Conjugated Estrogens, Meprobamate

يستخدم هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في علاج الأعراض المهبلية الناتجة عن انقطاع الطمث، مثل التالي:

• الجفاف.
• الحرقان.
• الحكة.
• الاتصال الجنسي المؤلم.

اقرأ أيضاً: سن انقطاع الدورة الشهرية، سن الأمل

يمنع استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في الحالات التالية:

• لا يستخدم إذا كان هناك حساسية من مكونات هذا الدواء.
• لا يستخدم في الحمل خاصة لأنه يحتوي على ميبروبامات وهو ضار بالجنين.
• لا يستخدم في حالة المعاناة من النزيف المهبلي غير المبرر.
• لا يستخدم للمتعافين من تعاطي المخدرات والكحول منعاً لحدوث انتكاسة.
• كما يمنع استخدامه إذا كان هناك تاريخ سابق للإصابة بالأمراض التالية:

• • النوبة القلبية.
  • السكتة الدماغية.
  • الجلطات الدموية.
  • أمراض الكبد.
  • سرطان الثدي.
  • سرطان المهبل.
  • سرطان عنق الرحم (بالإنجليزية: Cervical Cancer).

ينبغي الالتزام ببعض الاحتياطات قبل استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات، وهي كالتالي:

• لابد أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والعائلي قبل تناول هذا الدواء.
• قد يوصي الطبيب بوقف استخدام هذا الدواء إذا كان هناك حاجة لإجراء العمليات الجراحية التي يتبعها الراحة بالفراش لفترات طويلة منعاً لزيادة فرص الإصابة بالجلطات الدموية.
• قد يسبب هذا الدواء ظهور بقع داكنة على الجلد المعروفة باسم الكلف (بالإنجليزية: Melasma)، لذلك يفضل استخدام واقي الشمس لحماية البشرة أثناء العلاج بهذا الدواء.
• يمنع التدخين أثناء استخدام هذا الدواء لأنه مع الاستروجين يزيد من فرص الإصابة بالجلطات الدموية والنوبات القلبية.
• لا يستخدم في حالة الرضاعة الطبيعية إلا تحت إشراف طبي.
• يفضل إجراء فحص شامل سنوياً أثناء العلاج بهذا الدواء مثل فحص الثدي، وعمل مسحة عنق الرحم، وفحص الحوض، وقياس ضغط الدم لتجنب المضاعفات المحتملة لهذا الدواء.
• يجب التأكد من تأثير الدواء على الجسم قبل قيادة السيارات منعاً للحوادث لأنه قد يسبب النعاس.
• يجب تناوله بحذر وتحت إشراف طبي لكبار السن فوق عمر 65 لأنهم أكثر عرضة للآثار الجانبية لهذا الدواء.
• يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكافيين (بالإنجليزية: Caffeine) لتقليل الهبات الساخنة الناتجة عن انقطاع الطمث.
• قد يسبب هذا الدواء بعض المضاعفات مثل الجلطات الدموية، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية، والانسداد الرئوي، وعلى الرغم من ندرة حدوث ذلك لكن لابد من سرعة التوجه لتلقي الرعاية الطبية عند ظهور بعض الأعراض التي قد تدل على الإصابة بأحد تلك المضاعفات، والأعراض هي:

• • ألم في الصدر واليد اليسرى.
  • ألم في الفك.
  • الصداع الشديد.
  • صعوبة التنفس.
  • صعوبة التحدث.
  • سعال يصحبه دم.
  • العمى الجزئي أو الكامل.

• يفضل اتباع اسلوب حياة صحي لتقليل فرص الإصابة بمضاعفات هذا الدواء، على سبيل المثال:

• • ممارسة الرياضة.
  • نظام غذائي صحي منخفض الدهون.
  • فقدان الوزن.

• لابد من التوجه إلى الطبيب على وجه السرعة إذا كانت الآثار الجانبية لهذا الدواء شديدة، على سبيل المثال:

• • النزيف المهبلي غير المعتاد.
  • تورم القدم والكاحل.
  • آلام شديدة في المعدة.
  • الغثيان والقيء المستمر.
  • اصفرار العينين.
  • البول الداكن.
  • زيادة التبول.

قد تحدث بعض التداخلات الدوائية بين هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• مثبطات الأروماتاز التي تستخدم في علاج سرطان الثدي بعد انقطاع الطمث ​​مثل اناستروزول.
• مضادات الاختلاج مثل ستيريبنتول.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل كارفيديلول.
• أدوية علاج سلس البول مثل داريفيناسين.
• مثبطات الأنهيدراز الكربونية مثل الاسيتازولاميد الذي يستخدم لعلاج الجلوكوما والصرع.
• أدوية علاج السرطان مثل سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين.
• مضادات الفيروسات مثل غانسيكلوفير.
• المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين سي (بالإنجليزية: Vitamin C).
• المضادات الحيوية مثل كليندامايسين.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص على حدى وفقاً للعمر والحالة الصحية، والجرعات المعتادة من هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات هي كالتالي:

• مرة واحدة يومياً ولمدة 21 يوم ثم يتم وقف الدواء لمدة 7 أيام.
• مرة واحدة يومياً ولمدة 25 يوم ثم يتم وقف الدواء لمدة 5 أيام.
• مرة واحدة يومياً ولمدة 3 أسابيع ثم يتم وقف الدواء لمدة أسبوع.

يتواجد هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في الشكل التالي:

• أقراص فموية (تركيز: 0.45 ملغ هرمون الاستروجين المترافق، 200 ملغ ميبروبامات).
• أقراص فموية (تركيز: 0.45 ملغ هرمون الاستروجين المترافق، 400 ملغ ميبروبامات).

يتم تخزين هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام هرمون الاستروجين المترافق، ميبروبامات هي كالتالي:

• يتم تناول الأقراص الفموية مع الطعام أو بدونه، أما إذا تسبب في اضطراب المعدة فيتم تناوله مع الطعام.
• يتم تناول الأقراص الفموية دون مضغ أو تفتيت.
• في حالة نسيان إحدى الجرعات يتم تخطيها ثم يتم تناول الجرعة التالية في موعدها.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.