السواد تحت الأظافر | Black spot under nail

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى السواد تحت الأظافر، ونبين فيما يأتي الأسباب الأكثر شيوعًا: [2][3][4]

• كدمة أو إصابة في الظفر تؤدي إلى تجمع الدم أسفل الظفر.
• وجود شامة في الظفر.
• تعرض الظفر للرضوض أو الاحتكاك بشكل متكرر، وقد يحدث ذلك نتيجة قضم الأظافر، العبث بها، أو احتكاكها المستمر بسبب ارتداء الأحذية الضيقة.
• العوامل الوراثية ولون البشرة؛ إذ يلاحظ أن الأشخاص ذوي البشرة المتوسطة إلى الداكنة، الذين يمتلكون مستويات أعلى من صبغة الميلانين، يكونون أكثر عرضة لظهور هذه الحالة.
• أسباب أخرى، مثل:
  • الأورام السرطانية مثل الورم الميلانيني تحت الظفر (Subungual Melanoma).
  • أمراض النسيج الضام مثل التصلب الجلدي، والذئبة الحمراء.
  • العدوى الفطرية أو البكتيرية.
  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
  • الاضطرابات الهرمونية مثل داء أديسون، ومتلازمة كوشينغ، وفرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الأمراض الجلدية الالتهابية مثل الصدفية، والحزاز المسطح، والداء النشواني.
  • بعض الإجراءات الطبية مثل العلاج بالضوء، أو التعرض للأشعة السينية.
  • بعض الأدوية مثل أدوية العلاج الكيميائي، والأدوية المضادة للفيروسات، والأدوية المضادة للملاريا.
  • نقص بعض العناصر الغذائية مثل نقص فيتامين ب12.
  • الحمل.
  • الثآليل.

اقرأ أيضًا: الأظافر الصحية: كيف تعرف أن أظافرك سليمة؟

يظهر السواد تحت الأظافر بعدة أشكال تختلف حسب السبب، ونبين فيما يأتي أبرز الأشكال التي قد يظهر بها: [1]

• ظل خفيف داكن تحت الظفر.
• خط أسود يشبه أثر القلم على الظفر.
• كدمة عند قاعدة الظفر تمتد على شكل خط حتى طرفه.
• خط منتشر أو واسع وذلك في حالات التصبغ المنتشر.
• خط رمادي يمتد إلى نهاية الظفر.

يقوم الطبيب بتشخيص سبب السواد تحت الأظافر من خلال الفحص السريري، كما يقوم في العادة بطرح الأسئلة الآتية: [6]

• إذا كان الشخص تعرض لإصابة في الآونة الأخيرة.
• الأنشطة اليومية مثل الرياضة أو المشي لفترات طويلة.
• نوع الأحذية المستخدمة.

واعتمادًا على الأعراض المصاحبة للسواد تحت الأظافر قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات للكشف عن حالات صحية كامنة قد تؤدي إلى سواد الأظافر: [6]

• إذا اشتبه بوجود عدوى فطرية، يمكنه أخذ عينة صغيرة من الظفر وإرسالها إلى المختبر لتحليلها وتحديد العلاج المناسب.
• إذا اشتبه بوجود الميلانوما أثناء الفحص، سيطلب أخذ خزعة من الظفر.

يعتمد علاج السواد تحت الأظافر على السبب الكامن وراء ظهوره، ففي كثير من الحالات التي تكون فيها الحالة حميدة لا يحتاج المريض إلى أي علاج، ويكتفي الطبيب بالمراقبة والمتابعة الدورية، ونبين فيما يأتي الخيارات العلاجية المتاحة حسب السبب: [1][4][5]

• العدوى:

استخدام المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات إذا كان السبب عدوى بكتيرية أو فطرية.

• نقص التغذية:

تصحيح النظام الغذائي وعلاج نقص الفيتامينات أو المعادن، مثل نقص فيتامين ب12.

• الكدمات والإصابات:

في حال كان السواد ناتجًا عن إصابة مباشرة أو ضربة قوية في الظفر، قد يقوم الطبيب باستخدام إبرة معقمة لعمل فتحة صغيرة في الظفر لتصريف الدم المتجمع تحته، كما يساعد ذلك على تخفيف الضغط والألم.

• التصبغ الدوائي:

إذا كان ظهور السواد مرتبطًا بتناول دواء معين، فقد يقترح الطبيب تعديل الجرعة أو استبدال الدواء، وفي بعض الحالات قد يطلب الطبيب من المريض إيقاف الدواء بشكل مؤقت إذا كان ذلك آمنًا، أما إذا كان الدواء ضروريًا، فقد يعتبر التصبغ أحد الآثار الجانبية التي يمكن التعايش معها.

• الأورام الخبيثة:

يتطلب العلاج في العادة إزالة الورم أو النسيج المصاب جراحيًا، وقد يشمل ذلك إزالة جزء من الظفر أو الظفر بالكامل، وفي بعض الحالات المتقدمة قد يضطر الأطباء إلى بتر جزء من الإصبع أو الإصبع بالكامل لمنع انتشار السرطان.

على الرغم من أن منع ظهور السواد تحت الأظافر قد لا يكون ممكنًا في جميع الحالات، إلا أن هناك عدة خطوات يمكن اتباعها لتقليل خطر حدوث ذلك، مثل: [5][6]

• ارتداء أحذية مناسبة لا تضغط على الأظافر.
• الحفاظ على نظافة وجفاف القدمين.
• تجنب ارتداء الصنادل المفتوحة في أماكن العمل، أو عند المشي في أماكن قد تتعرض فيها الأصابع للرضوض أو الإصابات.
• ارتداء أحذية مناسبة عند استخدام الحمامات العامة لتجنب العدوى الفطرية أو البكتيرية.
• قص الأظافر بشكل مستقيم لتجنب نمو الظفر داخل الجلد.
• معالجة الأمراض والحالات الطبية الأساسية التي قد تؤثر على صحة الأظافر.

قد يؤدي السواد تحت الأظافر إلى بعض المضاعفات، خاصة إذا لم يتم التعامل مع السبب الأساسي بشكل صحيح، ونبين فيما يأتي أبرز هذه المضاعفات: [6]

• تلف دائم في الظفر:

في بعض الحالات قد يتعرض الظفر لضرر دائم، مما يؤدي إلى نموه بشكل غير طبيعي، مثل أن يصبح سميكًا أو مشوهًا.

• انتشار العدوى الفطرية:

إذا كان السبب هو فطريات الأظافر ولم يتم علاجها، فقد تنتشر العدوى إلى أظافر أخرى.

• انتشار الورم الميلانيني:

في الحالات النادرة التي يكون فيها السبب سرطان الجلد، قد ينتشر المرض إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يشكل خطرًا صحيًا كبيرًا.

[1] Racelis, A. (2025, September 8). What Is Melanonychia? What Causes It and How It's Treated. WebMD. Retrieved March 23, 2026.

[2] Melanonychia. (2025, November 10). Cleveland Clinic. Retrieved March 23, 2026.

[3] What to know about melanonychia. Medical News Today. Retrieved March 23, 2026.

[4] Cobb, C. (2023, October 3). Melanonychia: What It Is, Causes, and More. Healthline. Retrieved March 23, 2026.

[5] Sullivan, D., & Fletcher, J. (2024, June 19). Black toenail: 6 potential causes. Medical News Today. Retrieved March 31, 2026.

[6] LeBrun, N. (2026, January 19). Why Is My Toenail Black and How Do I Fix It? Verywell Health. Retrieved March 31, 2026.