حامل في الأسبوع 34 ولدي زيادة أملاح في البول مع وجود تنفخ بالأقدام، تم صرف علاج ابيماج الفوار (يحتوي على سترات المغنيسيوم)، سؤالي هل أقطع حبوب الكالسيوم وأمتنع عن الالبان واللحوم؟ وماهي الاطعمة الضارة لي؟

أتمنى لكِ ولطفلكِ الصحة، زيادة الأملاح في البول مع وجود تنفخ في القدمين خلال الحمل يستدعي الانتباه، ولكن لا داعي للقلق الزائد. علاج أبيماج الفوار يحتوي على سترات المغنيسيوم، وهو يساعد على تقليل الأملاح في البول. هل أقطع حبوب الكالسيوم؟ لا تقطعي حبوب الكالسيوم من تلقاء نفسك. الكالسيوم ضروري جداً في هذه المرحلة لبناء عظام الجنين ولحمايتك من تسمم الحمل. زيادة الأملاح في البول، غالباً تكون أملاح أوكسالات أو يورات، لا تعني بالضرورة زيادة الكالسيوم في الجسم. في الواقع، الكالسيوم في الأمعاء يرتبط بالأوكسالات ويمنع امتصاصها، مما قد يقلل من تكون الأملاح. استمري على الكالسيوم، ولكن يفضل دائماً الفصل بين موعد حبة الكالسيوم وفوار أبيماج بساعتين على الأقل لضمان أفضل امتصاص لكليهما. هل أمتنع عن الألبان واللحوم؟ الألبان: لا تمتنعي عنها أبداً فهي مصدر أساسي للكالسيوم والبروتين الذي يحتاجه جنينك للنمو في الشهر الثامن. اللحوم: لا تمتنعي عنها، ولكن قللي من اللحوم الحمراء إذا كانت الأملاح من نوع يورات (Urate)، واستبدليها بالدجاج أو السمك باعتدال. الأطعمة التي يجب الانتباه لها: الخضروات الغنية بالأوكسالات، مثل السبانخ، الملوخية، الشمندر (البنجر). المشروبات التي تحتوي الكافيين مثل الشاي، القهوة، والمشروبات الغازية. المكسرات خاصة الفول السوداني. قللي قدر الإمكان من الملح المباشر، المخللات، الشيبس، والأجبان المالحة جداً، لأن الصوديوم يزيد من تورم الأقدام ومن ترسب الأملاح. إليكِ بعض النصائح الإضافية الواجب مراعاتها: اشربي الكثير من الماء للمساعدة في تخفيف تركيز الأملاح في البول. تناولي الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز، والبطاطا الحلوة، والأفوكادو، فهي تساعد على توازن الأملاح في الجسم. قومي بفحص ضغط الدم بانتظام للتأكد من عدم وجود ارتفاع في الضغط. حاولي أخذ قسط من الراحة وارفعي قدميكِ عند الجلوس لتخفيف التورم. امشي قليلا في الهواء الطلق بشكلٍ يومي، فالمشي الخفيف يساعد في تنشيط الدورة الدموية وتقليل التورم.

أعاني من حصوة في الكلى اليسرى قطرها 6.5 ملم. استخدمت اقراص فوار كالينور الماني (المادة الفعالة؛ سترات البوتاسيوم) وحبوب روانتيكس لمدة شهرين، ثم اخذت سونار والنتيجة لاوجود للحصوة حاليا. ولكن اشكوا من الرغبة بالتبول بين حين واخر، فما سبب ذلك؟

سلامتك، من الجيد أن الحصوة قد زالت، ولكن الرغبة المتكررة في التبول بعد التخلص من حصوة الكلى قد تكون لأسباب مختلفة، منها: تهيج المسالك البولية: قد يكون هناك تهيج متبقي في المسالك البولية نتيجة مرور الحصوة أو بسبب العلاجات المستخدمة. التهاب المسالك البولية: يجب التأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية، حيث إن الالتهابات تسبب الرغبة المتكررة في التبول. مثانة مفرطة النشاط: قد تكون المثانة أصبحت مفرطة النشاط بعد فترة من وجود الحصوة، مما يؤدي إلى الإحساس المتكرر بالحاجة إلى التبول. تأثير الأدوية: بعض الأدوية قد تسبب زيادة في التبول كأثر جانبي. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت. إلى حين موعد الطبيب إليك بعض النصائح للتخفيف من هذه الأعراض: شرب كميات كافية من الماء: يساعد الماء على تنظيف المسالك البولية وتخفيف التهيج. تجنب المهيجات: قلل من تناول الكافيين والمشروبات الغازية والأطعمة الحارة، حيث يمكن أن تزيد من تهيج المثانة. تمارين كيجل: تساعد هذه التمارين على تقوية عضلات الحوض والتحكم في المثانة.

ما هو العلاج الصحيح إذا تعدت نسبة حمض اليوريك في الدم (Uric Acid) المعدل الطبيعي ووصلت إلى 8.7؟ علمًا أني أخذت ملح فوار يوروسولفين (المادة الفعالة: سترات البوتاسيوم) وأقراص زيلوريك 300 (المادة الفعالة: ألوبورينول) لمدة عشرة أيام وكانت النتيجة ضعيفة، شكرًا.

سلامتك، تعد نسبة حمض اليوريك في الدم التي تصل إلى 87 أعلى من المعدل الطبيعي، وتعرف هذه الحالة باسم "فرط حمض يوريك الدم" (Hyperuricemia). بما أنك قمت بتناول ملح فوار يوروسولفين (سترات البوتاسيوم) وأقراص زيلوريك (الوبيورينول)، وهي أدوية تستخدم بالفعل للتحكم في مستويات حمض اليوريك. ومع ذلك، فإن استجابة الجسم قد تختلف من شخص لآخر، وعدم تحقيق النتيجة المرجوة بعد عشرة أيام يستدعي مراجعة الخطة العلاجية. من العوامل التي تؤثر على العلاج: جرعة الدواء: قد تحتاج جرعة الزيلوريك إلى تعديل بناءً على استجابتك ومستوى حمض اليوريك. مدة العلاج: عشرة أيام قد لا تكون كافية لظهور التأثير الكامل لبعض الأدوية. الالتزام بالعلاج: التأكد من تناول الأدوية بانتظام حسب التوجيهات. النظام الغذائي: بعض الأطعمة يمكن أن ترفع مستويات حمض اليوريك، مثل اللحوم الحمراء، المأكولات البحرية، وبعض الخضروات. بعض الحالات الصحية الأخرى: مثل مشاكل الكلى أو بعض الأدوية الأخرى التي قد تتناولها. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، من الخطوات الإضافية التي قد يوصي بها الطبيب: تعديل جرعة الأدوية: قد يزيد الطبيب جرعة الزيلوريك أو يصف دواءً آخر. فحوصات إضافية: قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى للبحث عن سبب عدم فعالية العلاج أو لأي مشاكل صحية مرتبطة. توصيات غذائية: قد ينصح بتغييرات في النظام الغذائي لتقليل تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات. زيادة شرب السوائل: شرب كميات كافية من الماء يساعد الكلى على التخلص من حمض اليوريك.

سترات إكسازوميب (ixazomib citrate)

الاسم العلمي: سترات إكسازوميب

تصنيف الدواء: مضاد أورام

الفئة: الأورام الخبيثة والحميدة

العائلة الدوائية: -- --

الأعراض الجانبية
الاستخدامات
التعارضات الدوائية
الأعراض الجانبية
الاحتياطات
التداخلات الدوائية
الجرعات وطرق الاستخدام
الأشكال الدوائية
ظروف التخزين

ما هو دواء سترات إكسازوميب

تعد سترات إكسازوميب الجيل الثاني من مثبطات البروتوزوم، وهو علاج فموي لمرض الميلوما المتعدد بالمزامنة مع علاجين آخريين هما، ليناليدوميد، وديكساميثازون، مع المرضى الذين تلقوا علاجاً سابقاً واحداً على الأقل.

السؤال 1 من 2

ما الذي دفعك للبحث عن هذا الدواء؟

الاعراض الجانبية لسترات إكسازوميب

قلة الصفيحات.
اضطراب الكبد.
مشاكل المعدة والامعاء.
مشاكل الأعصاب.

قلة الصفيحات
مشاكل المعدة والامعاء
مشاكل الاعصاب
تورم
التهابات بالجلد
اعتلال الأوعية الدقيقة الخثاري
اضطرابات الكبد

ما هي استخدامات سترات إكسازوميب؟

علاج الورم النقوي المتعدد.

ما هي موانع استخدام سترات إكسازوميب؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
خلال الحمل، حيث يسبب تشوهات للجنين، كما يجب عدم حدوث حمل لمدة 6 شهور بعد الانتهاء من استخدام الدواء.
خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي احتياطات استخدام سترات إكسازوميب؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

أمراض القلب، وارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكبد والسكري.
خطر الاصابة بالسكتات الدماغية وتجلطات الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لسترات إكسازوميب؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

مضادات الاتهاب غير الستيرويدية مثل: الأسبرين.
الأدوية المنومة، والمهدئات مثل: ايستازولام.
مرخيات العضلات مثل: باكلوفين.
مسكنات الألم الأفيونية.
أدوية الاكتئاب والقلق العصبي مثل: اميبرامين، حيث يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة الدوار والارتباك الذي تسببه هذه الأدوية.

ما هي جرعات سترات إكسازوميب وطرق الاستعمال؟

يتناول المريض الدواء على شكل دورة من 28 يوم.
الجرعة الموصى بها للبالغين: كبسولة واحدة مرة أسبوعياً في أول 3 أسابيع من الدورة العلاجية.
قبل أو بعد الأكل بساعتين.
يجب الفصل بين سترات إكسازوميب والديكساميثازون ببضع ساعات، يؤخد الديكساميثازون مع الطعام.