كبريتات الحديد (Ferrous Sulfate)

تستخدم كبريتات الحديد لعلاج فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (الأنيميا)، وللوقاية من نقص الحديد، عندما يكون المدخول الغذائي من الحديد غير مؤمن.

يمنع استخدام الدواء في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية من الحديد أو أحد مكونات المنتج الأخرى.
• فرط الحساسية من المنتجات التي تحتوي على حمض الفوليك.
• فرط الحساسية من دوكوسات.
• فقر الدم الانحلالي.
• اضطراب في استقلاب، أو عملية التمثيل الغذائي للحديد، والذي يتسبب في زيادة تخزين الحديد داخل الجسد، مثل داء الاصطباغ الدموي الوراثي.
• المرضى الذين يتلقون عمليات نقل الدم المتكررة.
• الإصابة بقرحة المعدة أو التهاب القولون.
• الأطفال الخدج، حتى يتم تجديد مخزون فيتامين إي الناقص عند الولادة.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل، بشكل عام يعتبر الحديد آمن للاستخدام خلال فترة الحمل، كونه يعد مكمل غذائي للمرأة الحامل لعلاج أنيميا نقص الحديد والوقاية منها، ولكن على الطبيب أن يصف الجرعة المناسبة. 
• الرضاعة الطبيعية، حيث إن الحديد يفرز في حليب الأم، لذلك ينصح بإعطاء المنتجات التي تحتوي على الحديد كمكمل غذائي للمرأة المرضع للوقاية من الأنيميا خلال 6-12 أسابيع الأولى بعد الولادة.
• يمنع تناول الحديد لمدة تتجاوز 6 أشهر، إلا في حالة الإصابة بنزيف مستمر، أو الغزارة في الطمث.
• الحفاظ على هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال، لأن الجرعة الزائدة من الحديد للطفل يمكن أن تكون قاتلة.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا يوجد أدوية يمنع استخدامها بشكل قطعي مع كبريتات الحديد، ولكن بعض الأدوية تحتاج لمراقبة شديدة عند الاستخدام المتزامن، مثل:

• المضادات الحيوية التابعة لعائلة التيتراسايكلن والفليوروكينولونات/ ليفودوبا/ ليفوثيروكسين/ مثيلدوبا/ بنيسيلامين/سيفدينير: تقلل حبوب الحديد من امتصاص الأدوية المذكورة من الأمعاء.
• مضادات الحموضة.
• مضادات مستقبل الهستامين.
• مثبطات مضخة البروتون: تقلل الأدوية المذكورة من امتصاص الحديد من الأمعاء.

تتوفر كبريتات الحديد بالأشكال الدوائية التالية:

1. أقراص.
2. محلول فموي، بتركيز 44 ملغ/مل، 60 ملغ/مل، 15 ملغ/مل.
3. نقط فموية، بتركيز 15 ملغ/مل.

للبالغين:

• علاج أنيميا نقص الحديد: 100 - 200 ملغ يومياً، مقسمة على مرة إلى مرتين، اعتماداً على نوع الشكل الدوائي، لمدة 3-6 أشهر.
• للوقاية من نقص الحديد: 60 ملغ يومياً.
• الوقاية من أنيميا نقص الحديد خلال فترة الحمل: 45 ملغ من الحديد يومياً.
• كبار السن (> 65 سنة): 15-50 ملغ يومياً.

الأطفال والمراهقين:

• لعلاج أنيميا نقص الحديد للأطفال: تعطى الجرعة بناء عالوزن، بحيث يعطى 3-6 ملغ/كغم/اليوم، مقسمة على 2-3 جرعات يومياً.

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

عند استخدام كبريتات الحديد، ينصح بما يلي:

• يفضل تناول الحديد مع كوب مليء من الماء.
• ينصح بأخذه قبل الأكل، وعلى معدة فارغة، إلا في حالة حدوث اضطراب المعدة مع أو بعد الأكل.
• ينصح بتناول فيتامين سي مع الحديد، حيث إنه يساعد على امتصاصه.
• تقلل الحبوب والألياف الغذائية، والشاي، والقهوة، والبيض، والحليب من امتصاص الحديد، لذلك يجب تجنب تناول الحديد مع الوجبات التي تحتوي على هذه الأطعمة الغذائية.
• ينصح بالمباعدة بين الحديد والأدوية التي تتفاعل معه فترة زمنية مدتها ساعتان على الأقل.
• عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها، إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

اقرأ أيضاً: أطعمة تحسن امتصاص الحديد وأطعمة تمنع امتصاصه