ما ادوية علاج الحمى المالطية

أتمنى لك الشفاء العاجل، الحمى المالطية مرض معروف بعناده ويحتاج إلى بروتوكول علاجي صارم جداً لأن البكتيريا المسببة له ذكية، وتختبئ داخل خلايا الجسم، مما يجعل علاجها يتطلب وقتاً وتوليفة محددة من الأدوية.

ما حدث معك هو انتكاسة نتيجة تغيير البروتوكول الأساسي للعلاج. دواء سيبروفلكس رغم قوته، إلا أنه لا يُعتبر الخيار الأول أو الأساسي لعلاج الحمى المالطية، واستخدامه كبديل مبكر قد يسمح للبكتيريا بالنشاط مرة أخرى، خاصة وأن مدة العلاج يجب ألا تقل عن 6 أسابيع (42 يوماً) متواصلة دون انقطاع.

إليك التوضيح بخصوص الأدوية والحلول المتاحة:

• البروتوكول الذهبي: العلاج القياسي المعتمد عالمياً هو (دوكسيسيكلين + ريفامبيسين) لمدة 6 أسابيع، أو (دوكسيسيكلين + ستريبتومايسين حقن) لمدة أسبوعين ثم إكمال الدوكسيسيكلين.
• مشكلة الدوكسيسيكلين: هو حجر الزاوية في العلاج، وإذا كان يسبب لك مشاكل في المعدة، يمكن استبداله تحت إشراف الطبيب ببدائل أخرى مثل (مركبات السلفا) مع الريفامبيسين، ولكن السيبروفلكس وحده لا يكفي عادةً للقضاء على العدوى بشكل نهائي.
• العودة للأعراض: رجوع الأعراض يعني أن البكتيريا بدأت في التكاثر مرة أخرى، وقد تحتاج الآن إلى إعادة تقييم الحالة لإعطاء كورس علاجي كامل وجديد لضمان عدم تحول المرض إلى حالة مزمنة.

يمكنك اتباع النصائح الآتية للتعامل مع العلاج:

• حاول حماية المعدة: إذا كان الدوكسيسيكلين هو السبب في عدم التحمل، اسأل طبيبك عن تناول الأدوية واقيات المعدة قبل الجرعة، أو تقسيم الجرعات، وتجنب تناوله مع الحليب أو الكالسيوم لأنه يقلل امتصاصه.
• التزم بالمدة: حتى لو اختفت الأعراض بعد أسبوع، يجب إكمال الـ 6 أسابيع كاملة. التوقف المبكر هو السبب الرئيسي لعودة المرض (الانتكاسة).
• اهتم بالراحة والتغذية: الحمى المالطية تنهك الجسم، لذا تحتاج إلى فترة نقاهة وتغذية جيدة لتقوية جهازك المناعي.

أما أدوية علاج الحمى المالطية فهي تعتمد على سلالة البكتيريا المسببة، وشدة المرض، وعمر المريض، وحالته الصحية العامة. الهدف الأساسي هو القضاء على البكتيريا ومنع الانتكاس.

تشمل الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج الحمى المالطية:

• دوكسيسيكلين (Doxycycline): وهو مضاد حيوي فعال وشائع الاستخدام.
• ريفامبيسين (Rifampicin): غالبًا ما يستخدم مع دوكسيسيكلين لزيادة الفعالية وتقليل احتمالية تطور المقاومة.
• سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin): يمكن استخدامه كبديل، ولكنه قد لا يكون بنفس فعالية المزيج الأول في جميع الحالات.
• ستربتومايسين (Streptomycin): يستخدم أحيانًا في الحالات الشديدة أو المقاومة، ولكنه يتطلب حقنًا وقد يكون له آثار جانبية.
• تتراسيكلين (Tetracycline): بديل آخر للدوكسيسيكلين.
• أموكسيسيلين (Amoxicillin): يستخدم أحيانًا، خاصة في الأطفال والنساء الحوامل.

عادة ما يتم وصف مزيج من دواءين أو أكثر لزيادة فعالية العلاج وتقليل خطر المقاومة البكتيرية. مدة العلاج غالبًا ما تكون طويلة، من 6 أسابيع إلى 3 أشهر أو أكثر، حسب الاستجابة السريرية والمخبرية.