كلورثاليدون، ريزيربين (Chlorthalidone, Reserpine)

يستخدم كلورثاليدون، ريزيربين في الحالات التالية:

• علاج ارتفاع ضغط الدم.
• علاج التورم أو الوذمة.

اقرأ أيضاً: معتقدات خاطئة عن ارتفاع ضغط الدم

إن موانع استخدام كلورثاليدون، ريزيربين هي كالتالي:

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكونات هذا الدواء.
• إذا كان هناك حساسية من السلفا.
• يمنع استخدامه لمن يتناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين مثل فينيلزين وغيره خلال 14 يوم الماضية.
• لا يستخدم للأطفال.
• كما يمنع استخدامه في بعض الحالات المرضية وهي:

• • قرحة المعدة.
  • حصوات المرارة.
  • التهاب القولون التقرحي (بالإنجليزية: Ulcerative Colitis).
  • الاكتئاب ومن لديهم أفكار انتحارية.

إن الاحتياطات التي يجب اتباعها مع دواء كلورثاليدون، ريزيربين هي كالتالي:

• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يمنع منعاً باتاً التوقف المفاجئ عن تناول هذا الدواء، فقد يحدث ارتفاع شديد في ضغط الدم، لذلك يتم التوقف تدريجياً، ووفقاً لجدول يحدده الطبيب.
• يسبب هذا الدواء زيادة عدد مرات التبول يومياً لذلك يجب الالتزام بالجرعة التي حددها الطبيب والانتظام في موعدها دون مبالغة.
• يجب تجنب الوقوف أو الجلوس المفاجئ خاصة في الصباح الباكر منعاً للإصابة بالدوار، مما قد يؤدي إلى السقوط وفقدان التوازن.
• يجب تجنب الجفاف الناتج عن ارتفاع درجة الحرارة أو ممارسة التمارين الرياضية، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الآثار الجانبية لهذا الدواء.
• يمنع استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل إلا باستشارة الطبيب فهو من يقرر إذا كانت فوائده أعلى من أضراره أم لا.
• يمنع استخدام هذا الدواء خلال فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعلم الطبيب وموافقته، حيث أنه قد يصل للرضيع عن طريق لبن الثدي مما قد يضره.
• يمنع قيادة السيارات قبل التأكد من تأثير هذا الدواء على الجسم، وهل يسبب الدوار والدوخة أم لا منعاً للحوادث.
• يمنع شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء حتى لا يسبب زيادة الأعراض الجانبية مثل الدوخة والدوار.
• يمنع عمل أي نظام غذائي إلا باستشارة الطبيب وموافقته.
• يحتاج كبار السن فوق عمر 60 إلى استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء فقد يصف الطبيب جرعة أقل نظراً لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية لدواء كلورثاليدون، ريزيربين.
• يجب الحذر واستشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء في حالة الإصابة ببعض الأمراض، وهي كالتالي:

• • ارتفاع الكوليسترول في الدم.
  • التهاب البنكرياس.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • الذئبة الحمراء.
  • أمراض القلب.
  • داء السكري.
  • الربو.
  • النقرس (بالإنجليزية: Gout).

قد تحدث تداخلات دوائية بين كلورثاليدون، ريزيربين وبعض الأدوية، وأمثلة على تلك الأدوية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، وغيره، فقد تحدث أضرار جسيمة مثل ارتفاع ضغط الدم بشكل مبالغ فيه.
• الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم مثل أسيبوتولول ونيبفولول.
• مضادات الاكتئاب مثل الأموكسيبين ودولوكسيتين.
• مسكنات الألم المخدرة مثل المورفين والكودين.
• أدوية علاج داء السكري مثل غليبيزيد.
• أدوية الستيرويد مثل هيدروكورتون.
• الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل كوليسترامين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين.
• أدوية علاج اضطراب ثنائي القطب مثل الليثيوم.
• فيتامين د2 (بالإنجليزية: Ergocalciferol).

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص على حدى، لكن بشكل عام جرعة كلورثاليدون، ريزيربين هي كالتالي:

• 1-2 قرص فموي مرة واحدة يومياً.

يتواجد دواء كلورثاليدون، ريزيربين على شكل أقراص فموية بالتركيزات التالية:

• تركيز 50 ملغ كلورثاليدون، 0.25 ملغ ريزيربين.
• تركيز 25 ملغ كلورثاليدون، 0.125 ملغ ريزيربين.

يتم تخزين كلورثاليدون، ريزيربين في درجة حرارة الغرفة وفي مكان جاف، بعيداً عن الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

إن معلومات استخدام كلورثاليدون، ريزيربين هي كالتالي:

• يتم تناول هذا الدواء مع الطعام أو اللبن منعاً للإصابة باضطراب في المعدة.
• يتم تناول الأقراص الفموية مع كوب كامل من الماء دون مضغ أو تفتيت.
• يجب متابعة قياس ضغط الدم وفقاً للجدول الذي حدده الطبيب أثناء تناول هذا الدواء.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب تلقي الرعاية الطبية على وجه السرعة عند ظهور أعراض رد فعل تحسسي لهذا الدواء، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.

اقرأ أيضاً: أفضل وقت لاخذ حبوب الضغط