حساسية الحليب | Milk Allergy

يكمن سبب الإصابة بحساسية الحليب في وجود اضطراب في جهاز المناعة؛ إذ يتعامل الجسم مع البروتينات المتواجدة في الحليب على أنها أجسام غريبة يولد ضدها أجسامًا مضادة للتخلص منها، ويصاحب هذه العملية إفراز مواد كيميائية، مثل الهيستامين وغيرها متسببة في ظهور علامات وأعراض حساسية الحليب. [5]

وهناك نوعان أساسيان من البروتينات المتواجدة في الحليب التي يتفاعل معها الجسم: [2]

• الكازين (بالإنجليزية: Casein Protein).
• بروتين مصل اللبن (بالإنجليزية: Whey Protein).

وفي حال كانت الأم ترضع طفلها رضاعة طبيعية، فمن المحتمل أن ينتقل البروتين المسبب للحساسية من حليب الأم التي تتناول الحليب أو مشتقاته إلى صغيرها، لذا تمنع الأم من الحليب ومشتقاته كخطوة من خطوات علاج حساسية الحليب عند الرضع إذا كانت ترغب بالاستمرار في إرضاع طفلها بصورة طبيعية. [1]

يوجد أيضًا بعض العوامل التي تزيد من فرص إصابة بالطفل بحساسية الحليب، وتشمل:

• الإصابة بأنواع أخرى من الحساسية.
• الإصابة بالتهابات الجلد المزمنة، حيث أن التهابات الجلد المزمنة تزيد من احتمالية حساسية الطعام.
• أن يكون أحد الوالدين أو كلاهما يعاني من حساسية غذائية أو أي نوع آخر من أمراض الحساسية، كالربو أو الأكزيما.

تعتمد أعراض حساسية الحليب على نوع الحليب المسبب لها:

أعراض حساسية الحليب البقري

تتراوح علامات وأعراض حساسية الحليب من حساسية خفيفة إلى حادة، وقد تصل إلى حساسية مفرطة، وهو رد فعل خطير يهدد حياة الطفل. كما تختلف الأعراض من طفل لآخر، وتختلف في وقت حدوثها، إذ تتراوح من بضع دقائق إلى بضع ساعات بعد تناول الحليب ومنتجاته. من الأعراض التي تحدث بصورة مباشرة ما يلي: [1,2]

• الصفير.
• القيء.
• ظهور بقع جلدية.
• تورم في الشفتين.

أما عن أعراض حساسية الحليب التي تحتاج بعض الوقت للظهور فهي:

• الإسهال الدموي، خصوصًا عند الرضع.
• الاضطرابات المعوية.
• سيلان في الأنف والعيون.
• بحة في الصوت.

الحساسية المفرطة هي حالة طبية طارئة تظهر فيها العلامات والأعراض بشكل سريع جدًا وتكون شديدة جدًا، إذ تسبب ما يلي: [1]

• تورم في الحلق والفم.
• انخفاض في ضغط الدم.
• صعوبة في التنفس.
• سكتة قلبية.
• فقدان الوعي.

أعراض حساسية حليب اللوز

تتضمن أعراض حساسية حليب اللوز ما يلي: [1]

• الحكة.
• الأكزيما أو الشرى (بالإنجليزية: Urticaria).
• ظهور تورمات في الجسم.
• الغثيان والتقيؤ والإسهال.
• آلام المعدة.
• سيلان الأنف.
• الأزيز (بالإنجليزية: Wheezing).
• مشاكل في التنفس.

كما يعد خطر حدوث أعراض الحساسية المفرطة أكثر في هذا النوع من الحساسية من غيرها.

أعراض حساسية حليب الصويا

تتضمن أعراض حساسية حليب الصويا ما يلي: [1]

• احمرار الجلد.
• الحكة.
• الشرى.
• سيلان الأنف والأزيز.
• آلام البطن.
• الإسهال.
• تورم الشفاه أو اللسان أو الحلق.
• أعراض الحساسية المفرطة، ولكنها في حالات نادرة جدًا.

أعراض حساسية حليب الأرز

تشمل أعراض حساسية حليب الأرز ما يلي: [1]

• احمرار الجلد.
• الطفح الجلدي والشرى.
• ظهور تورمات في الجسم.
• سيلان أو احتقان الأنف.
• الأزيز.
• في بعض الحالات قد تتطور حساسية مفرطة.

عندما يكون أحد أنواع الأطعمة هو السبب بالحساسية، فليس من السهل تحديد ما هو الغذاء الذي تسبب بحدوثها، لذلك هناك مجموعة من طرق تشخيص حساسية الحليب، وتشمل: [2,3,5]

• يقوم الطبيب بطرح العديد من الأسئلة التفصيلية على المصاب أو ذويه، بما في ذلك السؤال عن النظام الغذائي، والأعراض التي يعاني منها المريض، ومدة استمرار الأعراض، وطرق التخفيف منها.
• إجراء فحص الجلد، بحيث يتم وضع سائل يحتوي على الحليب أو مستخلص بروتين الحليب على الساعد أو الظهر، ويتم وخز الجلد ما يسمح للسائل بالتسرب إلى الداخل. تظهر النتيجة خلال 15-20 دقيقة، وفي حال ظهور كدمة حمراء اللون وبارزة، فقد يشير ذلك إلى الإصابة بحساسية الحليب.
• إجراء فحص الدم، ويكون بفحص استجابة الجهاز المناعي للحليب من خلال قياس كمية الأجسام المضادة E في مجرى الدم.
• إجراء اختبار المكونات، وهو فحص دم يتم إجراؤه لتحديد مدى خطورة حدوث رد فعل خطير تجاه بروتينات محددة في الحليب.
• إجراء تحدي الطعام، بحيث يطلب الطبيب أو المختص من المريض تناول كميات صغيرة من مادة تحتوي على الحليب أو مسحوق الحليب، لمعرفة ما إذا كان هناك رد فعل، ونظرًا لاحتمالية حدوث رد فعل شديد، يتم إجراء هذا الاختبار تحت الإشراف الطبي في المركز.

يأتي تجنب الحليب ومشتقاته في الدرجة الأولى للوقاية من أعراض حساسية الحليب، والتأكد من خلو المواد الغذائية الأخرى منها، من خلال قراءة مكونات الأطعمة المتناولة، واستخدام ما هو بديل عنها كاستخدام حليب الأم على سبيل المثال إذا كان الطفل يعاني من حساسية الحليب البقري. [2,3]

رغم انه لا يوجد أي علاج لمنع حدوث حساسية الحليب نهائيًا، إلا أن هناك بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الأعرض ومنها: [2,3]

• مضادات الهيستامين.
• في حالات الحساسية المفرطة، يتم اعطاء المصاب حقن الأدرينالين، أو ما يسمى أيضًا بالإبينيفرين.
• الطريقه الوحيده لتجنب حدوث حساسية الحليب هو تجنب تناول الحليب ومشتقاته.

[1] Michael Kerr. Milk Allergies (Milk Protein Allergy). Retrieved on the 31st of August, 2023.

[2] The American College of Allergy, Asthma & Immunology. Milk & Dairy. Retrieved on the 31st of August, 2023.

[3] Nemours Children's Health. Milk Allergy in Infants. Retrieved on the 31st of August, 2023.

[4] Elizabeth Pratt. Understanding Types of Milk Allergies. Retrieved on the 31st of August, 2023.

[5] Better Health. Cow’s milk allergy. Retrieved on the 31st of August, 2023.