ورم نقيي متعدد

Multiple myeloma

ورم نقيي متعدد

ما هو ورم نقيي متعدد

ورم نقيي متعدد هو إضطراب يصيب الدم وخاصة الخلايا الدموية البيضاء حيث يزيد معدل انتاجها إثر إعتلال في نخاع العظم وعادةً ما يكون بسبب الإصابة بورم سرطاني وزيادة أعداد كريات الدم البضاء يزيد من إنتاج وتركيز البروتينات التي تنتجها ( الغلوبولينات ) مسبباً اضطرابات صحية تؤثر في العظم وكذلك التأثير على الجهاز المناعي . ووفقاً للدراسات الطبية الإحصائية فأن الذكور هم اكثر عرضة للأصابة بهذا الإضطراب ومع تقدم السن عمراً تزداد فرصة حدوث الأصابة كذلك وهنالك تزايد مستمر لعدد حالات الإصابة بهذا المرض في السنوات الأخيرة .

إن الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بورم نقيي متعدد ما زالت مجهولة الهوية لكن هنالك بعض العوامل التي تزيد من نسبه حدوثه ومنها :

  • تقدم العمر .
  • التاريخ العائلي للاصابة بالورم النقيي المتعدد فقد تلعب الوراثة دوراً هاماً  .
  • الاصابة بورم البلازماويات المنفرد .
  • التعرض للاشعاع الضار لجسم الإنسان .
  • وجود بروتينات وحيدة المنشأ من نوع monoclonal protein في جسم الأنسان بكميات أكبر من النسب المتعارف عليها صحيا ًوذلك دون تفسير طبي لها وتدعى (Monoclonal gammopathy of uncertain significance (MGUS)Solitary plasmacytoma)
  •  السمنة المفرطة .
  • الجنس بحيث احتمالية اصابة الذكور تكون اكبر.

يتميز ورم النقي المتعدد بثلاثة معالم رئيسة

1- إنتاج البارابروتين ( Paraprotein ) .

2- وجود الخلايا البلازمية الشاذة الورمية في نقي العظام.

3- تلف الخلايا العظمية الذي يظهر على شكل ثقوب في الصور الاشعاعية .

ويؤكد التشخيص بوجود معلمين من المعالم الثلاثة السابقة. وفي الواقع يمكن تعليل جميع الأعراض والعلامات التي يشكو منها المصاب بورم النقي المتعدد بهذه المعالم.

 

 

تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي :

  • الضعف والتعب العام .
  • فقدان الوزن .
  • ألم حاد في العظام وخاصة عظام الظهر .
  • فقر الدم و يتسبب بالتعب و الإعياء .
  • ارتفاع تركيز الكالسيوم في الدم .
  • الغثيان , الامساك.
  • فقدان الشهية .
  • الفشل الكلوي .
  • ارتفاع كرتين الدم .
  • ظهور البروتين في البول .
  • إختلال أملاح الدم .
  • النزف الحاد .
  • الإصابة المتكرره بالإلتهابات.

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض :

  • الفحص السريري .
  • الفحص المخبري الذي يكشف عن بروتينات محددة في الدم ( الغلوبولينات ) ، حيث يتم فصل عينة الدم تبعاً لحجم المكونات وشحنتها ) للكشف عن البروتين ( M ) الذي تُفرزه الخلايا النقوية .
  • التصوير الاشعاعي للهيكل العظمي المقطعي المحوسب ( CT ) .
  • التصوير الاشعاعي للهيكل العظمي بالرنين المغناطيسي ( MRI ).
  • التصوير الاشعاعي للهيكل العظمي بالاصدار البوزيتيني ( PET ) وهي تقنية تصوير في الطب النووي تبين صور ثلاثية الأبعاد لبعض أعضاء الجسم وما قد يكون فيها من ورم سرطاني .
  • فحص الخزعة النسيجية لنخاع العظم مخبرياً والكشف عن الاختلالات الجينية .

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض للتخفيف من حدة الأعراض المرافقة للاصابة , استقرار الحالة المرضية وتثبيط سرعة تقدم المرض بالوسائل التالية :

  • العقاقير الدوائية التي تقلل سرعه نمو الخلايا البيضاء الدموية .
  • العلاج الكيميائي عالي الجرعات للقضاء على الخلايا الخبيثة .
  • العلاج الاشعاعي .
  • العلاج بالستيرويدات .
  • زراعه الخلايا الجذعية في تخاع العظم .
  • علاجات مدعمة للعظام .
  • التبرع بالدم لاستخراج البلازما فقط وترك خلايا الدم الحمراء والصفيحات وذلك لعلاج بعض الأمراض (plasmapheresis) .

ينصح المريض باتباع ما يلي : 

  • الحفاظ على مستوى جيد من النشاط البدني .
  • شرب كميات وفيرة من السوائل .
  • تناول الغذاء المتوازن وعدم أخذ أية مُكملات غذائية او فيتامينات دون استشارة الطبيب . يتميز المرض بتوجه للرجوع بعد الشفاء، ويعتمد ذلك على صحة المريض .
  • عدم الإقتراب من أي شخص مصابٍ بالعدوى .
  • تجنب التجمعات الكبيرة من الأشخاص .

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :

  • فقر الدم المزمن .
  • فشل الكلوة .
  • الموت.

يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على مدى تقدم المرحلة المرضية وسن المصاب ووضعه الصحي وعاده ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب

 

multiple myeloma ,webmd , Available at: http://www.webmd.com/cancer/multiple-myeloma-symptoms-causes-treatment, Accessed:14/3 /2014

multiple myeloma ,cancer.org , Available at: Multiple Myeloma , Accessed:14/3 /2014


multiple myeloma ,emedicine.medscape , Available at: Multiple Myeloma: Practice Essentials, Pathophysiology, Etiology , Accessed:14/3 /2014

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2018-01-05 01:51:26

والدتي تعاني من الورم النقوي المتعدد وعملت زراعة خلايا جذعيه مرتين ولم تنجح ورجع المرض ينتشر فالدم . فما افضل علاج بعد التوكل على الله

والدتي تعاني من الورم النقوي المتعدد وعملت زراعة خلايا جذعيه مرتين ولم تنجح ورجع المرض ينتشر فالدم فما افضل علاج بعد التوكل على

1

والدتي تعاني من الورم النقوي المتعدد وعملت زراعة خلايا جذعيه مرتين ولم تنجح ورجع المرض ينتشر فالدم فما افضل علاج بعد التوكل على
العلاج بشكل عام، عن طريق العلاج الكيميائي، برتوكولات العلاج (MP) (ملفلان (melphalan) وبريدنيزون (prednisone)) أو (VAD) (فنكرستين (vincristine) أدرياميسين (Adriamycin) دكسامتزون (dexamethasone) ينصح بزرع ذاتي للنخاع الشوكي، للشباب نسبيًّا (أقل من 65 عامًا)، يتم في السنوات الأخيرة ، استعمال الأدوية مثل الثاليدومايد (thalidomide). إن من بين العلاجات التجريبية التي من الممكن أن يتم اللجوء إليها، يجب ذكر الهولكيد (Holked) والرباميد (Rabamed). بالاضافة للعلاج الداعم,
0
2018-01-06 14:17:33
see-answer-arrow

2016-10-18 23:24:06

مرحبا امي اجرت عملية ازالة ورم دبقي متعدد الاشكال وهي بعد الجراحة كانها ليست مريضة عات كالسابق قبل اكتشاف المرض ما معنى هذا؟

امي اجرت عملية ازالة ورم دبقي متعدد الاشكال وهي بعد الجراحة كانها ليست مريضة عات كالسابق قبل اكتشاف المرض ما معنى

1

امي اجرت عملية ازالة ورم دبقي متعدد الاشكال وهي بعد الجراحة كانها ليست مريضة عات كالسابق قبل اكتشاف المرض ما معنى
ان كنتي تعنين بورم دبقي متعدد الاشكال glioblastoma multiform ف هذا الورم الدماغي من الدرجه الرابع و امكانية الشفاء منه تماما محدودة للاسف و حتي العلاج الجذري الوحيد له هو الجراحة غالبا ما يتبعه عودة للاعراض و لذلك يجب اتباعه بجلسات العلاج الاشعاعي الثلاثي الابعاد مع اقراص التيمودال. نصيحتي يجب عمل اجراء رنين مغناطيسي علي المخ و استشارة طبيب علاج الاورام
0
2016-10-19 03:31:44
see-answer-arrow

2016-09-20 10:25:02

ما هو أفضل علاج للورم النقي المتعدد لشخص يبلغ من العمر 52 عام ؟؟ بعد العلاج الكيماوي ؟

ما هو افضل علاج للورم النقي المتعدد لشخص يبلغ بعد العلاج الكيماوي

1

ما هو افضل علاج للورم النقي المتعدد لشخص يبلغ بعد العلاج الكيماوي
إن كل حالة تختلف عن الأخرى. ولكن عموماً ممكن اللجوء إلى زرع النخاع العظمي والأشعة وإلى المنظمات المناعية.
0
2016-09-22 10:41:08
see-answer-arrow

2016-08-26 01:00:52

لو سمحت يا دكتور والدي يعاني من ورم دبقي متعدد الاشكال وسوى عمليه جراحيه وتم استئصال ٧٠ بالميه من الورم ، هل ممكن يتعافى الوالد ، وهل ممكن يرجع الورم بسرعه ؟

لو سمحت يا يعاني من ورم دبقي متعدد الاشكال وسوى عمليه جراحيه وتم استئصال ٧٠ بالميه من الورم هل ممكن يتعافى الوالد وهل ممكن يرجع الورم بسرعه

1

لو سمحت يا يعاني من ورم دبقي متعدد الاشكال وسوى عمليه جراحيه وتم استئصال ٧٠ بالميه من الورم هل ممكن يتعافى الوالد وهل ممكن يرجع الورم بسرعه
احتمال الرجوع وارد جدا
0
2016-08-26 11:57:18
see-answer-arrow

2016-05-18 19:19:47

مرحبا ما هي أهم أعراض الورم النقوي المتعدد

ما هي اهم اعراض الورم النقوي المتعدد

1

ما هي اهم اعراض الورم النقوي المتعدد
إن أهم الأعراض واكثرها شيوعاً: آلام وكسور في العظام نتيجة النشاط المرتفع للخلايا هادمة العظم. فقر دم عام وضعف الجهاز المناعي لعدم فعالية الخلايا المسؤولة عن تصنيع مكونات الدم والأضداد. اضطرابات في الجهاز البولي نتيجة زيادة الكالسيوم في الدم.
0
2016-05-19 10:28:56
see-answer-arrow

2015-10-13 12:43:09

امي مريضه بورم في الامعاء الدقيق بسبب كتل متعدده من النسيج الرخو التي تمثل في انتكاس ورجوع الورم توجدنقليات سرطانيه متعدده جديده بفصى الكبدكماتوحدافات مرضيه بالجزء القاعدي لغش

امي مريضه بورم في الامعاء الدقيق بسبب كتل متعدده من النسيج الرخو التي تمثل في انتكاس ورجوع الورم توجدنقليات سرطانيه متعدده جديده بفصى الكبدكماتوحدافات مرضيه بالجزء القاعدي لغش

1

امي مريضه بورم في الامعاء الدقيق بسبب كتل متعدده من النسيج الرخو التي تمثل في انتكاس ورجوع الورم توجدنقليات سرطانيه متعدده جديده بفصى الكبدكماتوحدافات...
اين السؤال؟
0
2015-10-15 19:37:28
see-answer-arrow

2015-10-11 18:14:35

تم استئصال الورم الدبقي متعدد الاشكال بالكامل من الجمجمة يبدأالعلاج الكيماوي والاشعاع خلال ايام هل فرصة الحياة تكون قصيرة المريض هل تناول مشروب الحلبةوالثوم يقلل خلايا السرطان

تم استئصال الورم الدبقي متعدد الاشكال بالكامل من الجمجمة يبداالعلاج الكيماوي والاشعاع خلال ايام هل فرصة الحياة تكون قصيرة المريض هل تناول مشروب الحلبةوالثوم يقلل خلايا السرطان

1

تم استئصال الورم الدبقي متعدد الاشكال بالكامل من الجمجمة يبداالعلاج الكيماوي والاشعاع خلال ايام هل فرصة الحياة تكون قصيرة المريض هل تناول مشروب الحلبة...
إن العلاج الكيميائي والأشعة هو العلاج الصحيح بعد الجراحة. ونتيجة العلاج تختلف من مريض لآخر حسب الورم وحجمه وإنتشاره. إن التوم يساعد عملية الأيض في الجسم ولكن للأسف لا يؤثر على السرطان
0
2015-10-12 10:44:06
see-answer-arrow

2015-10-07 20:44:53

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى ..عمر المريض 8 سنوات ارجو الرد..

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى عمر المريض سنوات الرد

1

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى عمر المريض سنوات الرد
لابد من الكيماوى والمتابعة لتقليل رجوعه
0
2015-10-09 09:52:44
see-answer-arrow

2015-10-07 20:40:56

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية tفي النصف الايمن تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى ..عمر المريض 8 سنوات ارجو الرد..

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية tفي النصف الايمن تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى عمر المريض سنوات الرد

1

ورم دبقي متعدد الاشكال في منطقة الجمجمة الامامية tفي النصف الايمن تم استئصال الورم ما الاساليب التي يتبعها المريض لعدم رجوع الورم مرة اخرى عمر المريض...
لابد أن يأخذ علاج كيماوى ولكنه لايمنع تماما الرجوع
0
2015-10-09 09:32:02
see-answer-arrow

2015-02-26 14:38:52

اصيب أبي بورم نقيي متعدد وهو يتعالج منذ 3 أشهربالعلاج الكيماوي عن طريق وخز إبرة مرتين في كل أسبوع لدي تساؤل حول مدى إمكانية الشفاء من ورم نقيي متعدد، ومدى نجاعة العلاج الكيماوي ؟وهل لهذا الورم علاقة بورم القولوم الذي عانى منه منذ سنتين ؟ مع العلم أن أبي يبلغ من العمر 48 سنة، و اكتشف المرض في مرحلته الأولى.

اصيب ابي بورم نقيي متعدد وهو يتعالج اشهربالعلاج الكيماوي عن طريق وخز ابرة مرتين في كل اسبوع لدي تساؤل مدى امكانية الشفاء من ورم نقيي متعدد ومدى نجاعة العلاج الكيماوي وهل ل الورم علاقة بورم القولوم عانى منه سنتين مع العلم ان ابي يبلغ و اكتشف المرض في مرحلته الاولى

2

اصيب ابي بورم نقيي متعدد وهو يتعالج اشهربالعلاج الكيماوي عن طريق وخز ابرة مرتين في كل اسبوع لدي تساؤل مدى امكانية الشفاء من ورم نقيي متعدد ومدى نجاعة...
إمكانية الشفاء تعتمد على درجة الاستجابة على العلاج ، أما عن علاقته بورم القولون المذكور، فقد يكون على علاقة مرتبطة بعوامل سببية ومناعية، مع أن هكذا حالة ينبغي أن يستشلر بها أخصائي الأورام المشرف على الحالة
0
2015-02-26 22:49:33
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأورام الخبيثة والحميدة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics