التهاب الحويصلات الهوائية التحسسي الخارجي | Extrinsic allergic alveolitis

يحدث التهاب الرئوي بسبب التعرض المتكرر للمواد البيئية التي تسبب الالتهاب في الرئتين عند استنشاقه. هذه المواد تشمل:

• البكتيريا.
• الفطريات.
• البروتينات.
• مواد كيميائية.

المصادر البيئية الشائعة للمواد التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي التحسسي هي:

• فراء الحيوانات.
• مكيف الهواء وأنظمة التهوية.
• فضلات الطيور والريش.
• منتجات أو مواد صناعية ملوثة مثل الفلين.
• سائل المعمل المعدني الملوث.
• غبار الخشب الصلب.
• القش.

لماذا يحدث الالتهاب الرئوي التحسسي الخارجي فقط في بعض الأشخاص؟

• إذا كنت تعاني من الالتهاب الرئوي التحسسي، فإن نظام المناعة في الجسم يتفاعل بقوة مع بعض المواد. وقد تفسر الاختلافات في جهاز المناعة لدينا سبب وجود ردود فعل قوية لدى بعض الأشخاص بعد تنفس بعض المواد، في حين أن الآخرين الذين يتنفسون نفس المواد لا يحصل لهم ذلك.
• عادة يقوم جهاز المناعة في الرئتين بمراقبة المواد المستنشقة، ويتم تنشيط نظام المناعة عندما يتعرف على جزء من المادة يسمى المستضد على أنه غريب. وينتج الجهاز المناعي جزيئات تسبب مستويات طبيعية من الالتهابات، مثل زيادة مستويات الخلايا المناعية والعوامل التي تشمل الأجسام المضادة التي تتعرف على المواد الغريبة وتساعد على إزالتها. عادة بعد إزالة المسبب يتوقف نظام المناعة ويتوقف الالتهاب.

عوامل الخطورة

بعض العوامل تؤثر على خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي التحسسي. وتشمل هذه العوامل:

• العمر:
  على الرغم من أن التهاب الرئة الناتج عن فرط الحساسية يمكن أن يحدث في أي عمر، يميل الاطباء إلى تشخيص هذه الحالة بين 50 و55 سنة من العمر.
• البيئة:
  التعرض المتكرر لبعض المواد التي تسبب الحالة، ربما أثناء العمل في المهن التي تكون فيها المصادر البيئية شائعة، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي التحسسي. فبعض المهن مثل المزارعين أو الأشخاص الذين يربون الحيوانات أو الطيور. حتى أن الحيوانات الأليفة مثل الطيور في المنزل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة.
• تاريخ العائلة وعامل الوراثة:
  يعتقد أن عامل الوراثة يؤهل بعض الناس أن يكون لديهم استجابة مناعية قوية وأن يصابوا بالالتهاب الرئوي التحسسي بعد تكرار التعرض إلى مادة مسببة.
• حالات طبية أخرى:
  بعض الالتهابات الفيروسية قد تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي التحسسي.
• الجنس:
  يمكن للرجال والنساء الإصابة الالتهاب الرئوي التحسسي. ووجدت بعض الدراسات الصغيرة ان الاصابة أكثر شيوعاً بقليل في النساء.

اعراض التهاب الحويصلات الهوائية التحسسي الخارجي

عادة ما تظهر الأعراض الأولى في غضون أربع إلى ست ساعات بعد تنفس المادة المهيجة، وهذا ما يسمى بالتهاب الرئة الحاد. وقد تشعر وكأنك مصاب بالإنفلونزا أو بمرض تنفسي آخر مع وجود أعراض مثل:

• حمى.
• قشعريرة برد.
• آلام العضلات أو المفاصل.
• صداع الرأس.

إذا لم تتعرض للمادة مرة أخرى، يجب أن تختفي الأعراض في غضون بضعة أيام. إذا كنت لا تزال تتعرض للعدوى، يمكنك أن تصاب بالتهاب رئوي مزمن. حوالي 5 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب رئوي سيطورون التهاب رئوي مزمن.

وتشمل أعراض الالتهاب الرئوي المزمن ما يلي:

• سعال جاف.
• ضيق في الصدر.
• تعب.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن غير المتعمد.

قد يطلب الطبيب أياً من الاختبارات التالية للمساعدة في عملية التشخيص:

1. التصوير بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والذي قد يكون قادراً على إظهار المراحل المبكرة من المرض وإذا كان هناك أي ندبات.
2. تظهر اختبارات وظائف الرئة مدى تنفسك لمعرفة ما إذا كانت رئتيك تعملان بشكل صحيح.
3. يتم إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كنت قد طورت الأجسام المضادة ضد الغبار. ويمكن أن تساعد اختبارات الدم هذه في إظهار ما إذا كنت قد تعرضت إلى غبار معين وحساسية معينة.
4. تنظير القصبات هو عندما يتم تمرير منظار قصبي إما عن طريق الأنف أو الفم. ويمكن استخدام هذه الأداة لجمع العينات من الرئة لإجراء مزيد من الاختبارات.

• الشيء الوحيد الأكثر أهمية الذي يمكنك القيام به هو تجنب الغبار الذي يسبب المرض. إذا قمت بذلك يمكن أن تعود الرئتين إلى وظيفيهما الطبيعية، لأن المرض قابل للانعكاس تماماً في المراحل المبكرة.
• تجنب الغبار في بعض الأحيان غير ممكن، إلا إذا قمت بإبعاد نفسك عن البيئة المسببة للغبار. قد يوصي الطبيب بتجنب الغبار تماماً عن طريق الانتقال إلى منزل أو وظيفة جديدة. إذا كان لديك رئة مربي الطيور، فمن الممكن أن تضطر إلى التخلي عن طائرك الأليف.
• في المرضى الذين لديهم حالات حادة، قد يشمل العلاج استخدام الستيرويد بوصفة طبية، مثل بريدنيزون. وقد يُطلب منك تناول هذا الدواء لمدة تصل إلى 3 أشهر وأحياناً لفترة أطول. الستيرويدات قد تساعد في علاج الأعراض ومع ذلك لن يعالج المرض.

https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/hypersensitivity-pneumonitis
https://www.healthline.com/health/pneumonitis
https://emedicine.medscape.com/article/299174-overview
http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/hypersensitivity-pneumonitis/diagnosing-hypersensitivity-pneumonitis.html