اختبار تحمل الجلوكوز للحامل Glucose Tolerance Test for Gestational Diabetes

يستخدم تحليل GTT للحامل في تشخيص سكري الحمل، ويعد سكري الحمل أحد أنواع مرض السكري حيث يصيب المرأة الحامل التي لم تصب بالسكري من قبل فترة الحمل عادة في الفترة الواقعة بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، ويجدر الإشارة أن تحليل تحمل السكر يستخدم لتشخيص الأفراد العاديين بالسكري. 

يطلب من النساء الحوامل إجراء تحليل GTT للحامل في الفترة الواقعة بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الثامن والعشرين، كما يجدر الإشارة أنه قد يطلب من المراة الحامل إجراء تحليل GTT للحامل قبل ذلك إذا كانت قراءة تحليل الجلوكوز في البول عالية.

يطلب من النساء الحوامل اللواتي لديهن مخاطر عالية للإصابة بمرض السكري إجراء تحليل GTT للحامل ومن مخاطر الإصابة بمرض السكري عند النساء الحوامل ما يلي: 

• إصابة أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى بمرض السكري مثل الأب، أو الأم، أو الأخ.
• السمنة.
• الإصابة سابقاً بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم، أو الإصابة بسكري الحمل في حمل سابق.
• إصابة المرأة بمتلازمة تكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic Ovary Syndrome).
• الخمول البدني.
• إصابة المرأة الحامل بارتفاع ضغط الدم، أو تتناول أدوية لارتفاع ضغط الدم.
• إصابة المرأة الحامل بأمراض القلب.

قبل إجراء تحليل GTT للحامل يطلب من المرأة الحامل الصيام عن تناول الطعام والشراب باستثناء القليل من الماء لمدة تتراوح من 8 إلى 14 ساعة باستثناء القليل من الماء، وبعد ذلك يتم إجراء التحليل من خلال الخطوات التالية : 

•  يتم سحب عينة دم وريدي من المرأة الحامل لتقدير مستوى السكر في الدم أثناء فترة الصيام.
• تتناول  المرأة الحامل 75 غرام من السكر المذاب في الماء.
• يتم قياس مستوى السكر في الدم مرة أخرى كل ساعة تصوم الحامل فيها عن الطعام لمدة مرتين.

يجدر الإشارة أنه يمكن إجراء اختبار تحدي الجلوكوز (بالإنجليزية: Glucose Challenge Test)، والذي لا يحتاج إلى الصيام، ويطلب فيه من المرأة الحامل شرب محلول الجلوكوز، ثم يتم سحب عينة دم بعد ساعة واحدة من تناول محلول الجلوكوز.

ويجدر التنبيه أن تحليل تحدي الجلوكوز لا يؤكد إصابة المرأة الحامل بسكري الحمل، وفي حال كانت قراءة تحليل تحدي الجلوكوز عالية، فإنه يطلب من المرأة الحامل إجراء تحليل GTT للحامل من خلال  الخطوات التالية،: 

• يطلب من الحامل الصيام لمدة 8 -14 ساعة عن تناول الطعام والشراب.
• يتم سحب عينة دم لتقدير مستوى السكر الصيامي.
• تتناول المرأة الحامل 100 غرام من محلول السكر.
• يتم قياس مستوى السكر في الدم كل ساعة لمدة ثلاث مرات.

لا توجد استعدادات خاصة عند إجراء تحليل OGTT للحامل، ولكن يطلب الصيام لمدة تتراوح من 8-14 ساعة عند إجراء تحليل GTT للحامل، كما قد يطلب مقدم الرعاية الصحية من المرأة الحامل التوقف عن تناول الأدوية التي قد تؤثر على نتائج التحليل.

اقرأ أيضاً: تشخيص مرض السكري وما قبل السكري

لا توجد مخاطر عند إجراء تحليل GTT للحامل لكن توجد بعض المضاعفات البسيطة التي قد تصاب بها المرأة الحامل، مثل التورم مكان سحب العينة أو النزف، أو الشعور بالدوار، وسرعان ما تتلاشى هذه المضاعفات. 

يجدر الإشارة أنه قد تشعر بعض النساء بالغثيان أو التعرق أو الدوار بعد شرب محلول الجلوكوز، في حين أنه لا تعاني أغلب النساء  الحوامل من الآثار الجانبية.

اقرأ أيضاً: ما لا تعرفينه عن سكر الحمل

تعد قراءة تحليل OGTT للحامل غير طبيعية عند إجراء التحليل من خلال إعطاءها 75 غرام من محلول السكر إذا كانت قراءة التحليل كما يلي: 

• قراءة تحليل GTT بعد صيام 8 ساعات أعلى من 92 ملغ/ ديسيلتر.
• قراءة تحليل GTT بعد تناول كمية السكر بساعة واحدة أعلى من 180 ملغ/ ديسيلتر.
• قراءة تحليل GTT بعد تناول كمية السكر بساعتين أعلى من 153 ملغ/ ديسيلتر.

تعد قراءة تحليل OGTT للحامل غير طبيعية عند إجراء التحليل من خلال إعطاءها 100 غرام من محلول السكر إذا كانت قراءة التحليل كما يلي: 

• قراءة تحليل GTT للحامل بعد صيام 8 ساعات أعلى من 95 ملغ/ ديسيلتر.
• قراءة تحليل GTT للحامل بعد تناول كمية السكر بساعة واحدة أعلى من 180 ملغ/ ديسيلتر.
• قراءة تحليل GTT للحامل بعد تناول كمية السكر بساعتين أعلى من 155 ملغ/ ديسيلتر.
• قراءة تحليل GTT للحامل بعد تناول كمية السكر بثلاث ساعات أعلى من 140 ملغ/ ديسيلتر.

تعد المرأة مصابة بسكري الحمل إذا كانت أكثر من نتيجة من نتائج GTT للحامل أعلى من الطبيعية فتعد المرأة مصابة بسكري الحمل، أما إذا كانت نتيجة واحدة غير طبيعية، فتنصح المرأة الحامل بتغيير النظام الغذائي، واتباع نظام غذائي صحي.

اقرأ أيضاً: الحمل ومرض السكري