل سرطان الرئة، القولون، الجلد، والدم مثل سرطان ابيضاض الدم.

ما هو سرطان ابيضاض الدم؟

ابيضاض الدم (بالإنجليزية: Leukemia) هو أحد أنواع سرطان الدم والتي تتميز بزيادة عدد كريات الدم البيضاء (بالإنجليزية: Leukocytes) المسئولة عن الدفاع عن جسم الإنسان. يوجد العديد من أنواع ابيضاض الدم مثل:

ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (بالإنجليزية: Acute lymphocytic leukemia or ALL): هو النوع الأكثر شيوعا في الأطفال، ينتشر خلال العقد الليمفاوية (بالإنجليزية: Lymph nodes) والجهاز العصبي المركزي (بالإنجليزية: Central nervous system).
ابيضاض الدم النخاعي الحاد (بالإنجليزية: Acute myelogenous leukemia or AML): هذا النوع هو ثاني أكثر أنواع ابيضاض الدم انتشارا في الأطفال ومن أكثر الأنواع انتشارا في البالغين و ينقسم إلى أنواع أخرى منها ابيضاض الوحيدات الحاد.
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic lymphocytic leukemia or CLL): هذا النوع هو ثاني الأنواع انتشارا في البالغين. يمكن أن يقاوم المريض لمدة سنوات بدون علاج.
ابيضاض الدم النخاعي المزمن (بالإنجليزية: Chronic myelogenous leukemia or CML): قد يصاب المريض بهذا النوع بدون علمه لمدة سنوات إلا عند الفحص الروتيني وتحليل الدم ومن أنواعه ابيضاض الوحيدات المزمن.

للمزيد: ابيضاض الدم

ما هو ابيضاض الوحيدات؟

يعد ابيضاض الوحيدات (بالإنجليزية: Monocytic leukemia) هو أحد أنواع ابيضاض الدم النخاعي وينقسم إلى:

ابيضاض الوحيدات الحاد (بالإنجليزية: Acute monocytic leukemia): هو أحد أنواع ابيضاض الوحيدات التي تحدث بسبب وجود خلل في المادة الوراثية (بالإنجليزية: Chromosomal abnormalities).
ابيضاض الوحيدات المزمن (بالإنجليزية: Chronic myelomonocytic leukemia): هو أحد أنواع ابيضاض الوحيدات يتميز بزيادة عدد كريات الدم البيضاء التي تسمى الوحيدات (بالإنجليزية: Monocytes) ويؤثر على كبار السن أكثر من الأطفال والبالغين.

اسباب ابيضاض الوحيدات

أسباب ابيضاض الوحيدات النخاعي المزمن

لا يوجد سبب واضح للإصابة بابيضاض الوحيدات النخاعي المزمن ولكن يمكن أن تسببه بعض الطفرات الجينية الحادثة بسبب التعرض للإشعاع أو الحصول على العلاج الكيماوي.

كيف يتم تشخيص ابيضاض الوحيدات؟

تشخيص ابيضاض الوحيدات الحاد

يحدث ابيضاض الوحيدات عندما تكون نسبة خلايا الوحيدات (بالإنجليزية: Monocytes) أكبر من 80% من نسبة الخلايا السرطانية.

تشخيص ابيضاض الوحيدات النخاعي المزمن

لا يتم اكتشاف ابيضاض الوحيدات المزمن بسهولة إلا عندما يذهب المريض للفحص الدوري. يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات الأخرى مثل:

تحاليل الدم.
تحليل عينة من نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone marrow biopsy).
تحاليل خلوية (بالإنجليزية: Cytogenetic tests).

علاج ابيضاض الوحيدات

علاج ابيضاض الوحيدات الحاد

العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy): يتكون العلاج من عدد من الأدوية تبعا لشدة كل حالة مثل:

سيتارابين (بالإنجليزية: Cytarabine).
أنثراسيكلين (بالإنجليزية: Anthracyclines) مثل داونوروبيسينن، إيداروبيسين، ميتوكسانترون (بالإنجليزية: Daunorubicin, Idarubicin, and Mitoxantrone).
إيتو بوزايد (بالإنجليزية: Etoposide).

العلاج الداعم (بالإنجليزية: Supportive treatment): توجد بعض الأدوية الأخرى التي يتم تناولها مع العلاج الكيماوي مثل:

6-ثايوجوانين (بالإنجليزية: 6-thioguanine).
ديكساميثازون (بالإنجليزية: Dexamethasone).
أمساكرين (بالإنجليزية: Amsacrin).
مضادات القيء مثل: أونداسيترون، جرانيسترون، دومبريدون، ميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Ondansetron, Granisetron, Domperidone, and Metoclopramide).

المسكنات مثل: باراسيتامول، ترامادول، ومورفين (بالإنجليزية: Paracetamol, Tramadol, and Morphine).
المضادات الحيوية ومضادات الفطريات للاستخدام الوقائي.
التغذية الوريدية (بالإنجليزية: Parenteral nutrition).
زرع النخاع الشوكي (بالإنجليزية: Bone marrow transplantation).
العلاج بالإشعاع (بالإنجليزية: Radiotherapy).

اقرأ أيضا: العلاج الإشعاعي للسرطان.

بروتوكول علاج ابيضاض الوحيدات الحاد: يعطى العلاج الكيماوي على مدار 4 إلى 6 دورات من أدوية العلاج الكيماوي، وقد يعطى العلاج الكيماوي عن طريق الحقن في النخاع الشوكي (بالإنجليزية: Intrathecally) لمنع انتشار المرض إلى الجهاز العصبي المركزي.

الأعراض الجانبية للكيماوي:

تثبيط نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone marrow depression).
انخفاض عدد كرات الدم البيضاء.
انخفاض عدد الصفائح الدموية.
فقر الدم.
سهولة التعرض للعدوى البكتيرية أو الفطرية.
التهاب القناة الهضمية.

علاج ابيضاض الوحيدات النخاعي المزمن

لا يبدأ الطبيب في علاج الحالة إلا بعد ظهور الأعراض على المريض و ينقسم العلاج إلى قسمين:

العلاج الداعم: يهدف إلى تحسين حياة المريض ومساعدته على تقليل أعراض المرض مثل:

نقل الدم والصفائح الدموية.
تناول المضادات الحيوية للحفاظ على الجسم من العدوى بسبب ضعف الجهاز المناعي لديه.
تناول العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy) والذي يعمل على قتل الخلايا التي تنتشر سريعا مثل الخلايا السرطانية مثل عقار الأزاسيتيدين (بالإنجليزية: Azacitidine).

زرع الخلايا الجذعية (بالإنجليزية: Stem cell transplant): قد يخضع بعض المرضى لعملية زرع الخلايا الجذعية ولكن لا يتناسب هذا الأمر مع الجميع نظرا لأخطاره.

يسعى الطب إلى توفير طرق جديدة وفعالة لعلاج الأمراض السرطانية مثل ابيضاض الوحيدات كي يبدل ما يشعر به من ألم إلى أمل.

علاج ابيضاض الوحيدات الحاد

العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy): يتكون العلاج من عدد من الأدوية تبعا لشدة كل حالة مثل:

سيتارابين (بالإنجليزية: Cytarabine).
أنثراسيكلين (بالإنجليزية: Anthracyclines) مثل داونوروبيسينن، إيداروبيسين، ميتوكسانترون (بالإنجليزية: Daunorubicin, Idarubicin, and Mitoxantrone).
إيتو بوزايد (بالإنجليزية: Etoposide).

العلاج الداعم (بالإنجليزية: Supportive treatment): توجد بعض الأدوية الأخرى التي يتم تناولها مع العلاج الكيماوي مثل:

6-ثايوجوانين (بالإنجليزية: 6-thioguanine).
ديكساميثازون (بالإنجليزية: Dexamethasone).
أمساكرين (بالإنجليزية: Amsacrin).
مضادات القيء مثل: أونداسيترون، جرانيسترون، دومبريدون، ميتوكلوبراميد (بالإنجليزية: Ondansetron, Granisetron, Domperidone, and Metoclopramide).

المسكنات مثل: باراسيتامول، ترامادول، ومورفين (بالإنجليزية: Paracetamol, Tramadol, and Morphine).
المضادات الحيوية ومضادات الفطريات للاستخدام الوقائي.
التغذية الوريدية (بالإنجليزية: Parenteral nutrition).
زرع النخاع الشوكي (بالإنجليزية: Bone marrow transplantation).
العلاج بالإشعاع (بالإنجليزية: Radiotherapy).

اقرأ أيضا: العلاج الإشعاعي للسرطان.

الأعراض الجانبية للكيماوي:

تثبيط نخاع العظم (بالإنجليزية: Bone marrow depression).
انخفاض عدد كرات الدم البيضاء.
انخفاض عدد الصفائح الدموية.
فقر الدم.
سهولة التعرض للعدوى البكتيرية أو الفطرية.
التهاب القناة الهضمية.

علاج ابيضاض الوحيدات النخاعي المزمن

لا يبدأ الطبيب في علاج الحالة إلا بعد ظهور الأعراض على المريض و ينقسم العلاج إلى قسمين:

العلاج الداعم: يهدف إلى تحسين حياة المريض ومساعدته على تقليل أعراض المرض مثل:

نقل الدم والصفائح الدموية.
تناول المضادات الحيوية للحفاظ على الجسم من العدوى بسبب ضعف الجهاز المناعي لديه.
تناول العلاج الكيماوي (بالإنجليزية: Chemotherapy) والذي يعمل على قتل الخلايا التي تنتشر سريعا مثل الخلايا السرطانية مثل عقار الأزاسيتيدين (بالإنجليزية: Azacitidine).

زرع الخلايا الجذعية (بالإنجليزية: Stem cell transplant): قد يخضع بعض المرضى لعملية زرع الخلايا الجذعية ولكن لا يتناسب هذا الأمر مع الجميع نظرا لأخطاره.

treatment

ادوية متعلقة ب ابيضاض الوحيدات

المصادر والمراجع

WebMD. Cancer Health Center. Retrieved on the 17th of January, 2020, from:

https://www.webmd.com/cancer/default.htm

Verneda Lights et al. Leukemia. Retrieved on the 17th of January, 2020, from:

https://www.healthline.com/health/leukemia

Hum Pathol. Monocytic Leukemia. Retrieved on the 17th of January, 2020, from:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6995269

Arnauld C. Verschuur. Acute Monocytic Leukemia. Retrieved on the 17th of January, 2020, from:

https://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-AMLM5.pdf

Leukemia Foundation. Chronic myelomonocytic leukaemia. Retrieved on the 17th of January, 2020, from: