Dextran High Molecular Weight

اضغط لمعرفة باقي الاسم
speaker speaker

ديكستران عالي الوزن الجزيئي

ديكستران عالي الوزن الجزيئي
الاسم العلمي ديكستران عالي الوزن الجزيئي
تصنيف الدواء: موسعات حجم البلازما
الفئة: إسعاف أولي
العائلة الدوائية: -- --
drug_image

ما هو دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي

هو محلول يتكون من ديكستران 70 أو ديكستران 75، وهو عديد السكاريد مصنوع من جزيئات متعددة من الجلوكوز بوزن جزيئي عالي، مع ملح كلوريد الصوديوم، أو الدكستروز. ويستخدم بكميات كبيرة (500 مل) عن طريق القسطرة الوريدية؛ لتعويض الفاقد في حجم بلازما الدم في حالات النزيف الشديد، أو أثناء الإجراءات الجراحية، في حالة عدم وجود الدم الكامل، أو منتجات الدم، ولا يعد بديلاً لأشكال العلاج الأخرى الأكثر أهمية.

الاعراض الجانبية لديكستران عالي الوزن الجزيئي

  • الغثيان، والقيء.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • السعال.
  • الطفح الجلدي والحكة.
  • تورم الوجه.
  • شحوب.
  • احتقان الأنف.
  • قلة البول، وزيادة لزوجته.
  • ألم، أو تورم، أو كدمات على طول الوريد، حيث يتم حقن الدواء.
  • الغثيان، والقيء
  • ارتفاع ضغط الدم
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • السعال
  • الطفح الجلدي والحكة
  • تورم الوجه
  • شحوب
  • احتقان الأنف
  • قلة البول، وزيادة لزوجته
  • ألم، أو تورم، أو كدمات على طول الوريد، حيث يتم حقن الدواء

ما هي استخدامات ديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

يستخدم محلول الديكستران عالي الوزن الجزيئي عن طريق الوريد؛ لعلاج نقص حجم الدم (بالإنجليزية: Hypovolemia)، الذي يمكن أن ينتج عن الجراحة، أو الصدمة، أو الحروق الشديدة، أو أسباب النزيف الأخرى، في حالة عدم وجود الدم الكامل، أو منتجات الدم، ولا يعد بديلاً لأشكال العلاج الأخرى الأكثر أهمية. وذلك من خلال:

  • زيادة حجم البلازما، وتعويض المفقود منها.
  • تعزيز تدفق الدم، خاصة في الأوعية الدقيقة.

يستخدم محلول الديكستران عالي الوزن الجزيئي لتعويض الفاقد من البلازما خلال النزيف الحاد؛ إذ يمكن أن يؤدي فقدان الدم الشديد إلى فقد البلازما اللازمة لنقل خلايا الدم الحمراء، التي تحمل الأكسجين إلى خلايا الجسم، مما قد يؤدي إلى قصور الأعضاء، وتلف الدماغ، والغيبوبة، وربما الوفاة؛ لعدم وصول الأكسجين إلى الخلايا.

يمكن أيضاً استخدام الديكستران عالي الوزن الجزيئي لأغراض غير مدرجة في هذا المحتوى.

ما هي موانع استخدام ديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

يمنع استخدام دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي في الحالات التالية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

  • وجود تاريخ من الحساسية من الديكستران.
  • سيولة بالدم، أو نزيف غير معالج، أو أي مشاكل بتجلط الدم.
  • تناول أي أدوية مميعة للدم، مثل الهيبارين، والوارفارين.
  • مشاكل شديدة بالقلب.
  • قصور شديد بالكلى، مع قلة البول أو انقطاعه.
  • الوذمة الرئوية.
  • حالات زيادة حجم الدم (بالإنجليزية: Hypervolemia).
  • الجفاف الشديد.

ما هي احتياطات استخدام ديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة، إذا ظهر بعد استخدام دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي أي من الأعراض التالية، ويجب التوقف عن استخدامه في الحال:

  • أعراض ردود الفعل التحسسية، مثل صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه، أو حرقة في العينين، أو طفح جلدي أحمر.
  • ارتفاع في ضغط الدم.
  • انخفاض معدل ضربات القلب.
  • انقباض القصبة الهوائية، وضيق التنفس.
  • الحمى.
  • الغثيان والقيء.
  • الرجفة.
  • تورم الوجه (المحلول الملحي).
  • سيولة الدم.
  • ألم المفاصل.
  • قلة البول، أو انقطاعه.
  • جفاف.

يستخدم دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي بحذر تحت إشراف الطبيب، في كل من الحالات التالية:

  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • أمراض القلب واحتباس السوائل.
  • الربو، أو مشاكل التنفس.
  • داء السكري.
  • الصرع، أو النوبات، أو الصداع النصفي.
  • اضطراب معدي، أو معوي، أو المرضى الذين يخضعون لجراحة الأمعاء.
  • اتباع نظام غذائي قليل الملح، أو عندما يكون استخدام كلوريد الصوديوم ضاراً (المحلول الملحي من الديكستران).

ديكستران عالي الوزن الجزيئي والحمل

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل.

يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للحامل.

ديكستران عالي الوزن الجزيئي والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائماً قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للمرضع.

اقرأ أيضاً: إلى مستخدمي مميعات الدم، نصائح هامة

ما هي التداخلات الدوائية لديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، والفيتامينات، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثاراً غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معاً. ومن الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي، ما يلي:

  • الأدوية المضادة التجلط والصفائح الدموية، مثل الهيبارين، والوارفارين. قد تسبب فترات نزيف طويلة، بشكل غير طبيعي.

ما هي جرعات ديكستران عالي الوزن الجزيئي وطرق الاستعمال؟

يصرف دواء ديكستران عالي الوزن الجزيئي بوصفة طبية فقط، ويدار تحت إشراف الطبيب في المستشفى، عن طريق القسطرة الوريدية. تعتمد الجرعة الفعلية على مقدار فقد السوائل، وتركيز الدم الناتج، ويجب تحديدها بشكل فردي. وتشمل الجرعة المعتادة من ديكستران عالي الوزن الجزيئي، ما يلي:

جرعة ديكستران عالي الوزن الجزيئي للبالغين

تشمل الجرعة المعتادة من محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي 70 أو 75 للبالغين:

  • في حالات الطوارئ: 30 غرام (500 مل من محلول 6٪)، بمعدل 2.4-1.2 غرام/ دقيقة (40-20 مل/ دقيقة). بحد أقصى 1.2 غرام/ كجم للجرعة الإجمالية خلال الـ 24 ساعة الأولى.
  • في مرضى حجم الدم الطبيعي: يجب ألا تتجاوز الجرعة 240 ملغ/ دقيقة (4 مل/ دقيقة).

جرعة ديكستران عالي الوزن الجزيئي للأطفال

تشمل الجرعة المعتادة من محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي 70 أو 75 للأطفال:

  • يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 1.2 غرام/ كجم (20 مل/ كجم)، على أساس وزن الجسم أو مساحة السطح.
  • إذا استمر العلاج، يجب ألا تتجاوز الجرعة 0.6 غرام/ كجم (10 مل/ كجم) يومياً.

اقرأ أيضاً: أدوية تؤثر على الدم، تعرف عليها

ما هي الأشكال الدوائية لديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

يتوفر ديكستران عالي الوزن الجزيئي في زجاجة سعة 500 مل، للحقن في الوريد، تحتوي على:

  • ديكستران 70 تركيز 6%، كلوريد الصوديوم تركيز 0.9%.
  • ديكستران 70 تركيز 6%، دكستروز تركيز 5%.
  • ديكستران 75 تركيز 6%، كلوريد الصوديوم تركيز 0.9%.
  • ديكستران 75 تركيز 6%، دكستروز تركيز 5%.

ما هي ظروف تخزين ديكستران عالي الوزن الجزيئي؟

تخزن عبوات محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ديكستران عالي الوزن الجزيئي

يجب استخدام هذا الدواء تماماً حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة. وفيما يلي بعض النصائح عند استخدام محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي:

  • يؤخذ هذا الدواء عن طريق الوريد، بوصفة طبية فقط، ويدار تحت إشراف الطبيب في المستشفى.
  • يجب عدم تخفيف هذا الدواء، أو مزجه مع أي أدوية أخرى.
  • يستخدم هذا الدواء لزيادة حجم بلازما الدم، في حالات النزيف الشديد، ويستمر هذا التأثير العلاجي حوالي 12 ساعة.
  • يستخدم محلول من ديكستران 1 قبل 2-1 دقيقة من استخدام محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي؛ للوقاية من أي رد فعل تحسسي شديد.
  • يجب تكرار جرعة كاملة من ديكستران 1، إذا انقضت 15 دقيقة أو أكثر قبل بدء استخدام محلول ديكستران عالي الوزن الجزيئي.
  • يرجى إخبار الطبيب عند الشعور بأي حرقة، أو ألم، أو تورم حول الإبرة الوريدية عند حقن الدواء.
  • يجب مراقبة التنفس، وضغط الدم، ومستويات الأكسجين، ووظائف الكلى، والعلامات الحيوية الأخرى عن كثب أثناء تلقي ديكستران عالي الوزن الجزيئي.
  • يجب معالجة المرضى الذين يعانون من الجفاف قبل استخدام هذا المحلول.
  • يمنع استخدام ديكستران عالي الوزن الجزيئي في محلول ملحي، لمرضى قصور القلب، والفشل الكلوي الحاد، والحالات السريرية التي توجد فيها وذمة. ينصح باستخدام محلول الدواء مع الدكستروز 5%.
  • يجب مراقبة إخراج البول أثناء استخدام الدواء، عند حدوث قلة في البول أو انقطاعه، أو لم يتم عكسه خلال جرعة المحلول الأولي، فيجب التوقف عن الاستخدام.
  • يجب مراقبة الهيموجلوبين، والهيماتوكريت. يجب ألا يصل الحجم إلى أقل من 30٪.
  • يجب مراقبة المريض عن كثب خلال المرحلة المبكرة من إعطاء المحلول. يجب التحقق من اي ارتشاح، أو التهاب وريدي، أو تفاعلات تحسسية.
  • يرجى طلب العناية الطبية الطارئة، عند تناول جرعة زائدة.

[1] Cerner Multum. Dextran (high molecular weight). Retrieved on the 9th of March, 2022.

[2] UOFMhealth. dextran (high molecular weight). Retrieved on the 9th of March, 2022.

[3] Glowm. dextran. Retrieved on the 9th of March, 2022.

طاقم الطبي
الرعاية الطبية - 2023-01-29
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

كيف يتم جعل الدهون العالية الكثافة والمنخفضة الكثافة متوازنة في الجسم لانها عامل مهم في خفض الدهون الثلاثية؟ مع التقدير

هذا ممكن من خلال التوقف عن التدخين وممارسة الرياضة والحمية الغذائب التي تتضمن تناول الدهون خاصة التي من أصل حيواني واستبدالها باللحوم البيضاء خاصة السمك, وتجنب فترات طويلة من الجوع أي بتوزيع الغذاء الايومي إلى خمسة أو ستتة وجبات قليلية والاعتماد على الطازج منها خاصة الفواكه والخضار, مع ضبط صحيح لأي مرض آخر قد يكون موجوداً لديك

سؤال من أنثى سنة

في تغذية

برنامج لخفض نسبة الكوليسترول الضار في الجسم

بشكل عام عليكٍ بالتقليل من الدهون المشبعة الموجودة في المصادر الحيوانية والوجبات السريعة والمقالي ، تناولي الاسماك مرة إلى مرتين في الأسبوع، وتناولي كمية من المكسرات الغير مملحة ،أكثري من الألياف الموجودة في الفواكه الكاملة والخضار والبقول وحبوب الشوفان، تناولي الخبز الأسمر بدل الأبيض، التقليل قدر الإمكان من السكر والحلويات، أدخل الثوم في نظامك الغذائي لأنه يحتوي على مضاد أكسدة ( ألسين) الذي يساعد في تنظيف الكبد وكذلك مصادر فيتامين B الموجودة في البروكلي والسبانخ والحبوب الكاملة (القمح، الشعير، الشوفان، الأرز البني)، وأكثر من شرب الماء. وممارسة الرياضه لمدة لا تقل عن 30 دقيقة

سؤال من ذكر سنة

في صحة عامة

انا وزني 70 والطول 169 ضغط الدم الانبساطي 80 ضغط الدم الانقباضي 148 معدل النبض دقيقة 68 نسبة الدهون 20,9...

نعم وزنك مثالي واذا كنت معافى ولا تعاني من اي مرض ممكن التبرع بالدم على كل الاحوال في المستشفى يعرفون كيفية التعاديو مع دم المتبرعين حيث انهم يجرون عليهم بعض الفحوصات للتأكد من خلوهم من الامراض

سؤال من ذكر سنة

في تغذية

انا عايز نظام غذائي في الاكل لحرق الدهون _الوزن ٨٨ك _الطول ١٧٩ سم _نسبه الدهون 30% _وزن الدهون 26ك _الوزن...

يجب الحصول على نموذج غذائي لتخفيف الوزن تحت إشراف أخصائي التغذية. كما يمكن خسارة الوزن عن طريق اتباع الخطوات التالية:

  • ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30-60 دقيقة على الأقل يومياً.
  • التقليل من تناول الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الأبيض وحبوب الإفطار والأطعمة الجاهزة والاستيعاض عنها بمنتجات الحبوب الكاملة مثل الكينوا والشوفان والأرز البني والشعير.
  • استخدام سعرات حرارية أكثر مما تأكله، إما عن طريق تقليل استهلاك السعرات الحرارية أو زيادة نشاطك البدني اليومي.
  • تجنب الصودا والعصائر ومشروبات الطاقة الغنية بالسكر والسعرات الحرارية.
  • شرب كمية كافية من  المياه يساعدك على الشعور بالشبع وزيادة الأيض بشكل مؤقت لخفض استهلاك السعرات الحرارية وزيادة فقدان الوزن.
  • تناول الطعام ببطء يمكن أن يقلل من كمية الطعام ويحسن من الشعور بالامتلاء لتعزيز فقدان الوزن.
  • تناول الألياف بكثرة.
  • تناول أطعمة غنية بالبروتينات مثل البيض والدجاج والبقوليات.
  • الحصول على كمية كافية من النوم في الليل حوالي 7-8 ساعات.
  • تناول الخضروات والفواكه.

للمزيد: تمارين حرق دهون الجسم / تمارين حرق دهون البطن/ هل رجيم حرق الدهون بالدهون فعال؟ / أهمية الرياضة أثناء اتباع الحميات الغذائية

المرجع: How to Lose 10 Pounds in a Month: 14 Simple Steps

سؤال من ذكر سنة

في أمراض القلب و الشرايين

الكوليسترول الوراثي وكيفية السيطرة علية وهل اخذ دواء للكوليسترول طول العمر يؤثر علي الكبد وهل الرياضة لعب الحديد يخفض الكوليسترول

ينبغي تحديد نمط اضطراب شحوم الدم وبناء غلى ذلك سيتم تحديد الخطوات العلاجية ومنها الدوائية وعلى ضوء درجة الاستجابة سيتم تقدير مدة العلاج ولا داعي للقلق من مشاكل كبدية أو غيرها ما دام العلاج مرصوداً وتحت اشراف طبي, أما الرياضة فهي جيدة وتساعد في تخفيضه

سؤال من أنثى سنة 30

في الطب العام

هل يمكنني تعليق حديد نتائج اختبار الدم هيموغلوبين12.6g/dl هيماتكريت ٤٠٪ ايرون 24ng/dl والفيريتين 5ng/ml

يمكن بوصف الطبيب .لأن الجسم لا يمتص الحديد رغم توفره داخله بما يكفي، وهذا ما يعرف بـ "اضطراب الامتصاص." ويوجد سبب آخر لنقص الحديد هو نزيف الدم. فالجسم يفقد الحديد مع أي نزيف و التهابات المزمنة في الأمعاء يمنع امتصاص الحديد، ويتسبب باستمرار في فقد الدم وان وجود خلل في الكليتين، يؤدي إلى زيادة إفراز بروتين الإريثروبويتين (EPO) بشكل مفرط، والذي يزيد من إنتاج كريات الدم الحمراء بأعداد كبيرة. تناول بعض أنواع الأدوية دون إشراف طبي. والتدخين.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد