ريفامبيسين (Rifampicin)

يستخدم الريفامبيسين في استطبابات عديدة منها:

• مرض السل، يستخدم الريفامبيسين كدواء من ضمن الأدوية المستخدمة في علاج مرض السل مع أيزونيازيد وبيرازيناميد.
• الجذام.
• داء الفيالقة.
• التهاب السحايا، الناجم عن عقديات ذات الرئة المقاومة لبنزيل بنيسيللين أو سيفترياكسون، يؤخذ الريفامبيسين مع سيفوتاكسيم وفانكومايسين.
• الحمى المالطية، بالأضافة للأدوية التالية دوكسي سيكلين أو سلفاميثوكسازول، وتري ميثوبريم.
• الوقاية من التهاب السحايا الناتج عن النيسيرية السحائية والمستدمية النزلية.

يمنع استخدام  في حالات فرط الحساسية تجاهه كما يمنع استخدامه لدى المرض الذين يعانون أي من المشاكل الصحية التالية:

• فرط الحساسية لأي مكون أخر من مكونات الدواء.
• اليرقان.
• لا يجوز أخذ ريفامبيسين عن طريق العضل أو تحت الجلد.

الأعراض الجانبية الشائعة تشمل:

• الغثيان.
• التقيؤ.
• فقدان الشهية.
• الإسهال.
• طفح جلدي.
• تهيج العين واضطرابات بصرية.
• متلازمة تشبه الإنفلونزا تتميز بنوبات من الحمى والقشعريرة.
• صداع.
• دوخة.
• ألم في العظام.
• ضيق في التنفس.
• التهاب الكبد.
• نقص في الصفائح الدموية.
• نقص في كريات الدم البيضاء.
• فقر الدم الإنحلالي.
• تغير في لون البراز، واللعاب، والبلغم، والعرق، والدموع، والبول إلى اللون البرتقالي والأحمر.
• فشل كلوي حاد.

في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة:

• أمراض الكبد.
• الإدمان على الكحول.
• فقر الدم الانحلالي.
• في فترة الحمل، لأنه لا توجد دراسات كافية حول سلامة الإستخدام.

في حال تناول أي من الأدوية التالية، ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني، حيث تحتاج بعض الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• امبرينافير.
• ساكونافير.
• وريتونافير.
• أيزونيازيد.
• موانع الحمل الفموية.
• مضادات الحموضة.

ملاحظة إن ريفامبيسين يسرع الأيض لعديد من الأدوية عن طريق تحفيز انزيمات الكبد.

يتوافر الريفامبيسين بالأشكال الصيدلانية التالية:

• كبسولات بتركيز: 150 مغ و300 مغ.
• أقراص فموية بتركيز: 150 مغ و300 مغ.

يحفظ في عبوات مغلقة جيداً، بعيداً عن الضوء والحرارة.

• يغير الريفامبيسين لون سوائل الجسم إلى اللون البرتقالي.
• يجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل أثناء تناول الريفامبيسين.
• يجب تناول الريفامبيسبن قبل ساعة من تناول الأدوية المضادة للحموضة.